HIV感染者中的双相情感障碍,尤其是在感染后的前两年
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高翔时间:
2024-11-24 23:22:10点击:
丹麦的两项大型关联人群病例对照研究报告显示,HIV感染者中双相情感障碍的发病率显著高于非感染者。
本研究纳入了5,322名HIV感染者和53,220名对照者。中位年龄(四分位距)为40岁(32至49岁),85%为男性,纳入年份为2001年(1995至2009年)。
在研究开始前,研究组中有23/5,322(0.4%)人被诊断为双相情感障碍,而对照组中有116(0.2%)人被诊断,报告称HIV感染者的双相情感障碍发病率几乎是对照组的两倍(调整后的优势比[aOR]:1.9;95%置信区间[CI]:1.2至3.0),特别是当HIV与注射药物使用相关时(aOR:7.6;95%CI:2.0至28.9)。
HIV感染者患双相情感障碍的风险也增加,尤其是在感染后的前两年(风险比[HR]:4.2;95%CI:2.4至7.4),尽管20年的发病率仅为1%,相对较低。
所有参与者均为丹麦籍,附加分析还报告了锂治疗的使用情况和兄弟姐妹的健康状况。
尽管本研究规模庞大且设计严谨,但作者仍认识到反向因果关系的复杂性,并指出参与HIV治疗可能使得之前未被诊断的双相情感障碍得以确诊。
此外,晚期诊断可能解释了为何在HIV治疗超过两年后仍会出现双相情感障碍的新发病例。
Vollmond C et al. Bipolar disorder in people with HIV: A nationwide population-based matched case-control and matched cohort study. AIDS ():10.1097/QAD.0000000000004049. DOI: 10.1097/QAD.0000000000004049. (29 October 2024).
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