【双语】梅毒可怕？HIV感染者更要谨防！阻断措施有必要了解一下سىفلىس قورقۇنۇچلۇقمۇ؟ HIV يۇقۇملانغۇچىلار تېخىمۇ ئېھتىيات قىلىشى كېرە

时不时听到HIV感染者坚持无套却感染梅毒的，其实，梅毒暴露后也可以进行PEP（暴露后预防），优先选择苄星青霉素肌肉注射，如果对青霉素过敏则选用多西环素片，口服，连续使用15天，也可以达到良好效果，预防梅毒的成功率在98%左右。
«مۇئەللىم ،مەن HIV بىلەن يۇقۇملانغۇچى ،تۈنۈگۈن ئاخ* شياۋلەن بىلەن ئۇچرىشىپ قالدىم ،قارشى تەرەپ كۆكرىكىمنى يالىدى ،مېنىڭ كۆكرىكىمدە تۈك خالتىسى ياللۇغى بار، مۇناسىۋەت ئۆتكۈزمىگەنلىكىمنى جەزىملەشتۈرىمەن ،ھەم ياخشى كۆرمەيمەن. ئىشتىن كېيىن ئۇنىڭ سىفلىس كېسىلى بارلىقىنى ئاڭلىدىم، سىفلىسنى توسۇش دورىسى بارمۇ؟ HIV بىلەن يۇقۇملانغۇچىلارنىڭ سىفلىس بىلەن يۇقۇملانغانلىقىنى دائىم ئاڭلاپ تۇرىمىز ،ئەمەلىيەتتە ،سىفلىس ئاشكارىلانغاندىن كېيىن PEP ( ئاشكارىلانغاندىن كېيىن ئالدىنى ئېلىش ) ئېلىپ بارسا بولىدۇ ،ئالدى بىلەن بېنزاتىن پېنىتسىللىننى تاللاپ مۇسكۇلغا ئوكۇل قىلسا بولىدۇ ،ئەگەر پېنىتسىللىنغا زىيادە سېزىمچانلىق بولسا دوكسىتسىكلىن تابلېتكىسىنى تاللاپ، ئۇدا 15 كۈن ئىچسە، ياخشى ئۈنۈمگە ئېرىشكىلى بولىدۇ ،سىفلىسنىڭ ئالدىنى ئېلىشنىڭ مۇۋەپپەقىيەتلىك بولۇش نىسبىتى 98 %ئەتراپىدا بولىدۇ.
一、提防HIV合并梅毒

梅毒是一种全身性慢性传染病，几乎可以引发人体所有的脏器病变。如不及时治疗，螺旋体入血后完成全身感染，可在身体多处产生病变，如皮肤梅毒疹、黏膜损害、秃发、骨关节、眼睛、神经等损害和炎症（二期梅毒）。如仍未治疗或治愈，疾病进一步发展，会发生树胶样肿，病变部位包括皮肤黏膜、心血管、神经等处（三期梅毒），甚至是威胁生命。

 

HIV合并梅毒感染时，梅毒螺旋体引起的免疫激活可为HIV侵染提供基质，从而加速HIV转录，促进疾病进展。因此，HIV感染者更要谨防梅毒。但是，即使查出梅毒感染也不要慌，尽早要到正规医院治疗，一般推荐长效青霉素，大概100-200块钱就能治好。特别提醒：即使无症状也要治疗。而且，在抗HIV治疗的任何时间点上都可以同时进行抗梅毒治疗，早治早获益。
1.HIV بىرلەشمە سىفلىستىن ئېھتىيات قىلىش سىفلىس پۈتۈن بەدەن خاراكتېرلىك ئاستا خاراكتېرلىك يۇقۇملۇق كېسەل بولۇپ، ئادەم بەدىنىدىكى بارلىق ئەزالاردا كېسەللىك ئۆزگىرىشىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ. ئەگەر ۋاقتىدا داۋالانمىسا، بۇرمىسىمان تەنچە قانغا كىرگەندىن كېيىن پۈتۈن بەدەنلىك يۇقۇملىنىشنى تاماملىسا، بەدەننىڭ كۆپ جايلىرىدا كېسەللىك ئۆزگىرىشى پەيدا بولىدۇ، مەسىلەن، تېرە سىفلىس ئەسۋىسى، شىللىق پەردە زەخىملىنىش، چاچ چۈشۈش، سۆڭەك بوغۇمى، كۆز، نېرۋا قاتارلىقلار زەخىملىنىش ۋە ياللۇغلىنىش ( ئىككىنچى باسقۇچلۇق سىفلىس ). ئەگەر يەنىلا داۋالانمىسا ياكى ساقايمىسا، كېسەللىك يەنىمۇ تەرەققىي قىلىپ، يېلىمسىمان ئىششىق پەيدا بولىدۇ، كېسەللىك ئۆزگىرىشى يۈز بەرگەن ئورۇن تېرە شىللىق پەردىسى، يۈرەك قان تومۇر، نېرۋا قاتارلىق ئورۇنلار ( ئۈچىنچى دەۋرلىك سىفلىس ) نى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ، ھەتتا ھاياتىغا تەھدىت سالىدۇ.

HIV سىفلىس بىلەن يۇقۇملانغاندا ،سىفلىس بۇرما تەنچىسى كەلتۈرۈپ چىقارغان ئىممۇنىتېتلىق ئاكتىپلىشىش Uڭق1نىڭ يۇقۇملىنىشىنى ئاساسىي ماددا بىلەن تەمىنلەپ ،Uڭق2نىڭ كۆچۈشىنى تېزلىتىپ ،كېسەللىكنىڭ تەرەققىياتىنى ئىلگىرى سۈرىدۇ. شۇڭا ،HIV بىلەن يۇقۇملانغۇچىلار سىفلىستىن تېخىمۇ ئېھتىيات قىلىشى كېرەك. لېكىن، سىفلىس بىلەن يۇقۇملانغانلىقى ئېنىقلانغان تەقدىردىمۇ ھودۇقماي، بالدۇرراق مۇنتىزىم دوختۇرخانىغا بېرىپ داۋالىنىش كېرەك، ئادەتتە ئۇزاق ئۈنۈملۈك پېنىتسىللىن تەۋسىيە قىلىنىدۇ، تەخمىنەن 001 − 002 يۈئەن بىلەنلا داۋالاپ ساقايتقىلى بولىدۇ. ئالاھىدە ئەسكەرتىش:كېسەللىك ئالامىتى بولمىغان تەقدىردىمۇ داۋالاش كېرەك. ئۇنىڭ ئۈستىگە HIV كېسىلىگە قارشى داۋالاشنىڭ ھەرقانداق ۋاقتىدا سىفلىسقا قارشى داۋالاشنى بىرلا ۋاقىتتا ئېلىپ بارغىلى بولىدۇ ،بالدۇر داۋالىغاندا بالدۇر پايدا ئالغىلى بولىدۇ.
二、梅毒的传播途径

在这里着重说一说经唾液传播梅毒的风险，早期梅毒患者（未经治疗）的皮肤、粘膜破损外含有大量的梅毒螺旋体，尤其是硬下疳和扁平湿疣，具有很强的传染力，甚至可能通过接吻、互舔等边缘性行为感染。举例：主动方（0号）的口腔里有梅毒病灶，刚好被动方（1号）阴茎上有伤口，有感染梅毒的风险。同理，如果被动方（1号）的阴茎有硬下疳，刚好主动方（0号）有口唇破损、口腔粘膜伤口等情况，会传染至主动方（0号）的口腔，须引起重视。我截图大家看一下梅毒的传播途径：
三、梅毒的阻断措施

近年，口腔梅毒的报道越来越多，据不完全统计，我国男男性行为人群的梅毒感染率达25%，因此，每年定期进行性病筛查真的很重要。梅毒也有紧急药物预防，在发生可能梅毒暴露的高危行为后（与特异性抗体和非特异性抗体均阳性者发生性行为），可以到正规的医疗机构进行梅毒暴露后预防性用药，阻断时机越早，成功率越高。

 

参照临床对职业暴露的处理措施，方案有：

 

1、苄星青霉素（推荐），240万单位，皮试阴性后肌注，必须在72小时内完成，隔一周后注射第二针，共2针。

 

2、多西环素片，1g（10片），单剂顿服，必须在24小时内完成；或者100mg，每日2次，连用15天。

 

一般在高危行为满4-6周后可进行血液检测梅毒抗体，如果结果呈阴性，可基本排除梅毒感染。
3.سىفلىسنى توسۇش تەدبىرلىرى يېقىنقى يىللاردىن بۇيان، ئېغىز بوشلۇقى سىفلىسىغا دائىر خەۋەرلەر بارغانسېرى كۆپەيمەكتە، تولۇقسىز ئىستاتىستىكىغا ئاساسلانغاندا، دۆلىتىمىزدىكى ئەر - ئەرلەرنىڭ سىفلىس بىلەن يۇقۇملىنىش نىسبىتى %25 كە يېتىدىكەن، شۇڭا، ھەر يىلى قەرەللىك ھالدا جىنسىي كېسەللىكلەرنى تاللاپ تەكشۈرۈش ھەقىقەتەن ئىنتايىن مۇھىم. سىفلىسنىڭ جىددىي دورا ئارقىلىق ئالدىنى ئېلىشمۇ بار، سىفلىس ئاشكارىلىنىش ئېھتىمالى بولغان خەتەرلىك ھەرىكەتلەر يۈز بەرگەندىن كېيىن ( ئالاھىدە ئانتىتېلا ۋە غەيرىي ئالاھىدە ئانتىتېلا مۇسبەت بولغانلار بىلەن جىنسىي مۇناسىۋەت ئۆتكۈزىدۇ )، مۇنتىزىم داۋالاش ئاپپاراتلىرىغا بېرىپ سىفلىس ئاشكارىلانغاندىن كېيىن ئالدىنى ئېلىش خاراكتېرلىك دورا ئىشلەتسە بولىدۇ، توسۇش ۋاقتى قانچە بالدۇر بولسا، مۇۋەپپەقىيەتلىك بولۇش نىسبىتى شۇنچە يۇقىرى بولىدۇ.

كىلىنىكىدا كەسپىي ئاشكارىلىنىشنى بىر تەرەپ قىلىش تەدبىرلىرىدىن پايدىلىنىپ، لايىھەلەر تۆۋەندىكىچە:

1.بېنزاتىن پېنىتسىللىن ( تەۋسىيە )،2 مىليون 400 مىڭ بىرلىك، تېرە سىنىقى مەنپىي بولغاندىن كېيىن مۇسكۇلغا ئوكۇل قىلىنىدۇ، چوقۇم 72 سائەت ئىچىدە تاماملىنىدۇ، بىر ھەپتىدىن كېيىن ئىككىنچى قېتىم ئوكۇل قىلىنىدۇ، جەمئىي ئىككى ئوكۇل قىلىنىدۇ.

2.دوكسىتسىكلىن تابلېتكىسى،1g ( 10 تال )، يەككە دورىنى 24 سائەت ئىچىدە ئىچىش كېرەك؛ ياكى 100mg، ھەر كۈنى ئىككى قېتىم، ئۇدا 15 كۈن ئىشلىتىش كېرەك.

ئادەتتە خەتەرلىك ھەرىكەت تۆت ھەپتىدىن ئالتە ھەپتىگىچە توشقاندىن كېيىن، سىفلىس ئانتىتېلاسىنى قان ئارقىلىق تەكشۈرۈشكە بولىدۇ، ئەگەر نەتىجىسى مەنپىي بولسا، سىفلىس بىلەن يۇقۇملىنىشنى ئاساسىي جەھەتتىن نەزەردىن ساقىت قىلىشقا بولىدۇ.
延伸阅读

梅毒和艾滋病的传播途径相似，而且两者在早期感染阶段没有明显症状，容易被忽略，往往在某次体检或做手术时被查出。HIV合并梅毒感染会形成相互影响——梅毒溃疡为HIV的入侵提供了一个更容易的入口，而HIV导致的免疫系统损害则会影响梅毒的发生、诊断、进展和治疗反应。因此，所有HIV感染者应做梅毒血清学筛查，所有梅毒感染也应做HIV筛查。尽可能做到早发现，早治疗。梅毒的治疗费用很低，通常使用青霉素类，其中苄星青霉素为长效制剂，可以在注射部位形成储备，缓慢释放，每周注射一次，3周为一疗程。

 

同时呼吁，无论异性恋还是同性恋，无论是情侣还是一夜情，在发生性活动时都要戴套保护，要激情，也要安全！

 

重要声明：本文所介绍药物仅供参考，具体用药请遵医嘱！
ئوقۇشلۇق سىفلىس بىلەن ئەيدىز كېسىلىنىڭ تارقىلىش يولى ئوخشىشىپ كېتىدۇ، ئۇنىڭ ئۈستىگە ئىككىسىنىڭ دەسلەپكى يۇقۇملىنىش باسقۇچىدا روشەن كېسەللىك ئالامىتى بولمىغاچقا، ئاسانلا سەل قارىلىپ قالىدۇ، ھەمىشە مەلۇم قېتىملىق سالامەتلىك تەكشۈرۈش ياكى ئوپېراتسىيە قىلغاندا تەكشۈرۈپ ئېنىقلىنىدۇ. HIV سىفلىس بىلەن يۇقۇملىنىش قوشۇلۇپ كەلسە ئۆزارا تەسىر پەيدا قىلىدۇ - سىفلىس يارىسى Uڭق1نىڭ تاجاۋۇز قىلىپ كىرىشىنى تېخىمۇ ئاسان كىرىش ئېغىزى بىلەن تەمىنلەيدۇ ،HIV كەلتۈرۈپ چىقارغان ئىممۇنىتېت سىستېمىسىنىڭ زىيانغا ئۇچرىشى سىفلىسنىڭ پەيدا بولۇشى، دىئاگنوز قويۇلۇشى، تەرەققىياتى ۋە داۋالاش ئىنكاسىغا تەسىر كۆرسىتىدۇ. شۇڭا ،بارلىق HIV بىلەن يۇقۇملانغۇچىلار سىفلىس قان زەردابى ئىلمى بويىچە تەكشۈرۈش ئېلىپ بېرىشى كېرەك ،بارلىق سىفلىس بىلەن يۇقۇملانغانلارمۇ HIV تەكشۈرۈش ئېلىپ بېرىشى كېرەك. ئامال بار بالدۇر بايقاپ، بالدۇر داۋالاش كېرەك. سىفلىسنى داۋالاش خىراجىتى ناھايىتى تۆۋەن بولۇپ، ئادەتتە پېنىتسىللىن تۈرىدىكىلەر ئىشلىتىلىدۇ، بۇنىڭ ئىچىدە بېنزىل پېنىتسىللىن ئۇزاق ئۈنۈملۈك دورا بولۇپ، ئوكۇل قىلىنىدىغان ئورۇندا زاپاس ساقلاپ، ئاستا - ئاستا قويۇپ بېرىلىدۇ، ھەر ھەپتىدە بىر قېتىم ئوكۇل قىلىنىدۇ، ئۈچ ھەپتە بىر داۋالاش جەريانى قىلىنىدۇ.

شۇنىڭ بىلەن بىر ۋاقىتتا، مەيلى يات جىنىسلار مۇھەببىتى بولسۇن ياكى ئوخشاش جىنىسلىقلار مۇھەببىتى بولسۇن، مەيلى ئاشىق - مەشۇقلار بولسۇن ياكى بىر كېچىلىك مۇھەببەت بولسۇن، جىنسىي پائالىيەت يۈز بەرگەندە چوقۇم قوغداش، قايناق ھېسسىيات ۋە بىخەتەرلىك بولۇشى كېرەك، دەپ مۇراجىئەت قىلدى.

مۇھىم بايانات:بۇ ماقالىدە تونۇشتۇرۇلغان دورىلاردىن پايدىلىنىشقىلا بولىدۇ، كونكرېت دورا ئىشلىتىشتە دوختۇرنىڭ كۆرسەتمىسى بويىچە ئىش قىلىڭ!