什么是核苷类艾滋药物？它的副作用你真了解吗！

核苷类药物通过抑制逆转录酶来阻碍前病毒合成。

虽然目前没有永久治愈艾滋的方法，但有一些疗法可控制疾病进展，延长艾滋感染者寿命并提高生活质量。核苷逆转录酶抑制剂(NRTIs)就是其中一种。

NRTIs属于抗病毒药物，它能阻止病毒在体内复制。NRTIs通过阻断逆转录酶发挥作用，逆转录酶是艾滋病毒自我复制所需的酶。HIV进入CD4细胞后，会用逆转录酶将RNA转化为DNA。当艾滋感染者服用NRTIs药物时，这种酶将无法正确地把RNA转化为DNA，从而减缓艾滋病情进展。

核苷类艾滋药物有哪些？

阿巴卡韦（abacavir）、恩曲他滨（emtricitabine ）、拉米夫定（lamivudine）、TAF（tenofovir alafenamide）、TDF（tenofovir disoproxil fumarate）、齐多夫定（zidovudine ）。

在大多数情况下，艾滋疗法会结合两种或两种以上的NRTIs。常见组合包括：阿巴卡韦+拉米夫定；阿巴卡韦+拉米夫定+齐多夫定；拉米夫定+齐多夫定；TAF+恩曲他滨；TDF+恩曲他滨或拉米夫定。

大多数NRTIs以药片形式出现，也有幼儿可以服用的液体形式药物。

副作用有哪些？

虽然NRTIs的副作用通常是轻微的，但它们可能会持续存在。常见副作用包括：恶心；头晕头痛；肚子痛、腹泻；睡眠困难、疲劳。罕见副作用包括：血液中的乳酸累积；肝脏问题；胰腺炎；皮肤变化（如变色）。

有些人可能会对阿巴卡韦产生严重过敏反应。这种反应在携带HLA-B*5701基因变异的人群中很常见。如在使用阿巴卡韦时出现以下症状，应咨询医疗专业人员：发热；皮肤刺激或皮疹；恶心、呕吐或腹泻；气促。阿巴卡韦可能还会增加心脏病发作的机率，有心脏问题的人在服用阿巴卡韦前应咨询医生。

TDF可能会引起肾脏疾病以及降低骨密度。TAF对肾脏和骨骼更友好，但可能会导致体重增加。齐多夫定可引起贫血和脂肪代谢障碍。在极少数情况下，它还会降低白细胞计数，提高血脂水平，或导致肌无力。在服用NRTIs时，如出现下列任何症状，建议立即就医：皮肤红疹；呼吸急促；黄疸；胃胀；呕吐；手脚发麻。

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