在艾滋病急性期,HIV感染者可表现出免疫系统急性受损导致的“高病毒血症”症状。
一般来说,HIV感染急性期症状多出现在初次感染HIV后(也就是高危行为后)的2~4周,通常可持续1~3周后自行缓解,此时患者如自行用药的话,治疗效果通常不太理想。
根据相关的临床病例记录,HIV感染初期症状以“发热”最为常见,大约有70%的患者可出现持续性发热,通常温度可超过38度。
除了发热,其他可能出现的急性期症状包括:
淋巴结肿大:急性期感染者可能出现全身性的淋巴结肿大,尤其是在颈部、腋下或腹股沟位置的深层淋巴结;
咽喉肿痛:与普通感冒或流感一样,HIV急性期患者可能会出现咽喉肿痛。但持续性的咽喉肿痛很可能会被误诊为咽炎或其他上呼吸道感染。
全身疲劳感:多达50%-70%的急性期患者可能会出现全身性的疲劳感。全身疲劳感、无力感和持续的虚弱常常会影响患者的生活。
全身肌肉酸痛,关节疼痛:约50%的急性期HIV患者报告有全身性肌肉酸痛和关节疼痛,尤其是在四肢位置。
皮疹:约30%至50%的急性期患者会出现“病毒疹”,艾滋病感染病毒疹的形态与某些过敏反应或药物反应相似,通常会造成大片红斑、红点。
头痛和胃肠不适:头痛和胃肠不适(如恶心、呕吐、腹泻)也是急性期的症状之一。约40%至50%的急性期患者会出现这些症状,类似于普通胃肠感冒。
简单点理解,就是急性期有可能出现类似“普通流感”的症状,但症状的具体类型和轻重程度往往因人而异,并不统一,也没有固定的参考标准。
常见的艾滋病急性期症状
换句话说,感染了艾滋病,虽然在急性期一部分感染者有可能出现刚刚提到的“急性感染期”症状,但并不是全部患者都会出现急性期症状。很大比例的HIV感染者急性期症状轻微,并不明显。
并且,考虑到HIV感染初期的症状往往没有特异性,即便是感染了其他常见的病原体也有可能导致人体出现类似HIV急性期感染的症状。
因此,单纯通过有无急性期症状来判断艾滋病感染是非常不科学的,所谓的“急性感染期症状”,在临床上只是提供一定的参考价值。高危行为后有无急性期症状,并不能直接用于确诊或排除艾滋病感染。
对于发生了“高危行为”的人,要最终确诊或排除艾滋病感染,只有通过开展HIV相关检测。有“高危行为”的,为了避免延误病情,过了窗口期一定要及时的开展HIV相关检测,相关HIV检测结果是确诊和排除HIV感染的黄金标准。
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