背负艾滋病“0号病人”错误标签30年的倒霉人和卡波西肉瘤

 盖尔坦·杜加，出生于1953年，是一位法国国籍的航空乘务员。他也是那个背着艾滋病“0号病人”这个错误标签30年的倒霉人。

从20岁起，他就成了一名加拿大“空少”。

飞行之余，他会去各个城市的同性恋聚集地同志酒吧、同志浴室寻求艳遇。

年轻的盖尔坦·杜加相貌英俊，身材建硕、风趣幽默，还带着迷人的法国口音，迷倒了一大票年轻小伙子——没错，他是同性恋。

性感迷人的盖尔坦，很受同志圈里的人欢迎，他也很享受这种生活。

然而，“幸福”的日子很快就过去了。

1980年夏天，盖尔坦的身上无端端长出了许多红疹和紫斑。

他随后便被医院确诊为卡波西肉瘤。当时是一种多见于男同性恋人群的皮肤癌，故被称作“同志癌”。

盖尔坦和那个时代的所有人一样，并不知道这是一种艾滋病并发症，也不知道艾滋病会通过性行为传播。
1981年6月5日，美国疾病预防控制中心在《发病率与死亡率周刊》上登载了5位男同性恋者离奇的病例。这些病人的症状通常比较类似，持续高烧，体重明显减轻，并且患有卡氏肺孢子虫肺炎、口腔念珠菌感染。CDC指出，这种类型的肺炎几乎从未影响过免疫系统正常的人（杜加并不在这份名单上）。

这也是世界上第一次有关艾滋病的正式记载。

官方为了把这种艾滋病的传播源头调查清楚，CDC将目光投向了男同性恋中高发的卡波西肉瘤。

当时患有卡波西肉瘤的同性恋患者可不止盖尔坦一个，但就只有盖尔坦最配合调查。

不过，也因为他的热心配合，导致背负了30多年的骂名。

卡波西肉瘤是什么？

卡波西肉瘤(KS)是一种由人类疱疹病毒8型(HHV-8)感染引起的恶性肿瘤，HHV-8也被称为卡波西肉瘤相关疱疹病毒(KSHV)。常表现为皮肤多发性斑点状、斑块状或结节状，也可累及黏膜、淋巴结和内脏器官。

男性患卡波西肉瘤的风险高于女性。

艾滋病患者人群中，卡波西肉瘤发病率较高。本病在在撒哈拉以南非洲最常见，我国新疆地区也好发经典型卡波西肉瘤，主要见于当地少数民族。

卡波西肉瘤的类型

KS 有四种类型，这是一种在血管和淋巴管内层发展并形成肿瘤或皮肤病变的癌症。这四种类型是：

• 流行性（艾滋病相关）卡波西肉瘤：美国最常见的 KS 类型发生在 HIV感染者身上。
• 典型卡波西肉瘤：典型卡波西肉瘤很少见。它在地中海、东亚或犹太血统的老年男性中更为常见。
• 医源性（移植相关）卡波西肉瘤：这种类型的 KS 发生在接受过器官移植的人身上。

• 地方性卡波西肉瘤：地方性卡波西肉瘤在撒哈拉以南非洲最常见，在那里HHV-8 更常见。它通常发生在年轻人（40 岁以下）中。

常见原因

任何人都可能患卡波西肉瘤。但是有一些因素会增加你的风险。

KSHV 感染在男男性行为者(MSM) 中也比仅与女性发生性行为的男性更常见。

以下因素会增加一个人患卡波西肉瘤的风险：

• 感染人类疱疹病毒 8：这种病毒，也称为卡波西肉瘤疱疹病毒 (KSHV)，导致 KS。然而，大多数感染 KSHV 的人不会发展为卡波西肉瘤。当 KSHV 患者的免疫系统功能出现问题时，这种癌症最常出现。
• 种族：犹太人或地中海后裔，以及生活在撒哈拉以南非洲的人，患卡波西肉瘤的风险更高。目前，KS 是某些撒哈拉以南非洲国家最常见的癌症之一，占所有 KS 病例的 89%。
• 性别：男性患卡波西肉瘤的风险高于女性。

• 免疫缺陷：艾滋病毒/艾滋病患者和器官移植后免疫系统受到抑制的人患卡波西肉瘤的风险更高。在普通人群中，KS发病率为10万分之一，但在艾滋病毒感染者中，发病率约为20分之一。

传播方式

HIV 感染不通过唾液传播，但 HHV-8（导致卡波西肉瘤的病毒）可以通过唾液传播，常通过性行为和母婴间传播。但免疫系统正常的健康人可以携带病毒但不产生疾病损害。

使用抗逆转录病毒疗法(ART) 可将性接触后感染 HIV的风险降低 99% 以上。此外， 暴露前预防 (PrEP) 可以将某些人群的HIV 感染风险降低 90% 以上。

如果你感染了艾滋病毒，坚持治疗和定期体检非常重要。

坚持服药是防止免疫系统衰退的关键方法，免疫系统衰退会让你增加患卡波西肉瘤的风险。

 预防

目前没有疫苗可以保护人们免受 HHV-8的侵害。预防 KS 的最好方法是避免感染艾滋病毒、拒绝注射毒品。

感染HIV后，会导致你的免疫功能受损，在免疫功能缺陷严重时，容易导致卡波西肉瘤的发生。

总结

卡波西肉瘤疱疹病毒 (KSHV) 可导致卡波西肉瘤，但并非所有携带该病毒的人都会患上癌症。

定期体检、遵守药物治疗方案和进行安全的性行为会降低你患上这种罕见癌症的风险。

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