科普 | 乙肝的传播、症状与科学预防：全面了解，消除恐惧

乙肝，这个被称为“沉默的杀手”的疾病，正悄悄威胁着无数人的健康。它早期症状隐蔽，却可能在不知不觉中侵蚀肝脏，最终引发严重后果。今天，让我们一起揭开乙肝的神秘面纱，用科学知识武装自己，共同守护肝脏健康。

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认识乙肝的真相

乙肝，即乙型病毒性肝炎，是一种由乙型肝炎病毒（HBV）引起的、可能危及生命的肝脏感染。它被称为“沉默的杀手”，因为很多感染者早期没有明显症状，但病毒却在持续损害肝脏，最终可能导致肝硬化和肝癌。了解它，是战胜它的第一步。

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传播途径全解析

乙肝的传播途径非常明确，日常接触一般不会传染。

主要途径：

血液传播：输入被污染的血液或血制品、使用被污染的医疗器械（如针头、手术器械）、与他人共用剃须刀、牙刷、纹身、穿耳洞工具等。

 性接触传播：无保护的性行为。

 母婴传播：感染HBV的母亲在分娩过程中传给新生儿（这是我国过去乙肝高发的主要原因）。

不会传播的途径：

1、一起吃饭、共用餐具

2、拥抱、握手、咳嗽、打喷嚏

3、母乳喂养（在新生儿接种乙肝疫苗和注射免疫球蛋白后，目前专家共识认为可以哺乳）。

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感染乙肝的表现

皮肤表现：会出现蜘蛛痣，乙肝致肝功能受损，雌激素灭活减弱形成蜘蛛痣。

手掌表现：很多乙肝患者手掌表面，会出现充血性发红，指关节至掌面，伴有压痛感。

肝脾肿大：乙肝患者由于炎症、充血等水肿胆汁淤积长期反复刺激导致肝脾肿大。

肝区疼痛：肝脏一般不会感觉疼痛，但肝包膜上有痛觉神经分布，乙肝恶化时伴有右上腹，右肋部不适等症状。

黄疸：肝脏是胆红素代谢的中枢，乙肝致肝细胞受损，胆红素摄取、转化及排泄障碍，血液胆红素升高引发黄疸。

消化道症状：肝脏是人体重要的消化器官，乙肝患者因胆汁分泌减少，常出现食欲不振、恶心、上腹部不适、腹胀等症状。

全身症状：肝脏会影响人体全身，因肝功能受损乙肝患者常感到乏力、体力不支，下肢或全身水肿，容易疲劳，打不起精神，失眠、多梦等症状。

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预防乙肝的措施

控制传染源——感染人群不用隔离，但是感染者自身要注意避免血液污染别人的伤口和周围的环境，及时去医院诊治。

切断传播途径——传播途径包括血液接触、性接触、母婴传播。血液接触途径方面，要做到安全用血，不要使用不安全的血液制品。从性接触方面，固定性伴侣，使用安全套，避免不安全的性接触。母婴阻断方面，有科学的母婴阻断措施，通过服用抗病毒药物、注射乙肝疫苗等等。

保护易感人群——提前注射乙肝疫苗等，从而获得免疫力，新生儿应在出生24小时内注射疫苗，婴幼儿和高危人群也应接种疫苗。

总结与呼吁：乙肝并不可怕，可怕的是不了解和忽视它。它是一个可防、可治、可控的疾病。科学认知，消除歧视，规范防治，是我们共同战胜乙肝的有力武器。

来源：重庆市西区医院健康管理中心

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