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这几种方法可以减少HIV感染引起的四肢消瘦

地区:新疆来源:发布者:时间:2021-03-20 14:37:36点击:

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HIV消瘦,是指HIV感染者中出现的持续性的、非自愿的体重减轻。美国疾病控制和预防中心对它设定了以下标准:

  • 体重减少至少10%;

  • 腹泻、长时间乏力;

  • 持续一个月以上发烧,且不是HIV感染以外的并发症状。

 

消瘦不同于体重减轻。消瘦是指身体大小和重量的损失,最明显的是肌肉量减少。例如,HIV感染者在体脂增加的同时会失去肌肉。

 

导致HIV消瘦的原因

 

感染HIV的人,身体会消耗大量能量。研究表明,HIV感染者平均比未感染人群多消耗10%的热量。蛋白质比脂肪更容易转化为能量,因此当血液营养供应耗尽时,身体通常会优先消耗肌肉里的蛋白质。


这种肌肉损失在晚期AIDS患者中最常见,也可以发生在HIV感染的任何阶段。  

 

HIV消瘦与抗逆转录病毒疗法

 

在抗逆转录病毒联合治疗出现之前,消瘦患病率高达37%。尽管抗逆转录病毒疗法可以改善HIV消瘦和营养不良,但一些研究表明,目前仍然有30%HIV感染者不等程度的消瘦


而且就算HIV感染者消瘦过后体重恢复,肌肉量减少也难以避免。要知道,只损失3%肌肉量就会增加HIV感染的死亡风险,而损失量超过10%风险就会增加4到6倍

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有治疗HIV消瘦的方法吗?


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目前还没有治疗HIV消瘦的方法,因为导致HIV消瘦因素非常多。但是,我们可以遵循以下建议,来减少HIV消瘦给我们带来的负面影响

  • 接受抗逆转录病毒治疗,降低机会性感染的风险。

  • 调整饮食,增加10%的热量摄入量。我们应保持脂肪、碳水化合物和蛋白质的膳食平衡

  • 定期锻炼,可以增强抵抗肌肉

  • 如果短期内不能吃固体食物,可以服用液体营养产品。但液体营养产品不可以取代均衡的饮食。

  • 如果出现长期腹泻,建议到专科就诊

  • 如果严重消瘦,使用生长激素有助于恢复肌肉。但这种方法价格很高,一旦停止,肌肉恢复的效果会减弱。

     

参考文献


Fawzi, W.; Msamanga, G.; Spiegelman, D.; et al. A randomized trial of multivitamin supplements and HIV disease progression and mortality. New England Journal of Medicine. 351(1):23-32.

Isanaka, S.; Mugusi, F.; Hawkins, C; et al. Effect of high-dose vs standard-dose multivitamin supplementation at the initiation of HAART on HIV disease progression and mortality in Tanzania: a randomized controlled trial. Journal of the American Medical Association. October 17, 2012; 308(15):1535-1544. DOI: 10.1001/jama.2012.13083.

Polsky B, et al. AIDS Patient Care STDS. 2001;15:411-423.

 

 

 

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