国内外功能性治愈最新进展
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高翔时间：
2023-03-08 22:47:21点击：
近日发表在《自然医学》上的一篇报道，德国杜塞尔多夫的一名男子近十年前接受了抗 HIV 供体细胞进行的干细胞移植，并在四年多前停止了抗逆转录病毒治疗，但他没有检测到 HIV，最终被宣布治愈。
这位“杜塞尔多夫患者”是第五个在手术后消除了 HIV 的人。这名现年 53 岁的男子于 2011 年被诊断出患有急性髓性白血病，就在他开始抗逆转录病毒治疗几个月后。2013 年 2 月，他接受了干细胞移植，该捐献者携带两份罕见的基因突变 CCR5-delta32，该突变删除了大多数 HIV 病毒株用来进入 CD4 细胞的受体。实际上，供体细胞为接受者提供了一种新的抗 HIV 免疫系统。为了准备移植，该男子接受了低强度调节化疗来为新细胞腾出空间。之后，他经历了轻微但持续的移植物抗宿主病，供体细胞攻击受体的身体。
持续五年多无法检测到HIV后，2018 年 11 月，医疗团队决定中断密切监测的抗逆转录病毒治疗。从那时起，他们使用超灵敏测定法检测他的血液，并检查他的外周免疫细胞以及肠道和淋巴节点组织。尽管在外周 T 细胞中看到了 HIV DNA 的“零星痕迹”，但没有发现具有复制能力的 HIV 的证据。该男子的免疫激活水平较低，HIV 特异性抗体和 T 细胞反应减弱，表明病毒抗原的持续产生不足。现在，经过四年多的广泛测试，最终被宣布治愈。在此之前已有四位HIV患者功能性治愈。
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