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必妥维不能嚼碎?会有异常梦魇?2分钟快速了解它的用法用量及注意事项

地区:新疆来源:互联网发布者:高翔时间:2022-04-23 13:10:48点击:

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必妥维(比克恩丙诺片)是全新单片复方制剂,每片含比克替拉韦钠50mg、恩曲他滨200mg、丙酚替诺福韦25mg,结合了创新的不含激动剂的整合酶抑制剂比克替拉韦,是目前体积最小、质量最轻的单片复方制剂。具有降病毒快速、耐药屏障高、毒副作用少、依从性高等优势,成为目前全球最佳的抗HIV药物之一。

 

一、必妥维有哪些优势?

 

 

必妥维有其独特的药物组成和作用机制,双靶点联合,强效快速抑制病毒复制,具有极高的耐药屏障,是强效和安全完美结合的HIV单片完整方案。

强效,安全:核心药物比克替拉韦是第三代整合酶抑制剂,具有强效、快速抑制HIV病毒复制的作用。不受基线病毒载量和CD4水平影响,无论病毒载量高和(或)CD4计数低的人群,其病毒学抑制率同样高效。骨干药物丙酚替诺福韦是替诺福韦前体药物,抗病毒活性更强。比克替拉韦+恩曲他滨/丙酚替诺福韦有协同作用,可增强抗HIV效果。在安全性方面,必妥维能减少头晕、抑郁等中枢神经系统不良反应,肝毒性和皮疹发生率低。同时,丙酚替诺福韦能够以低剂量给药,对肾脏和骨骼安全性更好,满足HIV感染者的长期治疗需求。

更高的耐药屏障:比克替拉韦耐优势在于病毒学失败耐药风险低,较少交叉耐药。相较于其它基于整合酶抑制剂的单片复方制剂,必妥维的耐药模式最复杂,具有极高的基因屏障,偶尔漏服不必担心产生耐药性。

服用方便:必妥维是一颗小药丸,每日一片,不受到时间、地点的限制,无需随餐服用,依从性更高。

 

 

 

适用人群广泛:公开数据显示,必妥维在50岁及以上老年群体、女性群体、儿童和青少年群体、NRTI耐药群体中均表现出良好的疗效和安全性。而且,必妥维也可以作为高危行为后HIV紧急阻断药物(PEP)服用,每天只需口服一片,无副作用,无食物同服限制,服用方便,强效安全。

 

 

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一、必妥维的缺点

 

尽管必妥维有很好的耐受性,有很高的耐药屏障,而且抗病毒效果强大。并非没有缺点

1、必妥维的不良反应较少,大多可耐受,较常见的有头痛、 肠胃不适、睡眠障碍、抑郁、焦虑等,其次可能出现体重增加的可能性,及血脂/血糖水平升高,这些变化在某种程度上与生活方式相关,应在临床适当管理血脂疾病。

2、特别警告:服用必妥维治疗后有急性乙型肝炎恶化风险。因此,对于HIV合并乙肝患者,应严密监测肝功能,如果出现皮肤或眼睛的白色部分变黄、尿液呈茶色、食欲不振、恶心等症状,请立即告知主诊医生。如果条件适当,可能需要进行抗乙型肝炎病毒治疗。

 

 

 

3、由于必妥维是新药,因此没有长期服用的临床数据。

 

 

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一、必妥维的服药注意事项

 

1、口服,每日一次,每次一片,可随食物或不随食物服用。

2、整片吞服,不可咀嚼或掰开服用。

3、需与与多价离子类(镁、铝、钙)药物间隔两小时服用,防止与多价阳离子螯合而降低吸收。如需服用,应在必妥维前后两小时服用。

4、禁止与利福平或金丝桃草合用。

5、漏服及呕吐的补救措施

1)如果漏服时间不超过18小时,应尽快补服1片。如果漏服时间超过18小时,原则上不补服,仅恢复正常的服药时间表即可。

 

 

 

2)如果在服药后1小时内呕吐,应尽快补服1片。如果在服药后超过1小时后出现呕吐,则无需补服,仅恢复正常的给药时间表即可。

 

 

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1981年美国发现艾滋病以来,人类就开始了漫长的“抗艾战争”。1987年,第一个抗HIV药物齐多夫定上市,具有里程碑式的意义。90年代,何大一博士提出的“鸡尾酒疗法”,通过几种抗病毒药物联用,有效地抑制HIV复制,减少耐药发生风险,让HIV患者死亡率急剧下降。到了2006年,HIV治疗迎来了单片复方制剂(STR)时代。把几种药物组合成一片药物,在优化药物配比、保证长期用药安全性和耐受性的基础上,使服药更简便。而基于整合酶抑制剂的必妥维因其良好的HIV抑制率、更好的依从性和耐受性以及高的耐药屏障,被各国指南列为最新加入的初治HIV患者的首选抗病毒治疗方案。在202211日进入医保目录后,将惠及更多患者。但是,好马配好鞍,有好的药物也需要良好的服药依从性,只有积极治疗、按时服药,才能更好地控制病毒,一起迎接治愈的曙光!

 

延伸阅读

 

 

通过医保购买必妥维会暴露隐私吗?

就一次报销而言,医院只会直接扣除报销部分,单位并不会知道购买何种药品。但是,如果回单位进行二次报销,就必须提供详细的挂号信息、药品清单及医生诊断。

 

 

 

另外,使用医保卡或医院诊疗卡购买药物,到别家医院就诊时或者会通过系统显示既往药品清单,不过医生不会暴露患者隐私。

 

 

重要声明:本文所介绍药物仅供参考,具体是否适合HIV感染者本人情况,还请咨询专科医生。

【责任编辑:阿杰 邮箱:xjpop@vip.qq.com】

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