你以为“心宽体胖”？注意！很可能是药物副作用！
地区：乌市沙区来源：发布者：时间：2022-09-10 00:04:49点击：
这10年的抗“艾”之路，对于小迟来说是一场与病毒的漫长拉锯战。他曾经因为长期服用依非韦伦导致睡眠障碍和中度抑郁，一度想过自杀；曾经因为药物副作用，头皮、脸上不断地冒疹子，反反复复；换用多替拉韦（DTG）后，体重迅速飙升30多斤，却怎么也降不下来……“你怎么胖成这个样子！”多年未见的老友看到小迟异常惊讶。本来就非常注重个人形象的小迟，因为老友的这句话，情绪似乎一下子掉到了地上。在此之前，小迟体重一直保持在160斤左右，对于身高1米84的他来说，属于“穿衣显瘦，脱衣有肉”的类型。“变胖了就觉得自己变得很蠢，这种感觉太讨厌了。”小迟对此十分懊恼，“不仅影响个人形象，而且血脂也出现了问题。”为了不再让体重继续飙升，小迟给自己制定了严格的饮食和健身计划。每天吃高蛋白、低热量的食物，尽量少吃或不吃米饭、馒头。一周保证四至五次的运动锻炼，小迟不是去健身房撸铁，就是到游泳馆游上几圈，而且每次锻炼时间不会少于一个半小时，消耗的热量起码七八百卡路里。为此，他还特别请了一位私人教练。可即便如此，体重秤上的指针仍然稳稳地停在“190”。两年多时间里，数字也没减去一分。就这样，小迟靠着严格的自律，艰难维持着“并不满意”的身材。今年3月份，互助群里一位同样深受超重困扰的A友向小迟推荐了新药艾诺韦林片。经过慎重的考虑，他决定试试。“做出换药的决定需要勇气，但换药后变化真的太大了。”小迟十分惊喜，“我的饮食不用像以前那样控制，还经常吃炸鸡、喝饮料，锻炼的时间也少了，可体重不仅没有上升，反而下降了”。换药后的这半年多时间，小迟的体重减掉了10多斤，血脂也恢复了正常，并且睡眠质量也明显得到改善。周末在家一天可以狂睡10多个小时，这在之前是根本不可能发生的。
“没有了肥胖和抑郁的困扰，我觉得生活充满了希望，每天早上起来都是开心的。”小迟说道。只有小迟清楚地知道，不用控制饮食和过度运动就能将体重恢复正常给他的生活带来了多大的改变，这背后更是包含着他内心对生活的信心。小迟的经历，只是国内110多万抗“艾”队伍中的一个缩影，A友们不仅饱受药物造成的神经精神的毒副作用，而且服药导致的超重、肥胖，以及肥胖带来的代谢并发症，也让人惶恐不安。有研究结果显示，超重、肥胖的HIV感染者存在更高的健康问题风险。HIV感染者每增加5磅（2.26kg）体重，患糖尿病的风险就会增加14%。若每增加1个单位的BMI，心血管疾病发生风险也上升20%，此外身材走样也将加剧A友们的精神压力与抑郁情绪，让本不稳定的心情雪上加霜。由此可见，控制体重过度增长对HIV感染者预防身体代谢疾病至关重要。那么，导致HIV感染者出现超重、肥胖的原因到底是什么？有多个研究显示，抗病毒药物方案与HIV感染者体重增加有关联性，而体重异常增长往往是感染者血脂异常及心血管疾病发生的重要原因。一项大型研究纳入了7770名接受ART治疗的HIV感染者，其研究数据也进一步佐证了上述事实：使用整合酶抑制剂治疗方案的HIV感染者的肥胖风险比使用其他治疗方案的HIV感染者高出63%，平均腰围也粗了3.6cm。而小迟也是因为使用整合酶类药物后体重明显增加。目前有效控制艾滋病病毒已不再是一个突出的挑战，但伴随抗艾药物长期治疗而发生的毒副作用却越来越显现。因此，使用长期安全性表现更好的药物方案得到更多A友的关注与期待。以整合酶抑制剂为核心的治疗方案在耐药性及用药便利性方面显示出了优越性，但却也给“小迟们”带来严重的超重困扰和血脂异常的危害风险。目前来看，相比整合酶抑制剂，新一代非核苷类药物艾诺韦林对体重的影响更小，血脂代谢的安全性更高，在保持身材的同时，也能有效预防心脑血管疾病的发生。就如小迟在换药之后，吃得好睡得香，更重要的是再也不用担心超重的问题。这一切都在确定无疑地告诉他：那些糟糕的日子终于过去了。“现在我买了房子，生活自给自足，过得很踏实。”小迟心满意足。最后，他特别想对A友们说，“一定要选择副作用小的药，好好吃药，未来才会看到更大的希望。”
注：以上材料由A友小迟的真实故事整理而成。
【责任编辑：高翔 邮箱：freewebmaster@163.com】
本文仅代表作者个人观点，与新疆男孩网无关。其原创性以及文中陈述文字和内容未经本站证实，对本文以及其中全部或者部分内容、文字的真实性、完整性、及时性本站不作任何保证或承诺，请读者仅作参考，并请自行核实相关内容。本站转载仅限于非商业性信息传递之用，如无特别声明，本站转载之各种内容之版权均属其著作权人所有。如果我们的转载行为侵犯了您的正当权益，请联系我们，我们将在最短的时间内删除，并致以歉意。
新疆艾滋病检测：13999198395|感染者互助QQ群：5480101|
