年轻人得了霉菌性食管炎，记得查一下HIV！

霉菌性食管炎，临床又称念珠菌性食道炎、真菌性食道炎，主要是指某些真菌侵入食道粘膜形成的一种溃疡性假膜性食道炎。主要发生在免疫力低下的患者，或长期服用糖皮质激素、免疫抑制剂、抗生素等。而对于HIV感染者，霉菌性食管炎属于一种机会性感染，临床表现有咽痛、咽下困难和吞咽痛，有时伴胸骨后痛，会影响正常的进食，甚至出现厌食，严重影响生活质量。

一、认识念珠菌
霉菌性食管炎是食管炎中的一种特殊类型，90%以上是白色念球菌所致。念珠菌是一种生命力很强的真菌，存在于自然界各个地方。人体的皮肤、口腔、阴道、肛门等部位都有该病菌存在，但是消化道带有该病菌的比例最高，所占比例大概是50%。念珠菌感染是机会真菌症中最常见的一种，在HIV病人（AIDS）中显得优为突出，除了合并皮肤、口腔浅部念珠菌感染外，还可引起食道念珠菌病。

二、霉菌性食管炎的症状

吞咽疼痛是食管感染的特征性症状，可伴有吞咽异物感、吞咽困难、胸骨后不适、反酸、恶心、饱涨感也常见，或仅有上腹不适及厌食。

 

由于本病没有特异性症状，因此，诊断主要依靠病史、内镜和细胞学、病理学检查等。



三、治疗方法
霉菌性食道炎通常不会癌变，但如不及时治疗可导致严重的并发症，例如食管狭窄、穿孔等。治疗措施包括使用制霉菌素、两性霉素B、酮康唑、氟康唑、伊曲康唑等药物，必要及时进行外科治疗。

四、预防霉菌性食管炎的措施

在日常生活应注意以下几方面：

 

1、养成良好的饮食习惯。三餐定时定量，不要暴饮暴食、过热过冷饮食或睡前进食，不吃辛辣刺激性物品、少吃烟熏腌制食品，多吃一些新鲜水果蔬菜。细嚼慢咽，以达到易于消化、减轻对胃刺激的目的。

 

2、避免刺激。戒酒戒烟，不用或少用对胃刺激性强的药物，例如阿司匹林、双氯灭痛、强的松等。

 

3、精神与心理调理。生活有节、劳逸结合、情绪乐观，同时应加强体育锻炼，增强体质，加强胃肠运动作用。

 

4、安全性行为。凡是通过嘴巴接触的动作尽量少做或不做，而且在做之前要充分清洁，并保证自己口腔粘膜完整，同时强烈建议使用安全套或口交膜（可用保鲜膜代替），加强安全及卫生。

小结

霉菌性食道炎是一种比较常见的感染疾病，通常不会癌变。平时要多锻炼身体，增强体质。尽量避免使用抗生素和糖皮持激素，同时注意饮食清淡，避免刺激食道而诱发或加重病情。由于HIV患者细胞免疫功能低下，白细胞的吞噬、杀菌功能减弱，为霉菌性食管炎发作提供可能。如果出现体重下降、倦怠感、吞咽困难或胸骨后疼痛等，要及时就医。

 

心态不一样，眼界不一样，看到的世界就不一样，去靠近正能量的人，才能收获人生中的快乐与美好。
 

重要声明：本文所介绍药物仅供参考，具体用药请遵医嘱！

【责任编辑：阿杰 邮箱：xjpop@vip.qq.com】