接吻、接触对方唾液，会传播艾滋病吗！？

一、艾滋病主要传播途径

现阶段，HIV（艾滋病病毒）主要通过以下几种途径传播：

不洁性行为传播：无保护的性行为，尤其是男男/男女之间的阴道-性交、肛交是HIV传播的最主要方式之一。

血液接触传播：和艾滋病患者共用注射器、针头、其他针具、输入艾滋病患者的血液制品等途径也会传播艾滋病毒。

母婴垂直传播：艾滋病感染母亲可通过怀孕、分娩或自然哺乳时将艾滋病毒传染给婴儿。

二、接吻是否存在传播HIV的风险？

从理论上讲，接吻会存在双方的唾液交换，如果唾液中存在大量HIV病毒，则可能通过接吻传播艾滋病。

大量研究发现，艾滋病毒在艾滋病患者的唾液中的浓度极低，甚至几乎不存在。研究发现，每毫升唾液仅含1-5个HIV颗粒，远低于感染阈值（需约10,000个病毒颗粒）；

另外，唾液中的黏蛋白（Mucin）与分泌型白细胞蛋白酶抑制剂（SLPI）也能直接破坏HIV病毒包膜，使得病毒失去感染能力。HIV病毒的环境生产能力极弱，HIV暴露在空气中、低渗唾液中极短时间即失活了，单纯唾液接触被认为不可能传播艾滋病。

1987年，《新英格兰医学杂志》发表了一项里程碑式研究：科学家分析了63对HIV阳性伴侣与健康伴侣的长期接吻行为，零感染案例。

尽管也有极个别案例被认为可能由“接吻传播”，比如1996年，美国疾控中心曾经收到一例疑似“接吻传播艾滋病的病例”：一名 HIV 阴性者据称被其 HIV 阳性的男性伴侣感染，据称该男性伴侣在两年内经常深吻她，并经常导致牙龈出血。但后续的调查发现，这一对情侣除了接吻，还有发生过无保护措施的阴道-性交和口交，并且还出现过安全套破裂的情况，因此不能排除阴道-性交、口交或任何其他传播途径的可能性。

根据以往的科学研究和临床观察，单纯接吻、激烈接吻传播艾滋病的风险几乎为0，甚至可以忽略不计。

三、接吻完全没有风险，可以随心所欲的接吻吗？

尽管现实生活中，我们找不到单纯接吻传播感染艾滋病的病例，但仍然很难讲接吻完全、百分百没有风险，特别是在某些特殊情况下。

医学上从不否认极端假设：如果双方口腔同时存在大面积开放性创口（如严重牙龈出血、严重口腔溃疡），口腔内除了唾液还混有大量的血液，且发生长时间的深度接吻、激烈激吻可能导致血液混合，理论上存在传播可能。

另外，如果艾滋病患病一方正处于感染HIV的急性期，病毒携带量非常高，唾液中可能含有更多的病毒，这种情况下，虽然传播的可能性仍然极低，但理论上传播风险会增加。

根据多项流行病学研究和公共卫生数据，接吻传播 HIV 的实例极为罕见。

世界卫生组织（WHO）和美国疾病控制与预防中心（CDC）都明确表示，接吻并非艾滋病的传播途径。但与此同时，也都提醒大家，为了尽可能避免艾滋病传播的风险，不确定对方的身体健康状况，不推荐有激烈接吻，激吻的情况。

很多情况下，尽管“接吻”不会传播艾滋病，但仍然可能传播其他一些疾病，包括EB病毒（接吻病），幽门螺旋杆菌等。

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