高危行为后，如何进行暴露后预防

艾滋病暴露后预防，是指可能受到艾滋病毒(HIV)感染的高危人群通过尽早地使用抗病毒药物来阻断感染的一种预防性治疗措施。但需要说明的是，暴露后预防不是100%都能成功的。

一般情况下，HIV阴性人群在暴露于病毒之后，向医生或专家咨询，对其危险性进行评估，以决定是否进行HIV暴露后预防治疗。采取治疗的时间越早越好，最迟不能超过72小时，并连续治疗28天。

哪些人群需要进行暴露后预防？

对于HIV阴性且有高危暴露行为的人在72小时内可考虑进行暴露后预防。

并不是所有的暴露行为都有可能被感染。有些高危行为，如阴道、直肠、眼睛、口腔或者其他粘膜、不完整皮肤、穿透皮肤等情况下接触了感染者的血液、精液、阴道分泌物、直肠分泌物、乳汁或者其他含有肉眼可见血液的体液，这时我们才推荐进行暴露后预防。而且，在进行暴露后预防之前，最好咨询相关医生或专家进行危险性评估。如果评估认为该行为不属于高危行为，则不推荐用药。

暴露后预防到底能起到多大的作用？

至今尚未知晓。因为确有曾接受暴露后预防治疗后仍被感染的案例。但如果在暴露后72小时内每天坚持服用抗病毒药物4周可以大幅降低被感染的几率。而且，采取预防治疗的时间越早越好，最迟不能超过72小时。

暴露后预防能否成为安全性行为或使用安全注射器的替代方法？

不可以。暴露后预防仅为防止HIV感染而进行的紧急抗病毒治疗，不可以取代其他有效的预防措施。高危人群也不得用此种方法来预防HIV感染：

● 首先，它不像“紧急避孕”那样吃一两片药就可以取得良好的效果；艾滋病暴露后预防需要每天吃好几次药，而且需要坚持一个月的时间；
● 预防药物价格非常昂贵，而且还有副作用，比如恶心、疲劳、腹泻等；
● 并不是所有暴露后预防都能取得良好效果；
● 无法防止其他性传播疾病的感染。

可否顺便解释一下其他一些有关暴露后预防的安全性问题？

● 暴露后预防会给人一种伪安全感

有些人认为暴露后预防既然可以在高危暴露之后预防HIV感染，就开始不顾一切地进行不安全的性行为方式。这只会增加感染艾滋病以及其他性传播疾病的几率。

● 耐药性

在进行暴露后预防期间如果暴露者检查出HIV阳性，则该名感染者可能会对抗病毒药物产生耐药性。

● 副作用及用药依从性的问题

抗病毒药物也会产生副作用。其副作用的大小取决于药物的种类、剂量以及用药者的身体素质。按时按剂量服用会减轻药物副作用。如今新型的抗病毒药物比以往药物的副作用小很多而且耐受性良好。

进行暴露后预防时需要注意的事项有哪些？

首先，在进行暴露后预防之前需要请专业医生或专家对危险性进行评估。尽量为医生找到接触对象，并鼓励进行HIV检测，如果接触检测显示阴性，则无需进行暴露后预防。

如果决定进行暴露后预防，必须按照疗程和计量定时服用药物。否则，感染风险将会增加，如果在服药期间出现了副作用，请咨询相关专家或医生。

在进行暴露后预防期间注意避免暴露于HIV，因为暴露后预防仅针对最初的暴露行为。
 

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