如果HIV感染者在感染早期就开始抗病毒治疗,提高生活质量,寿命肯定可以得到极大的延长。最理想的状态是长期处于无症状期,不进入发病期,能够活到正常人的预期寿命,大约80岁左右,甚至更久!
一、克服心理上的压力
接受现实,保持希望,不能灰心,不自暴自弃。要冷静地对待感染事实,其实,当感染HIV后,身体没有任何的症状,能够和普通人一样学习、工作和生活。通过科学、规范的抗病毒治疗,完全是正常人一个,可以谈恋爱、可以结婚,也可以生育自己的健康宝宝。
积极的心态可以帮助树立信心,战胜病毒,相信病情会逐渐好转。当一个人处于紧张、抑郁状态时,CD4细胞计数会有所下降,提示免疫力随之下降。自己要学会自我调适,相信一定能够做到。适当参加文娱活动,放松心情,多做感兴趣的事情,缓解紧张情绪。时间允许的情况下,多参与志愿者实践活动,体现自身价值。通过与同性恋者或感染者沟通,并成为朋友,互相鼓励,互相打气,将压力转化为动力。
二、均衡的营养摄入
营养饮食是人类维持生命、生长发育和保持健康的重要物质基础。对HIV感染者而言,营养直接关系着免疫力,要通过饮食合理补充营养,提升免疫力,一定要吃早餐。特别是使用克力芝、齐多夫定的宝宝,要少量多餐,补充因胃肠道功能不适导致的营养失,改善身体状态。
1、高蛋白食物:在启动抗病毒治疗的早期,可能会出现进食减少、呕吐,再加上HIV本身会消耗蛋白质和热量。因此要适量补充富含优质蛋白质的食物,比如瘦肉、鸡肉、牛奶、豆浆等,对于改善体质,增强身体的抗病能力有一定的帮助。但是,需要注意两点:一是如果使用替诺福韦,或本身有肾功能异常者,高蛋白饮食可能会加重肾负担,尽适量摄入; 二是在治疗首月建议避免进食鸡蛋、鱼肉、虾、榴莲等食品,防止出现皮疹。
2、高维生素食物:多吃富含维生素的新鲜蔬菜、水果,可以有效增强机体的免疫力,比如苹果、猕猴桃、橙子等。但应避免空腹食用,也不要一次吃太多,以免对胃肠道产生刺激。尤其是使用克力芝者,进食水果、豆浆等可能会加重腹泻症状。需要注意,尽量不要食用西柚(西柚汁),或不要与药物同服,以免增加药物副作用。
3、高微量元素食物:微量元素对维持人体机能起基础性作用,可作为维生素、激素、酶和核酸的组成成分,参与代谢、催化、免疫等过程,常见的微量元素有钾、镁、锌、铁等。含钾较高的食物有菠菜、红枣、黑枣等,含镁较高的食物有桂圆、豆芽等,含锌较高的食物有牡蛎、海鱼等,适量进食对于身体恢复有一定的作用。
4、注意饮食卫生,食用海产类、贝类、蟹类等食物时要彻底煮熟煮透,防止寄生虫感染。
三、保持良好的生活习惯
良好的生活习惯是有效抗病毒治疗的基础。保持健康的生活方式,制定适当的健康计划并养成良好的习惯。养成按时服药的习惯,并根据医嘱按时体检,以避免疾病快速发展。
1、心态乐观。有研究显示,情况抑郁的人CD4细胞水平上升较慢。整天愁肠满肚的人,免疫细胞水平较低。相反,性格开朗的人CD4细胞往往都养得好。
2、戒烟戒酒。酗酒会降低免疫功能,同时对消化道(胃、肝)造成损伤。抽烟是导致HIV感染者肺功能迅速下降的重要原因,而且,烟草会抑制CD4细胞,从而增加机会性感染的风险,比如肺孢子菌肺炎、肺结核等。
3、适量锻炼,多喝水,增强体质,增强身体抵抗力。芬兰图尔库大学的研究人员再次在乳腺癌患者中确认了运动与免疫增强的联系。所有志愿者在10分钟剧烈运动后白细胞和NK细胞总数就有着明显上升,研究确认10分钟运动就有效果,而且对癌症患者要更加友好。
4、注意保暖,特别是在冬天,尽量避免感冒,避免发生肺部感染。
5、养成健康的作息时间,早睡早起,保证有充足的睡眠,比任何的补药都补。压力会破坏CD4细胞线粒体,导致代谢紊乱,波及大脑引起焦虑,尽量找一份相对轻松,不需要出差,不加班,没有时限压力的工作,养好“小四”。
四、按时复查
在服药期间需要定期去医院体检,观察治疗效果,及时发现药物副作用,避免长时间“只吃药不体检”、“每次都是邮寄药品”的懒人做法。如果不做体检,万一发生耐药性、病载反弹、肝损害等,连自己都不知道。
在抗病毒治疗的早期,复查次数较频密,第2周、第4周、2个月、3个月都要回医院进行体检。首3个月是一个比较关键的时间点,通过复查来判断抗病毒效果的好与坏,或者根据需要进行调整治疗方案。当情况稳定,没有出现较大不良反应后,通常可以每三个月复查一次。
除了按时复查,也要关注每次体检的结果(数值),心里要有一个小本本,比如血红蛋白多少(小于120是贫血)、转氨酶多少(大于120是肝损害)、肌酐清除率多少(小于60是肾损害)、X光查胸片有无肺结核、胆固醇和甘油三脂多少等。别是病毒载量检测,是评估治疗效果的金标准,一定要做,而且,有条件的话建议每季度或每半年做一次病毒裁量,及时评估病情并采取有针对性的干预措施,必要时在医生指导下及时调整治疗方案,保持健康。
按时复查真的很值得,比如有一位A1宝宝,在复诊时听了医生的推荐,进行梅毒筛查,查出梅毒后及时治疗,没有发展到二期,也没有传给伴侣,将伤害降低到了最小程度。再比如有一位A2宝宝,在复诊时主动告知医生,感觉自己最近下蹲起身会头晕、眼黑,经过检查原来是贫血,更换了齐多夫定就好了。
按时复查还有一个好处就是可以了解一些HIV治疗的进展、医保政策变化、新药等信息,根据自己的需要作出更多合理的选择。
五、坚持使用安全套
感染者是可以性生活的,但要适度,而且要坚持使用安全套。正确使用安全套起到物理屏障的作用,防止体液直接接触,不仅能够减少HIV传播,也可避免发生HIV交叉感染,而且可以避免感染梅毒、淋病等性病。同时,建议每年进行性病筛查,性生活频繁者则建议每半年进行一次性病筛查。
【小结】
感染了HIV会不会影响寿命?因人而异,没有标准答案。或许比常人更容易感染一些疾病,影响寿命但不是要命。
保持良好的服药依从性,规律作息,不进入发病期,可以吃到老、活到老。人活着本身就是有不同的风险存在,睡觉睡着睡着都会有猝死的可能,别说感染了HIV。随着技术的进步,艾滋病现在可以说是可防可治的。心态也显得格外重要,无论如何,多去看看世界,花怎么开、水怎么流、太阳怎么升起......你对生命长度的执着也就释怀了。
身边吃药十年、二十年、三十年的大有人在,可以多交流交流,解除心中的疑虑。没有最好的药,只有适合自己的药,有条件的当然还是选择对身体副作用小的药,过好当下的每一天,一起加油!
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