报告指出,终结艾滋病有一条明确的道路,那就是政治承诺和资金投入。这条道路还将有助于防备和应对未来的大流行,并在实现可持续发展目标方面取得进展。许多国家正在这条路上奋力前行,有的已经取得非凡的成果。
在全球范围内,博茨瓦纳、斯威士兰、卢旺达、坦桑尼亚和津巴布韦已经实现了“95-95-95”目标。这意味着在这些国家,95%的艾滋病病毒感染者了解自己的感染状况,95%知道自己感染状况的人正在接受抗逆转录病毒治疗,95%接受治疗的人得到病毒抑制。另外有16个国家也接近实现这一目标,其中8个国家位于撒哈拉以南非洲地区,该地区的感染者人数占全球人数的65%。
报告强调,只有在强有力的政治领导下,艾滋病防治工作才能取得成功。这意味着遵循数据、科学和证据;解决阻碍进步的不平等问题;使社区组织和民间社会在防治工作中发挥重要作用;确保充足和可持续的资金。
报告指出艾滋病防治工作在以下三个方面实现了有效进展:
消除儿童艾滋病
废除有害法律
艾滋病应对工作的进展是通过确保法律和政策不仅不损害人权、并促进和保护人权而得到加强的。若干个国家在2022年和2023年废除了有害法律,包括安提瓜和巴布达、库克群岛、巴巴多斯、圣基茨和尼维斯以及新加坡将同性性关系去罪化。
推广抗逆转录病毒治疗
全球接受抗逆转录病毒治疗(ART)的人数增加了4倍,从2010年的770万上升到2022年的2980万。自2000年以来,抗逆转录病毒治疗已挽救了2080万人的生命,同时保护了340万儿童免受艾滋病病毒的威胁。
然而,报告也指出了艾滋病防治中存在的挑战:
妇女和女童仍然在不成比例地受到影响,特别是在撒哈拉以南的非洲地区。2022年,全球每周有4000名年轻妇女和女童感染艾滋病毒。在撒哈拉以南非洲的某些艾滋病毒发病率超过0.3%的地区,仅有42%提供专门针对青春期女性和年轻女性的艾滋病毒预防项目。
亚洲和太平洋地区一些国家的新发感染病例正在以惊人的速度上升,全球近四分之一(23%)的艾滋病毒新发感染发生在这里。东欧和中亚(自2010年以来增加了49%)以及中东和北非(自2010年以来增加了61%)的新发感染人数继续急剧增加。这些趋势主要是由于缺乏针对边缘群体和重点人群的艾滋病毒预防服务,以及惩罚性法律和社会歧视造成的。
2022年,国际和各国国内的艾滋病防治资金回落至2013年的水平,约为208亿美元,远低于2025年所需的293亿美元。
报告指出:现在我们需要抓住终结艾滋病的机遇,增强政治意愿,在最重要的领域投入资金,包括卫生系统整合、非歧视性法律、性别平等和赋权社区网络。