有男性朋友跑来咨询了这样一个问题:自己的一个同性伙伴,最近身体一直不太好,整个人都瘦了不少。考虑他有其他的X伴侣,担心自己会感染艾滋病。目前,除了偶尔身体有些出虚汗、脸发烫,其他没有什么特别的不适。想问一下:
男性感染艾滋病的人数多吗?男性感染艾滋病后,会有哪些常见的体征和症状!?如果发现不及时,一般多久后会进展为艾滋病人?
今天就来简单讲一下这个问题:
男性感染艾滋病的人数有多少!?
男性感染艾滋病后,有哪些常见的体征和症状!?
艾滋病病毒(HIV)是一种特异性攻击人体免疫系统的病毒,主要侵害 CD4+ T淋巴细胞,进而削弱人体抵抗感染的能力。
一般来说,感染艾滋病后,男性和女性的感染症状,基本没有特别大的差异。并且大多数患者临床症状轻微,持续1~3周后自行缓解。
而且,男女感染艾滋病后的症状,往往没有任何特异性,通常会被误认为是其他感染性疾病(例如流感)的症状。
这也导致,大多数情况下急性HIV感染不能被及时诊断,从而错失早期诊断的机会。
男女共性的症状
初次感染HIV病毒,部分人在感染后的约两到四周可能会出现类似“流感”的症状,临床表现:以发热最为常见,可伴有皮疹、盗汗、肌肉酸痛、咽喉痛、疲劳、淋巴结肿大、口腔溃疡及神经系统症状。。
考虑到男性患者的生理构造和特殊传播途径,感染艾滋病后,男性也可能有一些特殊的体征、症状。
现实中,感染艾滋病的同时,很可能同时感染其他的性传播疾病(STI)。一方面,艾滋病和其他性传播疾病都是通过不安全的性行为传播;另一方面,感染了其他性病,也会大大增加HIV病毒的传播风险。
2018 年美国的一项研究报告显示,在新诊断出的 HIV 感染者中,梅毒、淋病和衣原体感染的比例分别为 66%、28% 和 15% 。
男性感染了艾滋病,很多时候也会出现一些典型的性传播感染(性病)症状,包括:
男性尿道分泌物(尿道口流出的脓样液体);排尿时疼痛或其他不适(前列腺肿胀和炎症);阴茎或肛门周围出现溃疡或皮疹(皮疹可能发痒或导致皮肤发红);直肠分泌物增加或直肠出血;性交、射精时疼痛;排便时疼痛;睾丸疼痛和肿胀;
男性感染了艾滋病,很多情况下,可能是通过性传播感染的体征和症状来进行初步识别的。
当病程进入到发病期后,男女艾滋病患者也会出现一些症状上的细微差异,包括:
肛门(直肠)病变:男性艾滋病患者比女性患者更易发生肛门位置病变,如肛门癌、肛周囊肿、便血等。
虽然出现了性传播感染“症状”不代表就是艾滋病感染,但毫无疑问,性病感染人群是传播感染艾滋病的“高危人群”。
非常建议近期或曾经有过不洁性行为,感染了某些性传播疾病,但没有经过艾滋病诊断的人,也要及时进行艾滋病筛查。
如果发现不及时,一般多久后会进展为艾滋病人?
感染艾滋病后,无症状感染期持续时间变化较大 ( 数月至数十年不等) ,平均约 8 年,表现为 CD4+ T 淋巴细胞数量持续缓慢减少(多为 800 个/μl 至 350 个/μl)。
需要注意的是,我国男男性行为感染 HIV 者病情进展较快,感染后多数在 4~ 5 年进展到艾滋病期。
男性中,感染艾滋病的某些“高危人群”(男男性行为者,男性工作者,静脉注射成瘾人群),非常建议,至少每6个月进行一次HIV检测。
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