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除了CD4之外,为什么我们也要关注CD4/CD8的比率?

地区:乌市沙区来源:互联网发布者:高翔时间:2023-07-22 17:11:38点击:
对于已经进入稳定服药阶段的携带者小伙伴来说,相信CD4和病毒载量的数值一定是大家非常关注的指标,而随着年纪的增长、感染时间的拉长,大家也逐渐开始重视肝肾功能和三高指标的变化。不过,除了这些大家比较熟悉几个数字之外,还有一个检查数据也值得大家的关注,就是CD4/CD8的数值比率(以下简称CD4/CD8)。


 

2022年,美国NA-ACCORD 研究团队发布的一项大型研究结果指出,CD4/CD8可作为携带者患癌风险评估指标之一。如果携带者CD4/CD8 ≤ 0.3,那么ta在未来6个月至2年内会有较高的罹患癌症的风险。

 

NA-ACCORD 研究团队在1998年至2016年间,与16家单位合作,针对83893名HIV携带者进行追踪及数据分析后发现:

 

  • 如果在携带者诊断出癌症的6个月前,CD4/CD8 ≤ 0.3,那么携带者罹患癌症的风险将会增加24%。

  • 如果在携带者诊断出癌症的24个月前,CD4/CD8 ≤ 0.3,那么携带者罹患癌症的风险将会增加23%。

  • 如果携带者的CD4/CD8 ≤ 0.3,那ta患有肺癌、肛门癌、大肠直肠癌的风险则会增加。不过子宫颈癌、乳癌、肝癌的风险不受CD4/CD8 的影响。





 

对于非携带者来说,CD4/CD8一般是1。对于携带者来说,如果稳定接受抗病毒治疗,CD4/CD8可能会随着时间增加而增加。有研究发现,在稳定接受抗病毒治疗长达八年的携带者群体的CD4/CD8中位数是0.8。

 

在2019年,中国性病艾滋病预防控制中心也发表研究指出,单独的CD4计数不能准确的反映HIV携带者的免疫回复状况,在抗病毒治疗之后,大多是的HIV携带者CD4计数可恢复正常水平(>500/μL),但这并不一定代表着携带者的免疫功能已恢复到正常水平。而以CD4/CD8来评估HIV携带者的免疫恢复水平比单独看CD4计数更有意义,而有利于CD4/CD8数值恢复的一个重要关键就是在感染发生之后早发现早治疗。

 

 

作者 / 小周

编辑 / CC

 

 

参考文献(滑动查看):

https://www.aidsmap.com/news/apr-2022/low-cd4cd8-ratio-predicts-increased-cancer-risk-people-hiv

https://www.iknowledge.info/low-cd4cd8-ratio-predicts-increased-cancer-risk/

 Castilho JL et al. CD4/CD8 ratio and cancer risk among adults with HIV. Journal of the National Cancer Institute, published online 16 March 2022.

【责任编辑:阿杰 邮箱:xjpop@vip.qq.com】

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