关注HIV感染者的心理健康

一、 HIV感染者的心理健康问题普遍存在
يۇقۇملانغانلارنىڭ پىسخىك ساغلاملىق مەسىلىسى ئومۇميۈزلۈك مەۋجۇتHIV. 1
相比于一般人群，HIV感染者罹患心理健康问题的风险普遍较高。HIV感染者更易出现抑郁、焦虑、心理应激、物质成瘾以及躯体形式障碍等多种心理健康问题，严重者甚至会有自杀风险。有系统综述和Meta分析表明，HIV感染者的自杀死亡率是一般人群的100倍。
ئادەتتىكى كىشىلەر توپىغا سېلىشتۇرغاندا ，يۇقۇملانغۇچىلارنىڭ پىسخىك ساغلاملىق مەسىلىسىگە گىرىپتار بولۇش خەۋپى ئومۇميۈزلۈك يۇقىرى. يۇقۇملانغۇچىلاردا ئاسانلا خامۇشلۇق ،تەشۋىشلىنىش ،پىسخىكىلىق سېزىمچانلىق ،ماددىغا خۇمار بولۇش ۋە بەدەن شەكلى توسالغۇغا ئۇچراش قاتارلىق كۆپ خىل پىسخىكىلىق ساغلاملىق مەسىلىلىرى كۆرۈلىدۇ ،ئېغىر بولغانلاردا ھەتتا ئۆزىنى ئۆلتۈرۈۋېلىش خەۋپى بولىدۇ. سىستېمىلىق ئومۇمىي بايان ۋە  تەھلىلىدىن مەلۇم بولۇشىچە ئەيدىز بىلەن  يۇقۇملانغۇچىلارنىڭ ئۆزىنى ئۆلتۈرۈۋېلىش نىسبىتى ئادەتتىكى كىشىلەر توپىنىڭ 100 ھەسسىسىگە توغرا كېلىدىكەن.
二、 HIV感染与心理健康问题关系密切
2.يۇقۇملىنىش بىلەن پىسخىك ساغلاملىق مەسىلىسىنىڭ مۇناسىۋىتى زىچ
病毒本身、药物不良反应、社会歧视和污名化等均有可能使HIV感染者出现心理健康问题。例如，HIV通过激发中枢神经系统炎症反应来诱导抑郁发生；抗病毒治疗药物依非韦伦等与抑郁、焦虑、精神错乱和自杀行为有关；HIV感染者内心潜在的来自外界甚至医务人员的歧视和污名化会令他们感到害怕担心。
ۋىرۇسنىڭ ئۆزى، دورىنىڭ ناچار تەسىرى، ئىجتىمائىي كەمسىتىش ۋە بەتنام چاپلاش قاتارلىقلارنىڭ ھەممىسى يۇقۇملانغۇچىدا پىسخىك ساغلاملىق مەسىلىسىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىشى مۇمكىن. مەسىلەن، مەركىزىي نېرۋا سىستېمىسىنىڭ ياللۇغلىنىش رېئاكسىيىسىنى قوزغاش ئارقىلىق خامۇشلۇقنى پەيدا قىلىدۇ؛ ۋىرۇسقا قارشى داۋالاش دورىسى ئىفېۋېرون قاتارلىقلار خامۇشلۇق، تەشۋىشلىنىش، ئېلىشىپ قېلىش ۋە ئۆزىنى ئۆلتۈرۈۋېلىش قىلمىشى بىلەن مۇناسىۋەتلىك؛ يۇقۇملانغۇچىلارنىڭ ئىچكى دۇنياسىدىن، تاشقىى دۇنيادىن كەلگەن  يوشۇرۇن كەمسىتىش ۋە بەتنام چاپلاش ئۇلارنى قورقىتىدۇ ۋە ئەندىشىگە سالىدۇ
三、 心理健康问题对HIV治疗造成不良影响
3.پىسخىك ساغلاملىق مەسىلىسى داۋالاشقا ناچار تەسىر كۆرسىتىدۇ
对于HIV感染者，心理健康问题给他们的治疗带来了沉重负担，因而往往与不良结局有着一定关联。心理健康问题会导致HIV感染者忘记服药、误解治疗方案、抗拒病情监测以及拖延治疗等，从而造成治疗依从性降低、治疗中断、失访以及死亡风险上升等，导致病毒载量反弹升高的可能。可以在依从性技能培训时对HIV感染者实施常态化心理筛查、评估和心理干预，以期加强HIV治疗效果。
يۇقۇملانغۇچىلارغا نىسبەتەن ئېيتقاندا، پىسخىك ساغلاملىق مەسىلىسى ئۇلارنىڭ داۋالىنىشىغا ئېغىر يۈك ئېلىپ كېلىدۇ، شۇڭا ھەمىشە ناچار ئاقىۋەت بىلەن مەلۇم دەرىجىدە مۇناسىۋەتلىك بولىدۇ. پىسخىك ساغلاملىق مەسىلىسى يۇقۇملانغۇچىلارنىڭ دورا ئىچىشنى ئۇنتۇپ قېلىشى، داۋالاش لايىھەسىنى خاتا چۈشىنىشى، كېسەللىك ئەھۋالنىپ كۆزىتىشكە قارشى تۇرۇشى ۋە داۋالاشنى كەينىگە سۈرۈشى قاتارلىقلارنى كەلتۈرۈپ چىقىرىپ، داۋالاشقا بېقىنىش خاراكتېرلىك تۆۋەنلەش، داۋالاش ئۈزۈلۈپ قېلىش،  ئۆلۈش خەۋپى ئېشىپ كېتىش قاتارلىقلارنى كەلتۈرۈپ چىقىرىپ، ۋىرۇس مىقدارىنىڭ قايتا ئۆرلەپ كېتىشىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ. بېقىنىش خاراكتېرلىك  ماھارەت بويىچە تەربىيەلىگەندە يۇقۇملانغۇچىلارغا قارىتا دائىملىق پىسخىكىلىق تەكشۈرۈش، باھالاش ۋە پىسخىكىلىق ئارىلىشىشنى يولغا قويۇپ، داۋالاش ئۈنۈمىنى كۈچەيتىش كېرەك.
四、 HIV感染者的心理健康问题的干预措施
4.يۇقۇملانغۇچىلارنىڭ پىسخىك ساغلاملىق مەسىلىسىگە ئارىلىشىش تەدبىرى
目前，针对HIV感染者心理健康问题的干预措施有很多，可以根据心理健康问题的种类、原因和影响酌情选择。认知行为疗法为主的集体心理干预在解决抑郁问题上表现最佳；用400mg依非韦伦代替600mg可以减轻精神类不良反应；针对医务人员的人文关怀培训有助于促进HIV感染者积极配合就医。
نۆۋەتتە، يۇقۇملانغۇچىلارنىڭ پىسخىك ساغلاملىق مەسىلىسىگە قارىتا ئارىلىشىش تەدبىرى ناھايىتى كۆپ، پىسخىك ساغلاملىق مەسىلىسىنىڭ تۈرى، سەۋەبى ۋە تەسىرىگە ئاساسەن ئەھۋالغا قاراپ تاللاشقا بولىدۇ. بىلىش ھەرىكىتىنى داۋالاش ئۇسۇلى ئاساس قىلىنغان كوللېكتىپ پىسخىكىلىق ئارىلىشىش خامۇشلۇق مەسىلىسىنى ھەل قىلىش جەھەتتە ئىپادىسى ئەڭ ياخشى؛ 400 نى 600 نىڭ ئورنىغا دەسسەتكەندە روھىي تۈردىكى ناچار تەسىرلەرنى يېنىكلەتكىلى بولىدۇ؛ تېببىي خادىملارغا قارىتىلغان ئىنسانىي غەمخورلۇق تەربىيىسى يۇقۇملانغۇچىلارنىڭ ئاكتىپ ماسلىشىپ داۋالىنىشىنى ئىلگىرى سۈرۈشكە پايدىلىق
虽然心理干预最好能由专业的精神医生和心理咨询师来提供，但在专业人员缺乏的情况下，接受过相关培训的其他专业医务人员、个案管理师、基层卫生工作者、社会组织乃至周围同伴都可以简单筛查和评估HIV感染者的心理健康状况，并对其中大部分的轻度心理健康问题进行干预。等到筛查和评估结果为中重度心理健康问题时，再将此类HIV感染者转诊给精神医生和心理咨询师来进行专业诊断、药物治疗和心理疏导等。
گەرچە پىسخىكىلىق ئارىلىشىشنى ئەڭ ياخشىسى كەسپىي روھىي دوختۇر ۋە پىسخىكا مەسلىھەتچىسى تەمىنلىگەن بولسىمۇ، لېكىن كەسپىي خادىملار كەمچىل بولغان ئەھۋالدا، مۇناسىۋەتلىك تەربىيەلەنگەن باشقا كەسپىي تېببىي خادىملار، ئارخىپ باشقۇرغۇچىلار، ئاساسىي قاتلام سەھىيە خىزمەتچىلىرى، ئىجتىمائىي تەشكىلاتلار ھەتتا ئەتراپتىكى ھەمراھلار يۇقۇملانغۇچىلارنىڭ پىسخىك ساغلاملىق ئەھۋالىنى ئاددىي ھالدا تەكشۈرۈپ ۋە باھالاپ چىقسا بولىدۇ بۇنىڭ ئىچىدىكى كۆپ قىسىم يېنىك دەرىجىدىكى پىسخىك ساغلاملىق مەسىلىسىگە ئارىلىشىش كېرەك. تەكشۈرۈش ۋە باھالاش نەتىجىسى ئوتتۇرا، ئېغىر دەرىجىدىكى پىسخىك ساغلاملىق مەسىلىسى بولغاندا، ئاندىن بۇ خىل يۇقۇملانغۇچى يۆتكەپ روھىي دوختۇر ۋە پىسخىكا مەسلىھەتچىسى ئارقىلىق كەسپىي دىئاگنوز قويۇش، دورا بىلەن داۋالاش ۋە پىسخىكىلىق يېتەكلەش قاتارلىق

【责任编辑：开塞尔 】