第一个患有人类免疫缺陷病毒 (HIV) 的人已在 I 期 RePAIR 试验(恢复强效抗病毒免疫反应,NCT04561258)中接受治疗,该试验 评估了细胞和基因治疗产品 AGT103-T 的安全性和有效性。在试验中,HIV 患者被注入了一次他们自己的 CD4 T 细胞,这些细胞经过基因改造能够对 HIV 做出反应,并且可以抵抗感染。
RePAIR 是一项针对 AGT103-T 招募的抗逆转录病毒疗法控制良好的 HIV 参与者的首次人体研究。它的主要终点是安全性,其次要终点包括评估对治疗的反应,例如对 HIV 的免疫反应的变化。接受 AGT103-T 治疗的参与者将在这项安全性研究中随访 6 个月,然后再参加美国食品和药物管理局 (FDA) 规定的所有基因治疗试验所需的 15 年长期随访。
那么这个人的入选标准是什么呢? 血细胞比容 ≥33% 或血红蛋白 ≥13g/dL(男性)和 ≥12g/dL(女性) 血小板计数≥150,000/mm3 中性粒细胞绝对计数≥1,500/mm3 血清肌酐≤1.3 倍 ULN 或计算肌酐清除率(对于肌酐 >1.3 ULN 的患者)≥60mL/min 凝血酶原时间或 INR ≤ 1.5 倍 ULN 总胆红素 <ULN 范围的 1.5 倍。如果总胆红素升高,直接胆红素必须 < 2 倍 ULN 范围,除非患有吉尔伯特综合征的参与者血清胆红素必须 < 3.0 倍 ULN(注意:如果参与者正在接受含有阿扎那韦的治疗,则应测量直接胆红素代替总胆红素,并且必须≤ 1.0mg/dL。此外,当研究者认为异常不能归因于内在肝病时,ART 药物引起的无症状升高不是排除性的)。 筛选时淀粉酶 < 3 倍 ULN AST (SGOT) 和 ALT (SGPT):≤ 3.0 倍 ULN
根据调查员的判断,有足够的静脉通路,并且没有其他白血病的禁忌症。
体重(不含鞋)≥50公斤。
具有理解研究的能力,并且必须愿意遵守研究所需的程序和访问。
由研究参与者签署并注明日期的书面知情同意书。
育龄女性的妊娠试验阴性。如果女性参与者正在月经期、具有完整的子宫和至少 1 个卵巢,并且绝经后不到 2 年,则被认为具有生育潜力。
除非有医嘱,否则安非他命、巴比妥类药物、苯二氮卓类药物、可卡因、美沙酮(Dolophine®)、阿片类药物(仅限可待因、吗啡)、苯环利(PCP)、丙氧芬的药物测试结果为阴性。
同意参加为期 15 年的长期随访研究。
排除标准
乙型肝炎的结果可能针对 HBV 的表面抗体呈阳性,但必须循环 HBV 表面抗原呈阴性以确认不存在活动性感染,并且 HBV 核心抗原呈阴性以排除既往活动性肝炎 丙型肝炎病毒 (HCV) 的结果可能针对 HCV 抗体呈阳性,但必须为血液中的 HCV 病毒 RNA 呈阴性,以确认不存在活动性感染。
【责任编辑:阿杰 邮箱:xjpop@vip.qq.com】