依非韦伦引起多形性红斑或Stevens-Johnson综合征的发生率约为0.14%，很罕见，大家不用惊慌，认识一下更好。
一、什么叫Stevens-Johnson综合征
Stevens-Johnson 综合征（SJS），中文音译叫史蒂文斯-约翰逊综合征，是一种可能危及生命的严重不良反应。
SJS由药物导致，通常发生在药物暴露后的4-28天，例如奈韦拉平、依曲韦林、达芦那韦、拉替拉韦等，其它常见的致敏药物有抗生素、别嘌醇、非甾体类抗炎药、抗癫痫药等。
二、SJS有哪些症状？
SJS的典型症状为面部和躯干出现红斑、大疱和糜烂，继而出现表剥脱，并向四肢蔓延，并伴有疼痛感。其中，表皮剥脱面积<10%时被定义为SJS；表皮剥脱面积在10%-30%时定义为SJS/中毒性表皮坏死松解症并存；表皮剥脱面积≥30%时被定于为中毒性表皮坏死松解症。
SJS早期发热和上呼吸道症状，皮损表现为圆形皮损，仅有2个边界不清的扁平或隆起的红斑，伴或不伴水疱、糜烂，尼氏征阳性（牵扯破损的水疱壁，可将角质层大片剥离）。大部分患者都有眼、口腔和生殖器粘膜受累，出现眼干、视力下降、结膜炎、角膜糜烂等后遗症，严重时可致盲。
三、依非韦伦与SJS
如果在抗病毒治疗过程中出现严重皮疹（全身性、脱皮、粘膜受累），停止所有抗病毒药物并监测，警惕发展为Stevens-Johnson综合征。有条件的，应立即转诊给HIV专家诊治。
小结
依非韦伦引起皮疹的发生率约为26%，一般在服药1-3周出现，通常发生在躯干、面部和四肢，为轻至中度红色斑丘，伴或不伴瘙痒。大部分人会随着继续治疗而在1个月左右消退。对于皮疹较重者，建议及时就医治疗。适当使用抗组胺药和/或糖皮质激素类药物可有效缓解症状，比如扑尔敏片、地氯雷他定片、地塞米松软膏等。日常生活中保持皮肤和粘膜的清洁，避免使用刺激性沐浴露、香水及化妆品等，防止阳光照射皮肤，穿着质地柔软的棉质庸人自扰，保持皮肤透气舒适，不要抓挠水疱和丘疹的部位。在发疹期间忌口高蛋白、高热量食物，尤其是治疗初期应避免大量进食海鲜、鸡蛋、芒果、榴莲、牛肉、羊肉等高蛋白质食物及易过敏食物，以减轻皮疹症状。
或许此刻的你还有些紧张，但别害怕，想想那些为了梦想全力以赴的日子，你会发现，命运早就掌握在你的手中！
重要声明：本文所介绍药物仅供参考，具体用药请遵医嘱！
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