【双语】吃“替拉依”致尿微量白蛋白升高？少喝饮料，好好护肾«تېراي» نى يېگەندە سۈيدۈكتىكى ئاز مىقداردىكى ئاق ئاقسىل ئۆرلەپ كېتەمدۇ؟

很多人可能没听过“尿微量白蛋白”这个名词，它是反映肾脏功能最敏感的一项早期诊断指标，当早期出现肾脏功能损害的时候,就会有尿微量白蛋白率先出现在尿液当中而被检测出来，是一期重要的肾功能指标，下面我们一起学习：
«مۇئەللىم، مەن ۋاكالىتەن تاماق يېگىلى ئۈچ يىلدىن ئاشتى، ئىككى كۈننىڭ ئالدىدا قايتا تەكشۈرتكىلى باردىم، تەكشۈرۈش نەتىجىسى ئارقا ـ ئارقىدىن چىقتى. 4 سانلىق قىممەت 660، كېسەللىك يۈكى تەكشۈرۈش سىزىقىدىن تۆۋەن. بۇ قېتىم يەنە بۆرەك ئىقتىدارىنى تەكشۈردۇق، سۈيدۈكتىكى ئاز مىقداردا ئاق ئاقسىل چىقتى، دوختۇر ئىچىملىك ئىچمەسلىكنى، باشقا دورا ياكى ساغلاملىق مەھسۇلاتلىرىنى قالايمىقان يېمەسلىكنى، بۆرەكنى ياخشى ئاسراشنى تاپىلىدى. سۈيدۈكتىكى ئاز مىقداردىكى ئاق ئاقسىل قانداق نەرسە؟ ئېغىرمۇ؟ نۇرغۇن كىشىلەر «سۈيدۈكتىكى ئاز مىقداردىكى ئاق ئاقسىل» دېگەن بۇ ئاتالغۇنى ئاڭلاپ باقمىغان بولۇشى مۇمكىن، ئۇ بۆرەك ئىقتىدارىنى ئەكس ئەتتۈرىدىغان ئەڭ سەزگۈر بولغان دەسلەپكى دىئاگنوز كۆرسەتكۈچى بولۇپ، دەسلەپكى مەزگىلدە بۆرەك ئىقتىدارى زىيانغا ئۇچرىغاندا، سۈيدۈكتىكى ئاز مىقداردىكى ئاق ئاقسىل ئالدى بىلەن سۈيدۈكتە پەيدا بولۇپ تەكشۈرۈپ چىقىلىدۇ، بۇ بىر مەزگىللىك مۇھىم بۆرەك ئىقتىدارى كۆرسەتكۈچى، تۆۋەندە بىز بىرلىكتە ئۆگىنىمىز:
一、尿微量白蛋白

尿微量白蛋白是指在使用常规方法进行定量或定性试验时难以检出的一种尿蛋白质，通过酶联免疫吸附法或免疫透射比浊法检出尿蛋白的含量，正常值是<30mg/L。尿微量白蛋白是肾脏早期病变敏感而简便的关键指标，可帮助医生及早发现肾病，在肾脏损害处在尚可逆转的时期，及时进行早期控制和治疗，可终止或逆转肾病的发展进程。同时，可以区分肾小球和肾小管损害，为针对性治疗提供实验室依据。
1.سۈيدۈكتىكى ئاز مىقداردىكى ئاق ئاقسىل سۈيدۈكتىكى ئاز مىقداردىكى ئاق ئاقسىل ئادەتتىكى ئۇسۇل بىلەن مىقدار ياكى سۈپەت سىنىقى ئېلىپ بارغاندا تەكشۈرۈپ چىقىش تەس بولغان بىر خىل سۈيدۈك ئاقسىلىنى كۆرسىتىدۇ، ئېنزىم بىرلەشمە ئىممۇنىتېتلىق ئادسورپسىيە ئۇسۇلى ياكى ئىممۇنىتېتلىق دۇغلىشىشنى سېلىشتۇرۇش ئۇسۇلى ئارقىلىق سۈيدۈك ئاقسىلىنىڭ مىقدارى تەكشۈرۈپ چىقىلىدۇ، نورمال قىممىتى < 30/. سۈيدۈكتىكى ئاز مىقداردىكى ئاق ئاقسىل بۆرەكنىڭ دەسلەپكى مەزگىلىدىكى كېسەللىك ئۆزگىرىشىگە سەزگۈر ھەم ئاددىي بولغان ئاچقۇچلۇق كۆرسەتكۈچ بولۇپ، دوختۇرلارنىڭ بۆرەك كېسىلىنى بالدۇر بايقىشىغا ياردەم بېرىدۇ، بۆرەكنىڭ زەخىملىنىشى تېخى ئەسلىگە قايتىدىغان مەزگىلدە، ۋاقتىدا بالدۇر كونترول قىلىپ ۋە داۋالاپ، بۆرەك كېسىلىنىڭ تەرەققىيات مۇساپىسىنى توختىتىدۇ ياكى ئەسلىگە كەلتۈرىدۇ. شۇنىڭ بىلەن بىر ۋاقىتتا، بۆرەك شارچىلىرى بىلەن بۆرەك نەيچىلىرىنىڭ زەخىملىنىشىنى پەرقلەندۈرۈپ، قاراتمىلىق داۋالاشنى تەجرىبىخانا ئاساسى بىلەن تەمىنلەيدۇ.
二、尿微量白蛋白和尿蛋白的区别

简单来说，检测尿微量白蛋白是为了发现早期的肾脏疾病，而检测尿蛋白是为了发现肾脏早期以后的病变。有些肾脏疾病在早期的时候，尿蛋白仍然是阴性，但并不代表肾脏没事，这时通过检测尿微量白蛋白可以查出早期的肾脏病变，并及时进行干预，延缓肾功能的衰竭。

一句话总结，尿微量白蛋白是尿蛋白中包含的一类成分，对于疑似有肾病早期的患者，可做尿微量白蛋白检测，及早发现早期肾损害。如果已较有明显肾损害的患者，做尿蛋白检测，判断肾损伤的程度。
2.سۈيدۈكتىكى ئاز مىقداردىكى ئاق ئاقسىل بىلەن سۈيدۈكتىكى ئاقسىلنىڭ پەرقى ئاددىي قىلىپ ئېيتقاندا، سۈيدۈكتىكى ئاز مىقداردىكى ئاق ئاقسىلنى تەكشۈرۈش دەسلەپكى مەزگىلدىكى بۆرەك كېسەللىكلىرىنى بايقاش ئۈچۈن، سۈيدۈكتىكى ئاقسىلنى تەكشۈرۈش بۆرەكنىڭ دەسلەپكى مەزگىلىدىن كېيىنكى كېسەللىك ئۆزگىرىشىنى بايقاش ئۈچۈن. بەزى بۆرەك كېسەللىكلىرىنىڭ دەسلەپكى مەزگىلىدە سۈيدۈكتىكى ئاقسىل يەنىلا مەنپىي بولىدۇ، لېكىن بۇ بۆرەكتە ھېچ ئىش بولمايدىغانلىقىدىن دېرەك بەرمەيدۇ، بۇ ۋاقىتتا سۈيدۈكتىكى ئاز مىقداردىكى ئاق ئاقسىلنى تەكشۈرۈش ئارقىلىق بۆرەكنىڭ دەسلەپكى مەزگىلىدىكى كېسەللىك ئۆزگىرىشىنى تەكشۈرۈپ چىققىلى ھەمدە ۋاقتىدا ئارىلىشىپ، بۆرەك ئىقتىدارىنىڭ زەئىپلىشىشىنى كېچىكتۈرگىلى بولىدۇ. بىر جۈملە سۆزگە يىغىنچاقلىغاندا، سۈيدۈكتىكى ئاز مىقداردىكى ئاق ئاقسىل سۈيدۈكتىكى ئاقسىل ئۆز ئىچىگە ئالغان بىر خىل تەركىب بولۇپ، بۆرەك كېسىلىنىڭ دەسلەپكى باسقۇچى بار دەپ گۇمان قىلىنغان بىمارلارغا قارىتا، سۈيدۈكتىكى ئاز مىقداردىكى ئاق ئاقسىلنى تەكشۈرۈپ، بۆرەكنىڭ دەسلەپكى مەزگىلىدىكى زەخىملىنىشىنى بالدۇر بايقاش كېرەك. ئەگەر بۆرىكى كۆرۈنەرلىك زەخىملەنگەن بىمارلار سۈيدۈكتىكى ئاقسىلنى تەكشۈرۈپ، بۆرەكنىڭ زەخىملىنىش دەرىجىسىگە ھۆكۈم قىلسا بولىدۇ.
三、尿微量白蛋白升高怎么办？

但药物本身带来的毒副作用也可能引起肾功能损伤，有可能影响肾功能指标变化，比如替诺福韦、多替拉韦以及阿扎那韦等。在服药后肾功能指标出现异常，一般通过以下方法“护肾”：

1、饮食调养：饮食上应该吃一些容易消化吸收的食物，不要吃油腻难消化，以及一些胆固醇含量过高，以及蛋白质含量过高的食物，因为过多的蛋白质摄入会增加肝脏代谢负担，因此有肾损伤征兆时要严格控制好蛋白质的摄入是非常重要。

2、作息调养：积极锻炼身体，增强体质，提升免疫力。根据个人体质，建议每周运动2-4次，每次不少于30-60分钟。劳逸结合，按时作息，避免熬夜，戒烟戒酒。

3、适当多喝水：日常要适当多喝水，促进人体新陈代谢。尽量少喝碳酸饮料、功能性饮料，尤其是广东的小伙伴要避免长期饮凉茶，一些凉茶中可能有木通（马兜铃酸），会直接损害肾功能。最后，要慎用保健品，避免慢性肾损害。

4、卫生调理：坚持正确使用安全套，避免感染淋病、支原体等感染，可防止寄存在外生殖器的细菌顺尿道上延，累及肾脏。勤换洗，保持私处卫生清洁干爽。

5、调整治疗方案：目前，免费药物的“替拉依”方案中，拉米夫定的副作用很小。依非韦伦的副作用有头晕、失眠、多梦和皮疹。替诺福韦最常见的副作用是肾功能损害及骨质疏松钙，轻度肾损害发生的概率约0.5-11%，严重肾损害的发生根率约0.3%，为了减轻肾损害，日常多饮水，低盐饮食，控制肉食和豆制品摄入量，不喝啤酒饮料，可以保护肾脏。建议使用替诺福韦1年左右提醒医生进行肾功能检测，及时发现，及时干预。至于骨质疏松，短期服药出现钙质流失的可能并不大，建议每日喝一杯牛奶（250ml），晒太阳和适当的负重训练，对于预防骨质疏松很有效。如果明确出现肾功能损害者，应尽快调整治疗方案。
3.سۈيدۈكتىكى ئاز مىقداردىكى ئاق ئاقسىل ئۆرلەپ كەتسە قانداق قىلىش كېرەك؟ ئەمما، دورا ئېلىپ كەلگەن زەھەرلىك قوشۇمچە تەسىرلەرمۇ بۆرەك ئىقتىدارىنى زەخىملەندۈرۈشى، بۆرەك ئىقتىدارى كۆرسەتكۈچىنىڭ ئۆزگىرىشىگە تەسىر كۆرسىتىشى مۇمكىن، مەسىلەن، تېنوفوۋې، دوتېلاۋې ۋە ئازاناۋې قاتارلىقلار. دورا ئىچكەندىن كېيىن بۆرەك ئىقتىدارى كۆرسەتكۈچىدە بىنورماللىق كۆرۈلسە، ئادەتتە تۆۋەندىكىدەك ئۇسۇللار ئارقىلىق بۆرەكنى ئاسراش كېرەك:1.يېمەك ئىچمەكنى تەڭشەش:يېمەك ئىچمەكتە ئاسان ھەزىم بولىدىغان، ئاسان سۈمۈرۈلىدىغان يېمەكلىكلەرنى يېيىش، مايلىق، تەستە ھەزىم بولىدىغان، شۇنداقلا بەزى خولېستېرىن مىقدارى زىيادە يۇقىرى، شۇنداقلا ئاقسىل مىقدارى زىيادە يۇقىرى بولغان يېمەكلىكلەرنى يېمەسلىك كېرەك، چۈنكى زىيادە كۆپ ئاقسىل قوبۇل قىلىنسا جىگەرنىڭ ماددا ئالمىشىش يۈكىنى ئاشۇرۇۋېتىدۇ شۇڭا بۆرەك زەخىملىنىش ئالامىتى كۆرۈلگەندە ئاقسىلنىڭ قوبۇل قىلىنىشىنى قاتتىق كونترول قىلىش ئىنتايىن مۇھىم. 2.دەم ئېلىش ۋە دەم ئېلىشنى تەڭشەش:ئاكتىپلىق بىلەن بەدەن چېنىقتۇرۇپ، تەن ساپاسىنى ئۆستۈرۈپ، ئىممۇنىتېت كۈچىنى ئاشۇرۇش كېرەك. شەخسنىڭ بەدەن ساپاسىغا ئاساسەن، ھەر ھەپتىدە ئىككى قېتىمدىن تۆت قېتىمغىچە ھەرىكەت قىلىش، ھەر قېتىمدا 30 مىنۇتتىن 60 مىنۇتقىچە ھەرىكەت قىلىش كېرەك. ئەمگەك بىلەن دەم ئېلىشنى بىرلەشتۈرۈش، ۋاقتىدا دەم ئېلىش، تۈنەشتىن ساقلىنىش، تاماكا، ھاراق تاشلاش كېرەك. 3.مۇۋاپىق مىقداردا كۆپرەك سۇ ئىچىش:كۈندىلىك تۇرمۇشتا مۇۋاپىق مىقداردا كۆپرەك سۇ ئىچىپ، ئادەم بەدىنىدىكى مېتابولىزمنى ئىلگىرى سۈرۈش كېرەك. كاربونىك كىسلاتالىق ئىچىملىكلەر، ئىقتىدارلىق ئىچىملىكلەرنى ئىمكانقەدەر ئاز ئىچىش، بولۇپمۇ گۇئاڭدۇڭلۇق كىچىك دوستلار سوغۇق چاينى ئۇزاق مۇددەت ئىچىشتىن ساقلىنىشى كېرەك، بەزى سوغۇق چايلاردا ماندارىن ( زىراۋەندە كىسلاتاسى ) بولۇپ، بۆرەك ئىقتىدارىغا بىۋاسىتە زىيان يەتكۈزىدۇ. ئاخىرىدا ساغلاملىق مەھسۇلاتلىرىنى ئېھتىيات بىلەن ئىشلىتىپ، ئاستا خاراكتېرلىك بۆرەكنىڭ زەخىملىنىشىدىن ساقلىنىش كېرەك. 4.تازىلىقنى تەڭشەش:گاندوننى توغرا ئىشلىتىشتە چىڭ تۇرۇپ، سۆزنەك، مىكوپلازما قاتارلىقلاردىن يۇقۇملىنىشتىن ساقلىنىش، سىرتقى جىنسىي ئەزادا پارازىت ياشايدىغان باكتېرىيەلەرنىڭ سۈيدۈك يولىنى بويلاپ يۇقىرىغا سوزۇلۇپ، بۆرەككە تەسىر قىلىشىنىڭ ئالدىنى ئېلىش كېرەك. پات - پات ئالماشتۇرۇپ يۇيۇپ، سىرتقى جىنسىي ئەزانىڭ پاكىزلىقىنى ساقلاش كېرەك. 5.داۋالاش لايىھەسىنى تەڭشەش:نۆۋەتتە، ھەقسىز دورىلارنىڭ «تىرايى» لايىھەسىدە، رامىفۇدىننىڭ ئەكس تەسىرى ناھايىتى ئاز. ئىفېۋېلۇننىڭ ئەكس تەسىرى باش قېيىش، ئۇيقۇسىزلىق، كۆپ چۈش كۆرۈش ۋە ئەسۋە قاتارلىقلاردىن ئىبارەت. تېنوفوۋىينىڭ ئەڭ كۆپ ئۇچرايدىغان ئەكس تەسىرى بۆرەك ئىقتىدارى زەخىملىنىش ۋە سۆڭەك ماددىسى شالاڭلىشىش بولۇپ، بۆرەك يېنىك دەرىجىدە زەخىملىنىشنىڭ يۈز بېرىش نىسبىتى تەخمىنەن %0.5 تىن %11 كىچە، بۆرەك ئېغىر دەرىجىدە زەخىملىنىشنىڭ يۈز بېرىش نىسبىتى تەخمىنەن %0.3، بۆرەكنىڭ زەخىملىنىشىنى يېنىكلىتىش ئۈچۈن، كۈندىلىك تۇرمۇشتا كۆپرەك سۇ ئىچىپ بېرىش، تۆۋەن تۇزلۇق يېمەكلىكلەرنى يېيىش، گۆش ۋە پۇرچاق ياسالمىلىرىنىڭ قوبۇل قىلىنىش مىقدارىنى كونترول قىلىش، پىۋا ۋە ئىچىملىكلەرنى ئىچمەسلىك بۆرەكنى ئاسرايدۇ. تىنورفوۋىينى بىر يىل ئەتراپىدا ئىشلىتىپ، دوختۇرغا بۆرەك ئىقتىدارىنى تەكشۈرۈپ، ۋاقتىدا بايقاپ، ۋاقتىدا ئارىلىشىشنى ئەسكەرتىشنى تەۋسىيە قىلىمىز. سۆڭەك شالاڭلىشىشقا كەلسەك، قىسقا مۇددەت دورا ئىچكەندە كالتسىينىڭ ئېقىپ كېتىش ئېھتىماللىقى ئانچە چوڭ ئەمەس، ھەر كۈنى بىر ئىستاكان سۈت ( 250 ) ئىچىش، ئاپتاپقا قاقلىنىش ۋە مۇۋاپىق ئېغىرلىق كۆتۈرۈش مەشىقى قىلىش سۆڭەك شالاڭلىشىشنىڭ ئالدىنى ئېلىشتا ناھايىتى ئۈنۈملۈك. ئەگەر بۆرەك ئىقتىدارى زەخىملەنگەنلەر ئېنىق بولسا، داۋالاش لايىھەسىنى تېزدىن تەڭشەش كېرەك.
【小结】

相比于24小时尿蛋白定量检查、尿肌酐等检查，微量白蛋白尿反应的肾功能损伤更加敏感。正在接受抗病毒治疗的HIV感染者如果出现微量蛋白尿，必须多加重视，同时要排除以下因素：1、假性升高（生理性升高），比如摄入大量高蛋白食物、剧烈运动等，都可能导致尿微量白蛋白假性升高，一般通过自我调理就可以缓解。2、肾脏疾病，比如糖尿病肾病、高血压肾损害等。要控制血糖，把原发病治好。

无论你遭遇了什么，请一定向阳生长，因为我们都是太阳的孩子。
[ قىسقىچە خۇلاسە ] 24 سائەتلىك سۈيدۈكتىكى ئاقسىلنى مىقدارلىق تەكشۈرۈش، سۈيدۈكتىكى كرېئاتىنىن قاتارلىقلارنى تەكشۈرۈشكە سېلىشتۇرغاندا، ئاز مىقداردىكى ئاق ئاقسىللىق سۈيدۈك رېئاكسىيەسىنىڭ بۆرەك ئىقتىدارىنىڭ زەخىملىنىشى تېخىمۇ سەزگۈر بولىدۇ. ۋىرۇسقا قارشى داۋالاشنى قوبۇل قىلىۋاتقان يۇقۇملانغۇچىلاردا ئەگەر ئاز مىقداردا ئاقسىللىق سۈيدۈك كۆرۈلسە، چوقۇم كۆپرەك ئەھمىيەت بېرىش، شۇنىڭ بىلەن بىر ۋاقىتتا تۆۋەندىكى ئامىللارنى تۈگىتىش كېرەك:( 1 ) ساختا خاراكتېرلىك ئۆرلەش ( فىزىيولوگىيەلىك ئۆرلەش )، مەسىلەن، كۆپ مىقداردا يۇقىرى ئاقسىللىق يېمەكلىكلەرنى قوبۇل قىلىش، قاتتىق ھەرىكەت قىلىش قاتارلىقلارنىڭ ھەممىسى سۈيدۈكتىكى ئاز مىقداردىكى ئاق ئاقسىلنىڭ ساختا خاراكتېرلىك ئۆرلىشىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىشى مۇمكىن، ئادەتتە ئۆزىنى تەڭشەش ئارقىلىق يېنىكلەتكىلى بولىدۇ. 2.بۆرەك كېسەللىكلىرى، مەسىلەن، دىئابېت كېسىلى، بۆرەك كېسىلى، يۇقىرى قان بېسىم، بۆرەك زەخىملىنىش قاتارلىقلار. قان شېكىرىنى كونترول قىلىپ، بىرلەمچى كېسەللىكنى داۋالاپ ساقايتىش كېرەك. مەيلى سىز نېمىگە يولۇقۇشىڭىزدىن قەتئىينەزەر، چوقۇم كۈنگەي تەرەپكە قاراپ ئۆسۈڭ، چۈنكى بىز ھەممىمىز قۇياشنىڭ بالىسى.