【双语】梅毒，它真的会“上头”！سىفلىس، ئۇ راستىنلا «باش» قا چىقىدۇ!

梅毒的经典表现可以用一句话概括：一期硬下疳、二期皮疹扁平湿疣、三期梅毒树胶肿。

【1、一期梅毒】

潜伏期约2-4周，在外生殖器部位发生暗红色硬肿块或浅溃疡，用手触摸无明显疼痛，而且感觉比较有韧性，这就是大名鼎鼎的“硬下疳”，表面有浆液性分泌物，内含大量梅毒螺旋体，传染性极强。可伴有腹股沟淋巴结肿大、全身不适等症状。
1.سىفلىسنىڭ كىلىنىكىلىق ئىپادىلىرى سىفلىسنىڭ كىلاسسىك ئىپادىسىنى بىر جۈملە سۆزگە يىغىنچاقلاشقا بولىدۇ:بىرىنچى باسقۇچلۇق قاتتىق شانكىر، ئىككىنچى باسقۇچلۇق ئەسۋە ياپىلاق ھۆل سۆگەل، ئۈچىنچى باسقۇچلۇق سىفلىس دەرىخى يېلىمسىمان ئىششىقى. [ 1 ] بىرىنچى دەۋرلىك سىفلىس ] يوشۇرۇن مەزگىلى تەخمىنەن 2-4 ھەپتە بولۇپ، سىرتقى جىنسىي ئەزاسىدا تۇتۇق قىزىل رەڭلىك قاتتىق مونەك ياكى يۈزە يارا پەيدا بولىدۇ، قول بىلەن تۇتقاندا روشەن ئاغرىق بولمايدۇ، ئۇنىڭ ئۈستىگە بىر قەدەر ئەۋرىشىملىككە ئىگە بولىدۇ، مانا بۇ داڭلىق «قاتتىق شانكىر» دۇر، ئۇنىڭ سىرتقى يۈزىدە شىرىلىك سۇيۇقلۇق خاراكتېرلىك ئاجرالمىلار بولىدۇ، تەركىبىدە كۆپ مىقداردا سىفلىس بۇرمىسىمان تەنچىسى بولىدۇ، يۇقۇمچانلىقى ئىنتايىن كۈچلۈك. يىرىق لىمفا تۈگۈنى ئىششىش، پۈتۈن بەدەن بىئارام بولۇش قاتارلىق ئالامەتلەر كۆرۈلىدۇ.
【2、二期梅毒】

在感染梅毒1-2个月之后，梅毒螺旋体由淋巴系统进入血液循环，大量增殖并广泛奇袭人体其他组织，从而引发的皮肤、粘膜及系统性损害，发生对称泛发皮疹、斑疹、丘疹、脓疱疹、扁平湿疣等。

 

典型特征是手掌和脚掌处梅毒疹，皮疹大小约1cm，颜色由粉色到红棕色不等，可表现为红斑、丘疹、斑丘疹、斑块、结节、脓疱和溃疡，不痛不痒。因此，如果具有瘙痒感的皮损可优先考虑排除梅毒的可能性。

 

另一方面，扁平湿疣也是二期梅毒的常见皮肤表现，好发于身体褶皱的部位，比如肛周、外生殖器、腋窝、腹股沟及股内侧等部位。皮损为肥厚性斑块，表面扁平，基底宽阔，暗视野检查可查到梅毒螺旋体，梅毒血清反应强阳性。因常受摩擦，表面易糜烂渗出，含有大量梅毒螺旋体，传染性强。出现扁平湿疣意味着梅毒螺旋体已经全身血液播散，应尽快到正规医院进行梅毒的血清学检查，抽血化验RPR+TPPA来确诊，并进行规范化治疗（注射长效青霉素）。尖锐湿疣和扁平湿疣症状很像，容易混淆，但治疗方法完全不同，注意甄别。
[ 2 ] ئىككىنچى باسقۇچلۇق سىفلىس ] سىفلىس بىلەن يۇقۇملىنىپ 1-2 ئايدىن كېيىن، سىفلىس بۇرمىسىمان تەنچىسى لىمفا سىستېمىسىدىن قان ئايلىنىشقا كىرىپ، كۆپ مىقداردا كۆپىيىدۇ ھەمدە ئادەم بەدىنىدىكى باشقا توقۇلمىلارغا كەڭ كۆلەمدە ھۇجۇم قىلىپ، تېرە، شىللىق پەردە ۋە سىستېمىلىق زەخىملىنىشنى كەلتۈرۈپ چىقىرىپ، سىممېترىك ھالدا ئەسۋە، ئەسۋە، دۆڭچە ئەسۋە، يىرىڭلىق قاپارتما، ياپىلاق ھۆل سۆگەل قاتارلىقلارنى پەيدا قىلىدۇ.

تىپىك ئالاھىدىلىكى ئالقان ۋە تاپاندىكى سىفلىس ئەسۋىسى بولۇپ، ئەسۋىنىڭ چوڭ - كىچىكلىكى تەخمىنەن 1cm، رەڭگى ھال رەڭدىن قىزغۇچ قوڭۇر رەڭگىچە ئوخشاش بولمايدۇ، قىزىل داغ، دۆڭچە ئەسۋە، داغلىق دۆڭچە ئەسۋە، داغلىق تۈگۈنچە، تۈگۈنچە، يىرىڭلىق قاپارتما ۋە يارا بولۇپ ئىپادىلىنىدۇ، ئاغرىمايدۇ، قىچىشمايدۇ. شۇڭا، ئەگەر قىچىشىش سېزىمى بولغان تېرىدىكى زەخمىلەر ئالدى بىلەن سىفلىسنى چىقىرىپ تاشلاش مۇمكىنچىلىكىنى ئويلىشىش كېرەك.

يەنە بىر تەرەپتىن، ياپىلاق ھۆل سۆگەلمۇ ئىككىنچى باسقۇچلۇق سىفلىسنىڭ تېرىدە دائىم كۆرۈلىدىغان ئىپادىسى بولۇپ، مەقئەت ئەتراپى، سىرتقى جىنسىي ئەزا، قولتۇق ئويمىنى، يىرىق ۋە يوتىنىڭ ئىچكى تەرىپى قاتارلىق ئورۇنلاردا كۆپ كۆرۈلىدۇ. تېرىدىكى زەخمىلەر قېلىنلاش خاراكتېرلىك داغ پارچىلىرى بولۇپ، سىرتقى يۈزى ياپىلاق، ئاساسى كەڭ، قاراڭغۇ كۆرۈش دائىرىسىنى تەكشۈرگەندە سىفلىس بۇرمىسىمان تەنچىسىنى تەكشۈرگىلى بولىدۇ، سىفلىس قان زەردابى رېئاكسىيەسى كۈچلۈك مۇسبەت بولىدۇ. دائىم سۈركىلىشكە ئۇچرايدىغان بولغاچقا، سىرتقى يۈزى ئاسانلا شەلۋەرەپ سىرغىپ چىقىدۇ، تەركىبىدە كۆپ مىقداردا سىفلىس بۇرما تەنچىسى بار، يۇقۇمچانلىقى كۈچلۈك. ياپىلاق ھۆل سۆگەلنىڭ پەيدا بولۇشى سىفلىس بۇرمىسىمان تەنچىسىنىڭ پۈتۈن بەدەنگە تارقالغانلىقىدىن دېرەك بېرىدۇ، شۇڭا تېزدىن مۇنتىزىم دوختۇرخانىلارغا بېرىپ سىفلىسنى سېرولوگىيەلىك تەكشۈرۈش، قان ئېلىپ خىمىيەلىك تەكشۈرۈش ئارقىلىق RPR + TPPA ئارقىلىق ئېنىق دىئاگنوز قويۇش ھەمدە قېلىپلاشتۇرۇپ داۋالاش ( ئۇزاق ئۈنۈملۈك پېنىتسىللىن ئوكۇل قىلىش ) كېرەك. ئۇچلۇق ھۆل سۆگەل بىلەن ياپىلاق ھۆل سۆگەلنىڭ كېسەللىك ئالامەتلىرى ناھايىتى ئوخشىشىپ كېتىدۇ، ئاسانلا ئارىلىشىپ كېتىدۇ، لېكىن داۋالاش ئۇسۇلى پۈتۈنلەي ئوخشىمايدۇ، پەرقلەندۈرۈشكە دىققەت قىلىش كېرەك.
【3、三期梅毒】

如果不经治疗，感染加重。在感染后2-3年乃至10年，患者全身的皮肤和脏器都会出现大小不一的梅毒性树胶肿（梅毒瘤），是三期梅毒的标志，也是破坏能力最强的皮损，在不同部位出现不同的临床表现。梅毒螺旋体还可侵犯大脑神经，导致梅毒性脑膜炎。还会侵染大动脉，造成主动脉炎、动脉瘤、动脉瓣关闭不全，直至心力衰竭而死亡。
[ 3 ] ئۈچىنچى دەۋرلىك سىفلىس ] ئەگەر داۋالانمىسا، يۇقۇملىنىش ئېغىرلىشىپ كېتىدۇ. يۇقۇملانغاندىن كېيىنكى 2 − 3 يىل، ھەتتا 01 يىل ئىچىدە بىمارنىڭ پۈتۈن بەدىنىدىكى تېرە ۋە ئەزالىرىدا چوڭ - كىچىكلىكى ئوخشاش بولمىغان سىفلىسنى زەھەرلەيدىغان دەرەخ يېلىمى ئىششىقى ( سىفلىسنى زەھەرلەيدىغان زەھەرلىك ئۆسمە ) پەيدا بولىدۇ، بۇ 3 - باسقۇچلۇق سىفلىسنىڭ بەلگىسى، شۇنداقلا بۇزۇش ئىقتىدارى ئەڭ كۈچلۈك بولغان تېرە زەخمىسى بولۇپ، ئوخشاش بولمىغان ئورۇنلاردا ئوخشاش بولمىغان كىلىنىكىلىق ئىپادىلىرى كۆرۈلىدۇ. سىفلىس بۇرمىسىمان تەنچىسى يەنە چوڭ مېڭە نېرۋىلىرىغا تاجاۋۇز قىلىپ، سىفلىس خاراكتېرلىك مېڭە پەردە ياللۇغىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ. يەنە چوڭ ئارتېرىيەگە يۇقۇپ، ئائورتا ياللۇغى، ئارتېرىيە ئۆسمىسى، ئارتېرىيە كلاپانى تولۇق يېپىلماسلىق، ھەتتا يۈرەك زەئىپلىشىش سەۋەبىدىن ئۆلۈپ كېتىشنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ.
二、梅毒与骨损害

骨关节的病理改变多发生在梅毒二、三期。

 

梅毒二期的骨损害常可累及骨膜、骨皮质、松质骨和滑膜，比如关节囊、滑囊和腱鞘等，其中以骨膜炎为多见，约占1/3。早期在X线拍片无变化，晚期则显示骨皮质呈梭形增生，骨面可光滑，或有虫蚀样改变。

 

梅毒三期的骨损害以骨炎及骨髓炎多见，多发生在梅毒感染后3-7年，出现骨皮质增生，伴有虫蚀样骨破坏，颅骨为好发部位。临床表现主要是疼痛，轻重不一，重时剧烈如钻刺，常为间歇性，活动后减轻，休息及夜间加重，影响睡眠，局部皮肤有肿胀、压痛，可触及多个不规则的肿块呈弹韧性硬结，有时可穿破成溃疡。若向深部发展也可侵犯颅骨内板，并向内穿破致梅毒性脑膜炎。X线上见骨端硬化、破坏、脱位，骨赘增生及大小不等的游离体。

 

大家对梅毒固有的印象可能是全身皮肤红斑或溃烂，其实梅毒对骨骼也会造成破坏，使骨头像朽木一样疏松多孔，患者往往失去鼻子，以至于严重毁容，蚀骨之痛并非虚言。

 2.سىفلىس ۋە سۆڭەك زەخىملىنىش سۆڭەك بوغۇمىنىڭ پاتولوگىيەلىك ئۆزگىرىشى كۆپىنچە سىفلىسنىڭ ئىككىنچى، ئۈچىنچى دەۋرىدە يۈز بېرىدۇ.

سىفلىسنىڭ ئىككىنچى باسقۇچلۇق سۆڭەك زەخىملىنىشى دائىم سۆڭەك پەردىسى، سۆڭەك پوستلىقى، شالاڭ ماددىلىق سۆڭەك ۋە سىلىق پەردىگە تەسىر كۆرسىتىدۇ، مەسىلەن، بوغۇم خالتىسى، سىلىق خالتا ۋە پەي غىلىپى قاتارلىقلار، بۇنىڭ ئىچىدە سۆڭەك پەردە ياللۇغى كۆپ كۆرۈلىدۇ، تەخمىنەن ئۈچتىن بىر قىسمىنى ئىگىلەيدۇ. دەسلەپكى مەزگىلدە X سىزىقىدا سۈرەتكە ئالغاندا ئۆزگىرىش بولمايدۇ ،ئاخىرقى مەزگىلىدە سۆڭەك پوستىلىقى موكىسىمان ئۆسۈپ چىقىدۇ ،سۆڭەك يۈزى سىلىق بولىدۇ ياكى قۇرت يېگەن ھالەتتە ئۆزگىرىدۇ.

سىفلىسنىڭ ئۈچىنچى دەۋرىدىكى سۆڭەكنىڭ زەخىملىنىشى سۆڭەك ياللۇغى ۋە يىلىك ياللۇغىدا كۆپ كۆرۈلىدۇ، كۆپىنچە سىفلىس يۇقۇملانغاندىن كېيىنكى ئۈچ يىلدىن يەتتە يىلغىچە بولغان ئارىلىقتا يۈز بېرىدۇ، سۆڭەك - تېرە ماددىسى ئۆسۈپ قالىدۇ، ئۇنىڭغا قۇرت يېگەندەك سۆڭەك بۇزغۇنچىلىققا ئۇچرايدۇ، باش سۆڭىكى ئاسان پەيدا بولىدىغان ئورۇن ھېسابلىنىدۇ. كىلىنىكىلىق ئىپادىسى ئاساسلىقى ئاغرىش بولۇپ، ئېغىر - يېنىكلىكى ئوخشاش بولمايدۇ، ئېغىر بولغاندا يىڭنە سانجىغاندەك قاتتىق بولىدۇ، دائىم ئارىلاپ قوزغىلىدۇ، ھەرىكەت قىلغاندىن كېيىن يېنىكلەيدۇ، دەم ئېلىش ۋە كېچىدە ئېغىرلىشىدۇ، ئۇيقۇغا تەسىر يەتكۈزىدۇ، يەرلىك ئورۇننىڭ تېرىسى ئىششىپ، بېسىلىپ ئاغرىيدۇ، بىر قانچە تەرتىپسىز مونەكنى تۇتقاندا ئېلاستىكىلىق قاتتىق تۈگۈن پەيدا بولىدۇ، بەزىدە تېشىلىپ يارىغا ئايلىنىدۇ. ئەگەر چوڭقۇر قىسىمغا قاراپ تەرەققىي قىلسىمۇ باش سۆڭىكىنىڭ ئىچكى تاختىسىغا تاجاۋۇز قىلىدۇ ھەمدە ئىچىگە قاراپ سىفلىسنى زەھەرلەيدىغان مېڭە پەردە ياللۇغىنى تېشىۋېتىدۇ. X سىزىقىدا سۆڭەك ئۇچى قېتىش ،بۇزۇلۇش ،چىقىپ كېتىش ،سۆڭەك ئۆسۈكچىسى ئۆسۈپ قېلىش ۋە چوڭ - كىچىكلىكى ئوخشاش بولمىغان ئەركىن تەنچىلەر كۆرۈلىدۇ.

كۆپچىلىكنىڭ سىفلىسقا بولغان تەسىراتى بەلكىم پۈتۈن بەدەن تېرىسىدە قىزىل داغ ياكى چىرىش بولۇشى مۇمكىن، ئەمەلىيەتتە سىفلىس سۆڭەكنىمۇ بۇزغۇنچىلىققا ئۇچرىتىپ، سۆڭەكنى خۇددى پور ياغاچتەك بوشىتىپ، كۆپ تۆشۈكلۈك قىلىپ قويىدۇ، بىمار ھەمىشە بۇرنىدىن ئايرىلىپ قالىدۇ، ھەتتا چىرايى ئېغىر دەرىجىدە بۇزۇلۇپ كېتىدۇ، سۆڭەكنى چىرىتىش ئاغرىقى يالغان گەپ ئەمەس.
三、梅毒的正确预防方法

梅毒没有预防疫苗，对于男男性行为人群来说，定期检测、啪前看一眼、坚持戴套，能有效降低感染风险。强烈建议梅毒患者同步检查HIV，即使没有任何性病，每半年主动去医院抽血进行梅毒和HIV的检查也是很有必要的。

梅毒是皮肤科最著名的模仿大师，因为它的症状与湿疹、尖锐湿疣、银屑病等酷似，大大增加了诊断难度，从而错过最佳治疗时机。为此，如果有以下这些情况，应尽快进行梅毒筛查：1、有疑似梅毒症状或体征者，比如生殖器溃疡；2、高风险的无症状者，比如性伴患有梅毒、男男性行为者、性工作者等；3、感染其它性病，比如HIV、尖锐湿疣、淋病等。
3.سىفلىسنىڭ توغرا ئالدىنى ئېلىش ئۇسۇلى سىفلىسنىڭ ئالدىنى ئېلىش ۋاكسىنىسى يوق، ئەر - ئەرلەر ھەرىكەت قىلىدىغان كىشىلەر توپىغا نىسبەتەن ئېيتقاندا، قەرەللىك تەكشۈرتۈپ، «پاق» قىلىپ قاراپ، ماسكا تاقاشنى قەتئىي داۋاملاشتۇرغاندا، يۇقۇملىنىش خەۋپىنى ئۈنۈملۈك تۆۋەنلەتكىلى بولىدۇ. سىفلىس بىمارلىرىغا ماس قەدەمدە تەكشۈرۈش تەكلىپىنى بېرىمەن HIV:ھېچقانداق جىنسىي كېسەل بولمىغان تەقدىردىمۇ، ھەر يېرىم يىلدا تەشەببۇسكارلىق بىلەن دوختۇرخانىغا بېرىپ قان ئالدۇرۇپ سىفلىس ۋە Uڭق1نى تەكشۈرۈشمۇ ناھايىتى زۆرۈر. سىفلىس تېرە كېسەللىكلىرى بۆلۈمىدىكى ئەڭ داڭلىق دوراش ئۇستىسى، چۈنكى ئۇنىڭ كېسەللىك ئالامەتلىرى ھۆل تەمرەتكە، ئۇچلۇق ھۆل سۆگەل، تەڭگە تەمرەتكە قاتارلىقلارغا بەك ئوخشىغاچقا، دىئاگنوز قويۇشنىڭ قىيىنلىق دەرىجىسىنى زور دەرىجىدە ئاشۇرۇۋېتىدۇ، شۇنىڭ بىلەن ئەڭ ياخشى داۋالاش پۇرسىتىنى قولدىن بېرىپ قويىدۇ. بۇنىڭ ئۈچۈن، ئەگەر تۆۋەندىكى ئەھۋاللار بولسا، تېزدىن سىفلىسنى تاللاپ تەكشۈرۈش كېرەك:1.سىفلىس كېسەللىك ئالامىتى ياكى بەدەن ئالامىتى بارلار، مەسىلەن:جىنسىي ئەزا يارىسى؛ 2.خەتىرى يۇقىرى بولغان كېسەللىك ئالامىتى يوقلار، مەسىلەن:سىفلىس، ئەر - ئەرلەر قىلمىشى بارلار، جىنسىي خىزمەت قىلغۇچىلار قاتارلىقلار؛ 3.باشقا جىنسىي كېسەللىكلەر بىلەن يۇقۇملىنىش، مەسىلەن HIV، ئۇچلۇق ھۆل سۆگەل، سۆزنەك قاتارلىقلار.
小结

在男男性行为群体的圈子里，人们一直关注的都是HIV，觉得梅毒可以治疗就没多在意。其实，梅毒对身体的危害也不小的，从今天开始，应该引起重视。

另外要非常非常非常严肃提醒一下：感染过梅毒的人，血液检测会呈梅毒抗体阳性，这个抗体阳性仅仅代表曾经感染过梅毒，是一个标记。并不代表对梅毒产生了免疫力。如果再继续乱来，依然有可能再次感染梅毒。

唯愿世界上有一天再也没有尖锐湿疣，没有梅毒，没有艾滋，没有生殖器疱疹，没有淋病，没有任何性病，大家可以无忧无虑的和自己相爱的人愉快地生活！
قىسقىچە خۇلاسە

ئەر - ئەرلەر ھەرىكەت توپى ئىچىدە كىشىلەر ئىزچىل كۆڭۈل بۆلىدىغىنى HIV بولۇپ ،سىفلىسنى داۋالىغىلى بولىدۇ دەپ ئانچە پەرۋا قىلىپ كەتمەيدۇ. ئەمەلىيەتتە، سىفلىسنىڭ بەدەنگە بولغان زىيىنىمۇ ئاز ئەمەس، بۈگۈندىن باشلاپ بۇنىڭغا ئەھمىيەت بېرىش كېرەك.

ئۇنىڭدىن باشقا، سىفلىس بىلەن يۇقۇملانغان كىشىلەرنىڭ قان تەكشۈرۈشىدە سىفلىس ئانتىتېلاسى مۇسبەت بولىدۇ، بۇ ئانتىتېلانىڭ مۇسبەت بولۇشى پەقەت ئىلگىرى سىفلىس بىلەن يۇقۇملانغانلىقىغا ۋەكىللىك قىلىدۇ، بۇ بىر بەلگە. سىفلىسقا قارىتا ئىممۇنىتېت كۈچى پەيدا بولغانلىقىغا ۋەكىللىك قىلمايدۇ. ئەگەر يەنە داۋاملىق قالايمىقان ئىش قىلسا، يەنىلا سىفلىس بىلەن يۇقۇملىنىپ قېلىشى مۇمكىن.

دۇنيادا كۈنلەرنىڭ بىرىدە ئۇچلۇق ھۆل سۆگەل، سىفلىس، ئەيدىز كېسىلى، جىنسىي ئەزا قاپارتقۇسى، سۆزنەك، ھېچقانداق جىنسىي كېسەل بولماسلىقىنى ئۈمىد قىلىمەن، كۆپچىلىك ئۆزى ياخشى كۆرگەن ئادىمى بىلەن غەم - ئەندىشىسىز خۇشال - خۇرام تۇرمۇش كەچۈرەلەيدۇ!