肛X会传染乙肝？不该被忽略的乙肝性传播！مەقئەت X ب تىپلىق جىگەر ياللۇغى يۇقىدۇ؟ سەل قاراشقا بولمايدىغان ب تىپلىق جىگەر ي

 

乙肝是由乙型肝炎病毒（HBV）感染机体后所引起的疾病。

我国属于乙型肝炎高流行区，全国约有9300万人感染HBV（准确描述应该是HBV 携带者）。HIV与HBV一个字母之差，传播途径相似，而且乙肝、丙肝、艾滋病三者经常同时出现，有“病毒三剑客”之称。7月28日是“世界肝炎日”，趁此机会我们一起学习这个看似不像是性病的“乙肝”：
ئوغۇل دوستۇمنىڭ ب تىپلىق جىگەر ياللۇغى چوڭ ئۈچ مۇسبەت ئىكەنلىكى تەكشۈرۈپ چىقىلدى، ئېغىرمۇ؟ داۋالاش كېرەكمۇ؟ ئاڭلىشىمچە ،مەقئەت X B تىپلىق جىگەر ياللۇغى بىلەن يۇقۇملىنىدىكەن ،قانداق ئالدىنى ئېلىش كېرەك؟

B تىپلىق جىگەر ياللۇغى B تىپلىق جىگەر ياللۇغى ۋىرۇسى ( HBV ) ئورگانىزمنى يۇقۇملاندۇرغاندىن كېيىن كېلىپ چىقىدىغان كېسەللىك.

دۆلىتىمىز B تىپلىق جىگەر ياللۇغى كۆپ تارقىلىدىغان رايونغا تەۋە بولۇپ، مەملىكەت بويىچە تەخمىنەن 93 مىليون كىشى HBV ( توغرا تەسۋىرلىگەندە HBV ئېلىپ يۈرگۈچى بولۇشى كېرەك ) بىلەن يۇقۇملانغان. HIV بىلەن Uڭق1نىڭ ھەرپى بىر ھەرىپتىن پەرقلىنىدۇ ،تارقىلىش يولى ئوخشىشىپ كېتىدۇ ،ئۇنىڭ ئۈستىگە ب تىپلىق جىگەر ياللۇغى ،س تىپلىق جىگەر ياللۇغى ،ئەيدىز كېسىلى قاتارلىق ئۈچ خىل كېسەل دائىم بىرلا ۋاقىتتا پەيدا بولىدۇ ،شۇڭا «ۋىرۇس ئۈچ قىلىچۋاز .» دېگەن نامى بار. 7 - ئاينىڭ 28 - كۈنى «دۇنيا جىگەر ياللۇغى كۈنى»، مۇشۇ پۇرسەتتىن پايدىلىنىپ، قارىماققا جىنسىي كېسەلگە ئوخشىمايدىغان بۇ «ب تىپلىق جىگەر ياللۇغى» نى بىرلىكتە ئۆگىنەيلى:
一、乙肝的传播途径也许有人不知道，大熟知的乙肝（即乙型肝炎）除了血液传播、母婴传播，还有一种方式就是性传播。乙肝在没有采取安全措施的状况下，性伴一方如果患有乙肝，尤其是HBV病毒载量较高时，传染强，可通过性行为传给对方。

1、垂直传播：是我国乙肝高发的最主要原因，包括母婴传播和父婴传播。母婴传播主要的是在围生期和出生后的密切生活接触水平传播，例如HBV表面抗原阳性的孕妇所生子女如果不经特殊处理(出生后48小时内注射乙肝疫苗和高效价的免疫球蛋白等），其子女多半为HBV携带者。而父婴传播的几率少，主要通过生活中的密切接触传染，一般需满足2个条件：一是孩子的机体免疫系统不健全，或孩子继承了他们对乙肝病毒免疫的缺陷，使得在生活中接触感染乙肝病毒；二是孩子的皮肤粘膜有伤口。

2、血液传播：比如输注被HBV污染的血液或血制品（包括人血白蛋白、血小板﹑凝血因子等）、血液透析等。

3、医源性传染：在医院的检查治疗过程因使用未经严格消毒而又反复使用被HBV污染的医疗器械引起感染的，包括手术、牙科器械、采血针、针灸针和内镜等器械。

4、性传播：实际上也是血液传播，因HBV感染者的精液、阴道分泌物等体液携带HBV，在性生活过程中，病毒通过生殖器及肛管等处的伤口进入体内而导致感染。另外，皮肤粘膜破损造成的密切接触，比如接吻、共用剃须刀牙刷等。而多伴侣、男男性行为、患有其它性疾病和体内HBV病毒载量高等被认为是HBV感染的危险因素。

特别强调一下：HBV不会通过共用餐具传播，日常生活和工作等一般接触均不会传播。
1.Bتىپلىق جىگەر ياللۇغىنىڭ تارقىلىش يوللىرىنى بەلكىم بەزىلەر بىلمەسلىكى مۇمكىن، كۆپچىلىككە تونۇشلۇق بولغان Bتىپلىق جىگەر ياللۇغى ( Bتىپلىق جىگەر ياللۇغى ) نىڭ قاندىن، ئانىدىن بالىغا تارقىلىشتىن باشقا يەنە بىر خىل شەكلى جىنسىي مۇناسىۋەتتىن تارقىلىدۇ. B تىپلىق جىگەر ياللۇغى بىخەتەرلىك تەدبىرى قوللىنىلمىغان ئەھۋالدا، ئەگەر جىنسىي ھەمراھى بار تەرەپ B تىپلىق جىگەر ياللۇغىغا گىرىپتار بولسا، بولۇپمۇ HBV ۋىرۇسىنىڭ يۇقۇش مىقدارى بىر قەدەر يۇقىرى بولغاندا، يۇقۇملىنىشى كۈچلۈك بولۇپ، جىنسىي مۇناسىۋەت ئارقىلىق قارشى تەرەپكە يۇقىدۇ.

1.ۋېرتىكال تارقىلىش:دۆلىتىمىزدە Bتىپلىق جىگەر ياللۇغىنىڭ كۆپ يۈز بېرىشىدىكى ئەڭ ئاساسلىق سەۋەب بولۇپ، ئانىدىن بالىغا تارقىلىش ۋە ئاتا - بالىغا تارقىلىشنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. ئانىدىن بالىغا يۇقۇش ئاساسلىقى تۇغۇت ئالدى - كەينى مەزگىلى ۋە تۇغۇلغاندىن كېيىنكى قويۇق تۇرمۇش ئۇچرىشىش سەۋىيەسىدە يۇقىدۇ.مەسىلەن ،HBV يۈزەكى ئانتىگېنى مۇسبەت بولغان ھامىلىدار ئاياللارنىڭ پەرزەنتلىرى ئالاھىدە بىر تەرەپ قىلىنمىسا ( تۇغۇلغاندىن كېيىنكى 48 سائەت ئىچىدە B تىپلىق جىگەر ياللۇغى ۋاكسىنىسى ۋە يۇقىرى ئۈنۈملۈك ئىممۇنىتېت شارچە ئاقسىلى قاتارلىقلار ) ،ئۇلارنىڭ پەرزەنتلىرىنىڭ كۆپىنچىسى Uڭق1دا ئېلىپ يۈرگۈچىلەر بولىدۇ. ئاتا بىلەن بوۋاقنىڭ يۇقۇش نىسبىتى ئاز بولۇپ، ئاساسلىقى تۇرمۇشتىكى قويۇق ئۇچرىشىش ئارقىلىق يۇقىدۇ، ئادەتتە ئىككى شەرتنى قانائەتلەندۈرۈشى كېرەك:بىرىنچىسى، بالىنىڭ ئورگانىزمىنىڭ ئىممۇنىتېت سىستېمىسى مۇكەممەل بولماسلىق ياكى بالا ئۇلارنىڭ Bتىپلىق جىگەر ياللۇغى ۋىرۇسىغا بولغان ئىممۇنىتېت كەمتۈكلۈكىگە ۋارىسلىق قىلىپ، تۇرمۇشتا Bتىپلىق جىگەر ياللۇغى ۋىرۇسى بىلەن يۇقۇملىنىپ قېلىش؛ ئىككىنچىسى، بالىنىڭ تېرە شىللىق پەردىسىدە يارا ئېغىزى بولۇش.

2.قان ئارقىلىق تارقىلىش:مەسىلەن:HBV تەرىپىدىن بۇلغانغان قان ياكى قان ياسالمىلىرى ( ئادەم قېنى ئاق ئاقسىلى، قان پىلاستىنكىسى، قان ئۇيۇتقۇچى فاكتور قاتارلىقلارنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ )، قان دىئالىزى قاتارلىقلار.

3.داۋالاش مەنبەلىك يۇقۇش:دوختۇرخانىدا تەكشۈرۈش ۋە داۋالاش جەريانىدا قاتتىق دېزىنفېكسىيە قىلىنماي تۇرۇپ يەنە HBV بۇلغانغان داۋالاش ئۈسكۈنىلىرىنى تەكرار ئىشلىتىش سەۋەبىدىن يۇقۇملانغانلار، جۈملىدىن ئوپېراتسىيە، چىش بۆلۈمى ئۈسكۈنىلىرى، قان ئېلىش يىڭنىسى، يىڭنە سانجىش ۋە داغلاش يىڭنىسى ۋە ئىچكى بوشلۇق ئەينىكى قاتارلىق ئۈسكۈنىلەر.

4.جىنسىي مۇناسىۋەتتىن يۇقۇش:ئەمەلىيەتتىمۇ قاندىن يۇقۇش بولۇپ ،HBV يۇقۇملانغۇچىلارنىڭ مەنى سۇيۇقلۇقى، جىنسىي يول ئاجراتمىلىرى قاتارلىق بەدەن سۇيۇقلۇقلىرى Uڭق1نى ئېلىپ يۈرگەچكە، جىنسىي تۇرمۇش جەريانىدا ۋىرۇس جىنسىي ئەزا ۋە مەقەت يولى قاتارلىق ئورۇنلاردىكى يارا ئېغىزى ئارقىلىق بەدەنگە كىرىپ يۇقۇملىنىشنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ. ئۇنىڭدىن باشقا، تېرە شىللىق پەردىسىنىڭ زەخىملىنىشىدىن كېلىپ چىققان يېقىن ئۇچرىشىش، مەسىلەن، سۆيۈشۈش، ساقال ئالغۇچ، چىش چوتكىسىنى ئورتاق ئىشلىتىش قاتارلىقلار. كۆپ ھەمراھ بولۇش، ئەر - ئەرلەرنىڭ ھەرىكىتى، يامان خاراكتېرلىك كېسەلگە گىرىپتار بولۇش ۋە بەدەندىكى HBV ۋىرۇسىنىڭ مىقدارى يۇقىرى بولۇش Uڭق1نىڭ يۇقۇملىنىشىدىكى خەتەرلىك ئامىل دەپ قارىلىدۇ.

ئالاھىدە تەكىتلەپ قوياي:HBV ئورتاق ئىشلىتىلىدىغان قاچا - قۇچا ئارقىلىق تارقالمايدۇ ،كۈندىلىك تۇرمۇش ۋە خىزمەت قاتارلىق ئادەتتىكى ئۇچرىشىش ئارقىلىق تارقالمايدۇ.
二、怀疑感染乙肝，怎样检查？大多数成年人感染HBV后，容易发展为慢性乙肝，如果不加控制，后期是很有可能发展成肝癌。日常需要定期复查相关指标，建议每年检测一次，“大三阳”者每半年检测一次，必要时需要抗病毒治疗。常用的检查有：

1、乙肝两对半：又称乙肝五项，包括：乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝E抗原、乙肝E抗体、乙肝核心抗体；

2、肝功能：谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）；

3、乙肝DNA：检测乙肝DNA的拷贝数，目前最低可检测20IU/ml，常用表达形式为次方，例如：5.00 E + 2 等同于500，以此类推。

4、肝脏彩超；

5、甲胎蛋白。
2.B تىپلىق جىگەر ياللۇغى بىلەن يۇقۇملانغانلىقىدىن گۇمانلانسا، قانداق تەكشۈرۈش كېرەك؟ كۆپ ساندىكى قۇرامىغا يەتكەنلەر HBV بىلەن يۇقۇملانغاندىن كېيىن ،ئاسانلا ئاستا خاراكتېرلىك B تىپلىق جىگەر ياللۇغىغا تەرەققىي قىلىدۇ ،ئەگەر كونترول قىلىنمىسا ،كېيىنكى مەزگىلدە جىگەر راكىغا تەرەققىي قىلىشى مۇمكىن. كۈندىلىك تۇرمۇشتا مۇناسىۋەتلىك كۆرسەتكۈچلەرنى قەرەللىك تەكشۈرتۈپ تۇرۇشقا توغرا كېلىدۇ، ھەر يىلى بىر قېتىم تەكشۈرتۈش، «چوڭ ئۈچ مۇسبەت» بولغانلارنى ھەر يېرىم يىلدا بىر قېتىم تەكشۈرتۈش، زۆرۈر تېپىلغاندا ۋىرۇسقا قارشى داۋالاش كېرەك. دائىم ئىشلىتىلىدىغان تەكشۈرۈشلەردىن تۆۋەندىكىلەر بار:

1.Bتىپلىق جىگەر ياللۇغى ئىككى يېرىم:Bتىپلىق جىگەر ياللۇغىدىكى بەش تۈر دەپمۇ ئاتىلىدۇ، ئۇ Bتىپلىق جىگەر ياللۇغى يۈزەكى ئانتىگېنى، Bتىپلىق B تىپلىق جىگەر ياللۇغى يۈزەكى ئانتىتېلاسى، Bتىپلىق B تىپلىق جىگەر ياللۇغىنىڭ E ئانتىگېنى، B تىپلىق جىگەرنىڭ E ئانتىتېلاسى، B تىپلىق جىگەر ياللۇغىنىڭ يادرولۇق ئانتىتېلاسى قاتارلىقلارنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ؛

2.جىگەر ئىقتىدارى:گلۇتامىن ترانسئامىنازا ( ALT )، گلۇتامىن ترانسئامىنازا ( AST )؛

3.B تىپلىق جىگەر ياللۇغى DNA:B تىپلىق جىگەر ياللۇغى Uڭق1نىڭ كوپىيە سانىنى تەكشۈرگەندە، نۆۋەتتە ئەڭ تۆۋەن بولغاندا 20 IU/ml ئۆلچىگىلى بولىدۇ، دائىم ئىككىنچى تەرەپ ئىپادىلەش شەكلى بولىدۇ، مەسىلەن:5.00 E + 2 500 بىلەن تەڭ بولىدۇ، مۇشۇ ئۇسۇل بويىچە ھېسابلىنىدۇ.

4.جىگەرنى رەڭلىك ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى ئارقىلىق تەكشۈرۈش؛

5.فېتوپروتېئىن.
三、乙肝的预防措施1、接种乙肝疫苗。接种乙肝疫苗是预防HBV感染的最有效手段，建议高危人群尽早接种乙肝疫苗，例如医务人员、经常接触血液的人员、免疫功能低下者、男男性行为者、慢性乙肝病毒携带者的家庭成员、静脉内注射毒品者等。并且在接种后要及时检查乙肝抗体滴度，保证乙肝疫苗的预防效果。

2、尽量避免不必要的注射、输血。注意不要共用牙刷、剃须刀等生活用品。

3、使用公筷。如果家人中乙肝病毒DNA阳性（即有病毒复制），建议实行分餐制。虽然HBV不通过消化道传播，但口腔、食管粘膜有溃疡、破损者，乙肝病毒就可通过破损处进入人体。

4、正确使用安全套。在进行性生活时坚持使用安全套，能达到99%有效保护。同时不得不提一下口爱，建议凡是通过嘴巴接触的动作都不做或戴套做，在做之前要保证自己口腔粘膜无破损，并且另一方存在乙肝抗体，确保双方安全。
3.Bتىپلىق جىگەر ياللۇغىنىڭ ئالدىنى ئېلىش تەدبىرلىرى1.Bتىپلىق جىگەر ياللۇغى ۋاكسىنىسى ئەملەش. B تىپلىق جىگەر ياللۇغى ۋاكسىنىسى ئەملەش HBV يۇقۇملىنىشنىڭ ئالدىنى ئېلىشتىكى ئەڭ ئۈنۈملۈك ۋاسىتە بولۇپ ،خەتەرلىك كىشىلەر توپىغا B تىپلىق جىگەر ياللۇغى ۋاكسىنىسىنى بالدۇرراق ئەملىتىش تەكلىپىنى بېرىمىز ،مەسىلەن ،تېببىي خادىملار ،دائىم قان بىلەن ئۇچرىشىپ تۇرىدىغانلار ،ئىممۇنىتېت ئىقتىدارى تۆۋەنلەر ،ئەر - ئەر جىنسىي مۇناسىۋەت قىلغۇچىلار ،سوزۇلما خاراكتېرلىك B تىپلىق جىگەر كېسىلى ۋىرۇسىنى ئېلىپ يۈرگۈچىلەرنىڭ ئائىلە ئەزالىرى ،ۋېناغا زەھەر سالغانلار قاتارلىقلار. ھەمدە ۋاكسىنا ئەملىگەندىن كېيىن B تىپلىق جىگەر ياللۇغى ئانتىتېلاسىنىڭ تېمىتىش دەرىجىسىنى ۋاقتىدا تەكشۈرۈپ، B تىپلىق جىگەر ياللۇغى ۋاكسىنىسىنىڭ ئالدىنى ئېلىش ئۈنۈمىگە كاپالەتلىك قىلىش كېرەك.

2.زۆرۈر بولمىغان ئوكۇل سېلىش، قان سېلىشتىن ئىمكانقەدەر ساقلىنىش كېرەك. چىش چوتكىسى، ساقال ئالغۇچ قاتارلىق تۇرمۇش بۇيۇملىرىنى ئورتاق ئىشلەتمەسلىك كېرەك.

3.ئاممىۋى چوكا ئىشلىتىش. ئەگەر ئائىلىدىكىلەردە B تىپلىق جىگەر ياللۇغى ۋىرۇسى DNA مۇسبەت بولسا ( يەنى ۋىرۇسنىڭ كۆپەيتىلىشى بار ) تاماقنى ئايرىم يېيىش تۈزۈمىنى يولغا قويۇش تەكلىپىنى بېرىمىز. گەرچە HBV ھەزىم قىلىش يولى ئارقىلىق تارقالمىسىمۇ، ئەمما ئېغىز بوشلۇقى، قىزىلۆڭگەچ شىللىق پەردىلىرىدە يارا، زېدە بولغانلار B تىپلىق جىگەر ياللۇغى ۋىرۇسى زەخىملەنگەن ئورۇن ئارقىلىق ئادەم بەدىنىگە كىرىدۇ.

4.گاندوننى توغرا ئىشلىتىش كېرەك. جىنسىي تۇرمۇش ئۆتكۈزگەندە گاندون ئىشلىتىشتە چىڭ تۇرغاندا، %99 ئۈنۈملۈك قوغدىغىلى بولىدۇ. شۇنىڭ بىلەن بىر ۋاقىتتا، ئېغىز مۇھەببىتىنى تىلغا ئېلىشقا مەجبۇر بولۇپ، ئېغىز ئارقىلىق تېگىشىدىغان ھەرىكەتلەرنى قىلماسلىق ياكى پەلەي كىيمەسلىك، قىلىشتىن بۇرۇن ئېغىز شىللىق پەردىسىنىڭ بۇزۇلماسلىقىغا ھەمدە يەنە بىر تەرەپتە B تىپلىق جىگەر ياللۇغى ئانتىتېلاسىنىڭ بولۇشىغا كاپالەتلىك قىلىپ، ئىككى تەرەپنىڭ بىخەتەرلىكىگە كاپالەتلىك قىلىش كېرەك.
小结

慎防HIV合并乙肝！

 

HBV与HIV的传播途径基本相同，在临床中，HIV合并乙肝是较为常见的合并感染，HBV与HIV会互相影响，改变HIV感染的进程，促进HIV感染者进展到AIDS，成为HIV感染者死亡的主要原因之一。

 

当同时感染HBV和HIV时，治疗时候要注意提醒医生用药，首先，抗乙肝药同样会使用拉米夫定和替诺福韦，拉米夫定仅可用于 HBV病毒载量低的患者，而替诺福韦则不适用于高龄及骨质疏松的患者。其次，如果停用含有拉米夫定和替诺福韦的治疗方案时，有可能造成乙型肝炎的恶化。

 

休息得越好，身体恢复得越快，用强健的体魄，享受五彩的生活！
كىچىك تۈگۈن ئېھتىيات بىلەن ئالدىنى ئېلىش HIV بىرلەشمە B تىپلىق جىگەر ياللۇغى!

HBV بىلەن Uڭق1نىڭ تارقىلىش يولى ئاساسەن ئوخشاش بولۇپ ،كىلىنىكىدا HIV B تىپلىق جىگەر ياللۇغى قوشۇلۇپ كېلىش بىر قەدەر كۆپ ئۇچرايدىغان قوشۇلۇش يۇقۇملىنىش ھېسابلىنىدۇ ،HBV بىلەن HIV بىر - بىرىگە تەسىر كۆرسىتىدۇ ،HIV بىلەن يۇقۇملىنىش جەريانىنى ئۆزگەرتىپ ،HIV بىلەن يۇقۇملانغۇچىلارنىڭ AIDS تەرەققىي قىلىشىنى ئىلگىرى سۈرۈپ ،Uڭق2دىن يۇقۇملانغۇچىلارنىڭ ئۆلۈپ كېتىشىدىكى ئاساسلىق سەۋەبلەرنىڭ بىرى بولۇپ قالدى.

بىرلا ۋاقىتتا HBV ۋە HIV بىلەن يۇقۇملانغاندا ،داۋالىغاندا دوختۇرغا دورا ئىشلىتىشنى ئەسكەرتىشكە دىققەت قىلىش كېرەك ،ئالدى بىلەن ،B تىپلىق جىگەر ياللۇغىغا قارشى دورىلارغا ئوخشاشلا رامىفۇدىن ۋە تىنوفوۋىرنى ئىشلىتىش كېرەك ،رامىفۇدىن پەقەت HBV ۋىرۇس مىقدارى تۆۋەن بولغان بىمارلارغىلا ئىشلىتىلىدۇ ،تىنوفوۋىر بولسا يېشى چوڭ ۋە سۆڭەك شالاڭلىشىش كېسىلىگە گىرىپتار بولغان بىمارلارغا ماس كەلمەيدۇ. ئىككىنچىدىن، ئەگەر تەركىبىدە رامىفۇدىن ۋە تىنوفۇۋېي بولغان داۋالاش لايىھەسىنى ئىشلىتىشنى توختاتسا، B تىپلىق جىگەر ياللۇغىنىڭ يامانلىشىپ كېتىشىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىشى مۇمكىن.

قانچە ياخشى ئارام ئالسىڭىز، سالامەتلىكىڭىزنىڭ ئەسلىگە كېلىشى شۇنچە تېز بولىدۇ، ساغلام بەدىنىڭىز بىلەن رەڭگارەڭ تۇرمۇشتىن ھۇزۇرلىنىڭ!