一说到艾滋病,大家都是谈虎色变,对艾滋病患者避而远之。因为对艾滋病不了解,还有担心遭受歧视,有些人在医院做检查时发现检查单中有HIV的字样,就以为自己得了艾滋病,立马感觉天旋地转、生不如死。
其实,
HIV携带和
艾滋病是有差别的,HIV指的是人类免疫缺陷病毒,也就是俗称的艾滋病毒,不是指什么病。HIV携带者只是感染了HIV,还处于艾滋病的潜伏期,没有疾病特征,看上去好好的。而艾滋病是已经进入了发病期,身体的免疫功能已经有了缺陷或者完全被破坏,合并了一系列的机会性感染,甚至还伴有恶性肿瘤,生命危险指数爆表了。
所以说得通俗点,HIV是病毒,艾滋病是疾病,感染了HIV不一定会马上就是艾滋病,但艾滋病患者体内肯定有HIV病毒。
如果你身体素质很好,或者八字够硬,或者祖先庇佑,感染了HIV病毒也许过很多年才会发展成艾滋病。如果HIV感染者不积极进行调治,自暴自弃的话,免疫系统损害会越来越严重,当发展到第三阶段时,就会变成艾滋病。
有些HIV感染者时刻担心自己是不是已经有了艾滋病,整天忧心忡忡,辗转难眠,甚至咳嗽了几声,额头发热了一下,就吓得不轻,以为自己发病了。
如果想知道自己体内的HIV病毒是否有发展成艾滋病,一定要去正规医院或者艾滋病预防控制中心检查,专业的检测人员会结合多种指标来判断,例如人体的CD4细胞(一种重要免疫细胞)数下降了,是否合并感染了结核病。
当CD4+ T淋巴细胞个数下降到200个/μL时,免疫功能低下,人体成为一个行走的温床,失去了约束的病原体将在其中肆意繁殖,此时容易受到很多疾病的攻击。这时意味着HIV感染者已经发展为艾滋病患者。
为了辅助诊断,世界卫生组织(WHO)也对HIV感染进行了临床分期,其中,WHO临床IV期是严重疾病期,也称艾滋病期,常见的临床表现有结核病、卡波西肉瘤、反复严重的细菌性肺炎、真菌病、HIV脑病、巨细胞病毒感染等。当出现IV期临床症状时,就意味着HIV感染者已经发展为艾滋病患者。
随着医学技术和对艾滋病认知的进步,艾滋病早已不再是“洪水猛兽”,而是一种如同糖尿病,可防可控的慢性疾病。正确有效的抗病毒治疗使HIV感染到艾滋病发病的时间间隔被大大延长,即使是健康受到严重威胁的的艾滋病患者,在经过有效的治疗后,也有可能重新恢复到HIV感染者的状态。
艾滋病合并感染结核病,是艾滋病患者面临的生死考验,结核病是感染了结核分枝杆菌引起的传染病,以肺结核最常见,因为艾滋病患者的免疫功能严重受损,很容易引起其他机会性感染,结核分枝杆菌就是机会性感染中的常见的一种,感染后发展成肺结核。
根据世界卫生组织发布的《2022年全球结核病报告》显示,肺结核是艾滋病患者死亡的重要原因之一,全球约有三分之一的艾滋病患者死于肺结核,艾滋病并发肺结核的死亡率高达80%。
《中国防痨杂志》上有医学论文表明,艾滋病并发肺结核患者的死亡风险是HIV单纯感染患者的1.17倍,是肺结核单纯感染患者的25.68倍。
艾滋病并发肺结核虽然很严重,但并非无计可施,及早进行抗结核调治,严格遵照医嘱定时定量吃药,保持良好的依从性,还是有好转的希望,延长生命。
如果不能坚持完整的调治过程,三天打鱼两天晒网,结核病容易复发,甚至形成病毒耐药性,那就挺惨的了.
艾滋病和结核病双重感染已成为影响公众健康的重要公共卫生问题,我们一定要引起足够的重视,早发现早防治,HIV感染者每年必须进行至少一次结核病检查,一旦确诊为结核病,应早期进行规范全程的抗结核调治,延缓艾滋病的进展,提高自己的生命质量,减轻家庭和社会的负担。
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