性工作者感染艾滋病后，还会继续从业吗？

有男性朋友跑来咨询：和性工作者有过几次X接触，本来都不害怕，突然看到一篇文章写：性工作者可能感染艾滋病！现在非常害怕。想知道性工作者感染艾滋病后，还会继续从业吗？

今天就来聊一下这个问题：

性工作者感染HIV后是否继续从业，这个问题实际上并不难回答！

性工作者中有艾滋病患者吗？

据世界卫生组织(World Health Organization，WHO)报告，全球 FSWs 中 HIV 的流行率为 11.8%，各区域差异有所不同，其中撒哈拉以南非洲 FSWs HIV 流行率最高，总流行率为 36.9%。

2024年中国CDC某哨点监测显示，女性性工作者HIV感染率2.3%，其中63.7%确诊后仍在继续从业。这个群体每日平均接待3.8位客人，安全套使用率从确诊前的72.1%降至58.6%。

根据中国疾病预防控制中心（CDC）‌2023年艾滋病防治年报‌：

女性性工作者（暗娼人群）‌ HIV感染率约为 ‌0.08%-0.4%‌（不同省份差异显著）

重点监测城市‌（如昆明、南宁）局部场所感染率最高达 ‌1.2%‌（与跨境人口流动相关），云南/广西边境地带局部超 ‌1.5%‌。

重庆市荣昌区性工作者艾滋病感染情况

2016-2018 年，针对重庆市荣昌区两类涉性场所FSW人群性病数据调查发现（80 元以下为 A 类，80~200 元为 B 类），抽样调查共完成两类不同涉性场所 FSW 人群 HIV 检测 125 人,检测阳性率为 6.4%（8/125），其中 A 类涉性场所 FSW 人群阳性率为 13.3%（6/45），B 类涉性场 所 FSW 人群阳性率占 2.5%（2/80）。

两类涉性场所 FSW 人群最近 1 个月商业性行为 坚持每次使用安全套率总体为 65.6%（82/125），其中 A 类涉性场所 FSW 人群为 35.6%（16/45），B 类涉性场所 FSW 人群为 82.5%（66/80）

通过这些数据可以看的出来，低消费级别嫖娼（暗娼、较便宜、岁数较大）的女性性工作者坚持每次使用安全套率较低，同时因为从业时间更长，接触人员更复杂，感染艾滋病的风险相对更高。

与此同时，参与调查的女性性工作者（FSW）人群中，有14.4%的人（18/125）在1年内患过其他性病。

广西防城港市性工作者艾滋病感染情况

统计2017年广西边境重镇防城港市女性性工作者监测数据：按照研究对象国籍分为中国籍和越南籍两组。

此次调查的FSW共759名,其中，中国籍632名， 年龄17~55岁，平均年龄（30.92±8.28）岁；越南籍127名，年龄16~57岁，平均年龄（29.43±8.71）岁；越南籍 FSW HIV阳性率（2.36%）高于中国籍FSW（0.63%）。