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今天在《自然通讯》上发表的一项新研究显示，对于那些必须每天服用药丸的人来说，这是一个非常有前途的选择方案。针对艾滋病毒的治疗和预防，北卡罗来纳大学教堂山分校多个部门的研究人员合作进行了为期七年的动物研究，以制造出一种更好的可注射植入药物，该药物可以结合多种药物并且具有超长效作用，解决当前艾滋病毒治疗和预防方法面临的许多挑战。
该研究的第一作者Rahima Benhabbour博士说：“目前尚无FDA批准或销售的可长期预防HIV的技术，我们是第一个将这种递送方法与多种抗逆转录病毒药物一起使用的公司。” UNC_NCSU生物医学工程联合部门的助理教授。“每年进行一次或两次注射的艾滋病毒预防/治疗药物会对患者产生不可思议的影响。”她补充说：“这项技术不仅对HIV很有希望，而且对每天需要摄入药物的任何疾病都有希望。我们正在谈论一种安全，可移动，持久的注射剂，它可以减轻坚持治疗艾滋病毒的负担。无需每日服药。”
抗逆转录病毒药物可用于预防和治疗HIV，多种类型的抗逆转录病毒药物组合使用可抵消对任何一种抗逆转录病毒药物的耐药性。这些药物需要每天坚持服用。坚持这些药物治疗方案有许多障碍。Benhabbour说，这尤其适用于试图预防感染的其他健康人群。
Benhabbour说：“在艾滋病毒流行率最高的撒哈拉以南非洲地区，很难获得这些药物，而且与这种病毒有关的污名很多。对于没有艾滋病毒的人来说，不仅要获取药品，还要每天服用药来使自己与艾滋病毒联系起来，这是非常重要的。”
还有人为错误的因素会导致遗忘。任何努力每天服用多种维生素的人都可以理解，有些日子药丸会被遗忘或在一天中的其他时间服用。但是，如此小的偏差却会使抗逆转录病毒药物的疗效降低。
医学资深教授J. Victor Garcia博士说：“由于与HIV预防相关的最大困难之一是缺乏对药物治疗的依从性，因此我们希望创建一种基本上可以解决该问题的药物输送系统。”他是在UNC医学院任职，国际转化科学发展中心主任兼UNC艾滋病研究中心成员。
可注射植入药物由三个元素组成：有机溶剂，聚合物以及需要输送的一种或多种药物。该制剂产生类似蜂蜜的液体，当注入皮肤下时会变成固体。当溶剂扩散到体内而留下聚合物和药物后，就会发生这种相变-两者的组合决定了药物将在多长时间内释放到血液系统中。
在这项研究中，对六种抗逆转录病毒药物进行了测试，所有药物在制剂中和释放后均保持其理化性质。所有六种药物也以有效水平从植入物中释放，持续时间从一个月到一年不等。
UNC研究团队创建的可注射药物植入物是第一个解决目前针对HIV的长效药物递送方法的几个缺点的方法，即能够将其移除并迅速消除系统中残留药物的能力。
Martina Kovarova博士说：“如果患者因为对药物的反应不良而需要退出治疗，或者可能是一名妇女怀孕了，则可以很容易地通过手术切除我们的植入物。” ，他是该研究的特约作者和UNC SOM医学副教授。
这是有史以来的第一个可注射的HIV植入药物，可在注射后的一周之内或数月之内移除，并在去除的一周之内从系统中消除了几乎所有残存的药物。如果不需要去除植入物，它会生物降解为乳酸和乙醇酸，它们已经存在于体内并且易于吸收。
研究人员计划继续开发和改进这种多药递送系统，观察其在相关体内模型以及最终在人类中的作用。
S. Rahima Benhabbour et al. Ultra-long-acting tunable biodegradable and removable controlled release implants for drug delivery, Nature Communications (2019). DOI: 10.1038/s41467-019-12141-5
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