艾滋病早期症状，发热是不是预警信号？

有朋友跑来咨询：高危行为后刚刚一周，自己身体就出现了类似“急性期”的症状，量了一下体温38.2，发热是不是感染艾滋病后的预警信号呢？

关于艾滋病感染早期症状的问题，今天再来讲一讲。

什么是艾滋病感染早期？

艾滋病感染早期实际上并没有一个特别准确的定义。一般来说，指的就是HIV感染后的初期阶段。也就是从病毒进入人体，到人体的免疫系统开始对病毒作出反应的这一过程。

这个阶段通常包括了急性HIV感染期，即从病毒入侵后的第1至4周（窗口期），这个阶段HIV病毒在人体内迅速复制并开始引发免疫反应。

简单来说，HIV病毒进入到人体后，免疫系统最开始还没来及对病毒作出应对，病毒数量会在较短时间内迅速增加。HIV病毒会选择性的攻击人体内的CD4+ T淋巴细胞，此时人体内的CD4+ T淋巴细胞计数会出现一过性减少，CD4+/CD8+ T淋巴细胞比值倒置的情况。

随着人体免疫系统识别到HIV病毒，各种免疫应答开始，人体免疫通过各种“炎症反应”彻底激活了人体免疫系统，对人体内的HIV病毒进行识别和清除。与此同时，能够迅速中和HIV病毒的HIV抗体开始产生。

虽然此时免疫系统开始反应，但病毒在人体内迅速扩散，免疫系统还没有完控制住病毒。一部分患者此时可能出现一系列HIV病毒血症和免疫系统急性损伤相关的临床表现，即“炎症反应”。此时可能出现一定程度的体温升高，能使机体代谢增强，促进抗体的形成，增强吞噬细胞的吞噬功能和肝脏的屏障解毒功能，从而提高机体的防御功能。

发热是否是窗口期的预警信号？

简单来说，身体发热，确实是艾滋病感染早期的一个重要提示。

根据相关的临床记录，HIV感染初期症状以发热最为常见，大约有50%-70%的患者可出现持续性发热，通常可超过38度。

但是，单纯发热，作为身体的一种几乎最常见“炎症”反应，往往与多种疾病相关。

艾滋病感染后的早期症状，有可能表现为发热，但发热症状本身并不一定意味着感染了HIV。事实上，发热只是艾滋病窗口期可能出现的症状之一，而且并不是所有人在感染HIV后都会经历这一症状。

根据一项来自美国疾病控制与预防中心（CDC）的研究，大约40%-90%的艾滋病患者，在感染后1-3周内会出现类似流感的症状，包括发热、头痛、喉咙痛、淋巴肿大等。

这些症状通常被称为“急性HIV感染症状”，也就是HIV初期症状。需要注意的是，这些症状与常见的感冒或流感症状非常相似，并且大多数患者临床症状轻微，持续1~3周后可自行缓解。

因此很多人在艾滋病感染初期可能误以为只是是普通的感冒，忽视了及时检测的机会。

高危行为后，身体出现发热怎么处理？

艾滋病感染初期的症状非常容易与普通感冒、流感或其他病毒感染相混淆。比如发热、咳嗽、咽喉痛等症状，几乎是所有病毒性上呼吸道感染的共同症状。

部分感染者可能在HIV感染初期出现明显的急性症状，包括发热、乏力、全身疲惫等。而有的人可能在期没有明显的症状，甚至完全没有发热的表现。不同感染者在HIV感染初期症状可能出现较大差异。

因此不管高危后，身体有没有明显症状，都需要注意，但仍然不需要过分的恐慌。

如果除了发热，身体还出现了一系列全身症状，包括：全身乏力、疲倦感、全身淋巴结肿大、咽喉痛和头痛、全身性皮疹，这种情况需要引起足够的重视，避免艾滋病初期症状消退后，延误了艾滋病的最佳确诊时间。

发热等症状的出现，可能是艾滋病感染的一种信号，但它并不是唯一的表现，也不能单独作为诊断艾滋病感染的依据。

最科学的排除艾滋病感染的方式，就是过了窗口期，通过科学的检测手段来确认自己是否感染了HIV。

如果近期或曾经有过高危行为，无论你是否出现过发热症状，都应该考虑及时检测排除/确诊艾滋病感染。

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