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与TAF比,旧版替诺不易导致体重增加

地区:乌市沙区来源:互联网发布者:高翔时间:2023-02-07 21:26:02点击:

 红枫湾APP:与TAF比,旧版tenofovir不易导致体重增加。

来自南非和芬兰的研究显示,在服用dolutegravir或其他抗病毒药物时,从TAF(tenofovir alafenamide)切换到旧版tenofovir(tenofovir disoproxil fumarateTDF)可以导致体重减轻和血脂水平降低。相关研究已发表于学术期刊《艾滋病》。与旧版tenofovir比,TAF不易导致骨质流失和肾损伤,但却更容易导致体重增加。
南非研究
ADVANCE研究是一项大型随机试验,比较了南非的三种一线疗法。该试验对dolutegravir/TAF/恩曲他滨,以及TDF/拉米夫定进行了比较。在随访期间,TAF/恩曲他滨/dolutegravir切换到TDF/拉米夫定/dolutegravir的女性体重和体重指数明显下降但男性没有观察到显著变化。
目前还不清楚为什么dolutegravir和TAF联合使用会引起体重增加。但像博茨瓦纳这样的国家,正考虑保留含TDF的疗法,为体重显著持续增加,以及有代谢疾病的群体提供。在博茨瓦纳,这一群体占比很大。
芬兰研究
在芬兰医生报告的研究中,切换组146名艾滋感染者从TAF切换到TDF,未切换组相匹配的146人继续使用TAF
研究发现,从TAF转向TDF的人,体重在两年后保持稳定,但继续使用TAF的人,体重显著增加(平均+1.5kg)。在平均随访46周后,切换组总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯水平均显著下降继续使用TAF的未切换组没有变化从TAF转换到TDF后,低密度脂蛋白胆固醇的下降,与TDF转换到TAF后,低密度脂蛋白胆固醇的上升类似。
研究人员表示,TAF似乎对新陈代谢不好也不坏,而TDF可能会对代谢有些好处。他们建议,艾滋疗法应根据个人的整体代谢健康情况进行调整。
来源红枫湾

 

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