科普|两个HIV感染者无套会导致危
服用依非出现早醒多梦要警惕抑郁
中国几万例HIV检测数据告诉了耐
服用替诺福韦的HIV/HBV合并感染
HIV依从性及药物副作用及相关检
与TAF比，旧版替诺不易导致体重增
“吃着宵夜，一看表，猛然发现已经凌晨2点，药还没吃！”
“在朋友家麻将到天明，回家看见桌上没吃的药！”
“辛苦一路，傍晚到达旅游区酒店，可在包里却怎么也找不着每天要吃的“糖丸”！”
以上情况，你是否中招？无论是哪一种，估计你内心一万只某种动物跑过。
“我平时都很准时吃药的，可真的一不小心就忘了。我该怎么办？”
别慌，看完这篇文，遇事见招拆招！
漏药后，我们的身体会发生什么？
假设A宝已经规律服药一段时间，这时他身体内的组合药物浓度会达到一个相对稳定的水平，这个稳定的药物浓度，是抑制全身病毒的保障。当出现一次漏药后，感染者体内的各类药物浓度均会不同程度的下降。其中部分药物，比如拉米夫定、齐多夫定等下降很快，6-7小时后，血药浓度就只剩一半了，而替诺福韦或者 依非韦伦，血药浓度还会在一段时间内保持较高水平。
而我们的药物方案通常包含3种药物，即使某一种血药浓度短暂下降，仍有其他药物起效，维持抑制病毒的作用。因此如果平时服药很规律，偶然一次服药误差1-2小时，影响不大。部分A宝因为某次晚吃2小时，惊恐、焦虑的睡不着，甚至半夜就医，那就大可不必，别把自己吓坏了。
漏服药物后，我们该怎么办？
一部分药物在说明书中详细注明了漏服多少小时内应该补服，但面对长长的说明书，大部分A宝估计光看着就头痛，更别提逐字逐句找到对应的说明了。
这里教给大家 补服原则：很好记，一共两条。
1、漏服的时间在服药间隔的一半以内，立刻补服当次药物
什么意思呢？比如：某感染者小 A，用药方案为 拉米夫定+替诺福韦+依非韦伦，服药时间是每晚10点（22：00），结果太早睡觉忘记吃药，凌晨02:00醒来上厕所，发现药没吃，这时候推迟的时间为 4小时，而方案的服药间隔为24小时（1天），这时应该立刻补服组合的三种药物。
又比如：某感染者小B，用药方案为 拉米夫定+替诺福韦+克力芝。服药时间为每天早8点吃（克力芝两粒）和晚8点（吃拉米夫定+替诺福韦+克力芝两粒），结果早晨起来晚了11点才起床，这时推迟时间为3小时，小于方案服药间隔（12小时）的一半，这时也应该立刻补服，服用的药物为两粒克力芝。
2、漏服的时间超过了服药间隔的一半，则不补服。
例如：又一感染者小C，本该晚上10点吃 齐多拉米夫定+克力芝，结果晚上忘了，睡到第二天早晨6点，发现原本该吃的药还躺在桌子上，这时候推迟的时间已经到了8小时，超过了用药间隔的一半（6小时），这时候就不补服了，而是到了10点吃下一次。
3、如果不记得当次有没有吃药，且没法查证，应该补服当次药物。宁可多服，也不要漏服。
（别问我为什么有三条，这条是为了马大哈的你专门准备的）
既然漏服药不用害怕，
那岂不是可以爱怎么吃怎么吃？
不可以！
艾滋病病毒最大的特点就是具有超强的变异性，一旦反复停药，用药不规范，很容易诱发耐药，导致原有治疗方案失效，再次面临艾滋病并发症的威胁。
我们医院每年都有不少A宝因为自行停药，或者不规范服药，导致病毒耐药，再次发病住院。而病毒耐药后往往病情严重，治疗困难，身体和钱包双重受苦，甚至面临生命危险！
因此，医生们反复的强调规律服药，啰嗦的背后是鲜血和生命的教训！
对于感染者服药的要求是：依从性>95%。举个栗子。感染者小A，这个月漏服了两次，计算依从性为 28/30=93%，不达标！要被医生批评教育！
一次漏服不可怕，可怕的是连续多次、长时间的漏服！
因此，对于规律服药四个字，大家还是要牢记于心！
有没有什么好建议，
让我记得吃药，少漏少错？
这里有两条经验之谈：
1.定好闹钟。闹钟一响，所有其他事情放下，立刻吃药！
2.网上购买“星期药盒”，每个盒子有7个格，提前放好每天的药物，这样当天吃没吃，一目了然！。
其实每天吃药这件事，对于A宝来说，多少会造成困扰和负担，但这是咱们好好生活的基础和关键，希望各位A宝们能轻松做好这件事，按时服药，控制病毒，享受和其他人一样快乐健康的生活！
【责任编辑：徐强 邮箱：80681885@qq.com】
