转载《柳叶刀》:做到这一点!艾滋患者寿命也可以活到80多
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高翔时间:
2022-11-26 14:07:18点击:
病毒抑制是延长感染者寿命的关键,也能改善感染者的晚年生活。最近发表在《柳叶刀·HIV》上的一项研究发现,南非艾滋感染者在接受抗病毒治疗,实现病毒抑制后,其预期寿命和无残疾预期寿命,几乎与常人一致。与病毒未抑制的人比,他们的寿命也更长、身体更健康。研究人员使用的数据来自《非洲健康与老龄化:深入(HAALSI)群体纵向研究》,这是一项基于人口的队列研究,目前正在南非普马兰加省的农村地区进行,那里艾滋患病率最高可达15%。研究共分析了4322人:54%为女性,46%为男性年龄都在40岁以上。在所有参与者中,23%的人艾滋阳性。平均而言,感染者比非感染者更年轻,报告残疾的可能性也略低。在所有艾滋感染者中,59%病毒抑制,41%未抑制(病毒载量大于200拷贝)。研究人员发现,男性非感染者45岁时的预期寿命是72岁,比男性感染者高了近7年。然而:在病毒抑制的情况下:45岁男性感染者预期寿命为69岁,比非感染者少3年。女性预期寿命为77岁,仅比非感染者少1年。在病毒未抑制的情况下:45岁男性感染者预期寿命为62岁,比非感染者少10年。女性预期寿命比非感染者少7年。所有人65岁时的预期寿命相似,这是由于剩余寿命较短所致。无残疾预期寿命的信息来自参与者的自我报告,如无法完成任何一项独立照顾自己所需的技能(吃饭、洗澡等)则被认为是残疾人:在病毒未抑制的情况下,45岁男性感染者的无残疾预期寿命为60岁。在病毒抑制情况下,无残疾预期寿命增至66岁,即66岁之前能独立照顾自己。如果65岁时病毒仍被抑制,预期寿命会增加至76岁,只比非感染者少1岁。如果65岁时病毒未抑制,预期寿命为73岁。女性之间的预期寿命差异较小,但趋势与男性相同。研究人员认为,该结果传达了两点信息:第一,病毒抑制是延长南非感染者寿命的关键。第二,病毒抑制对感染者晚年的健康和幸福有积极影响。该研究证实了抗病毒治疗在艾滋高发环境下对健康的巨大益处,也突出了让老年群体获得抗病毒治疗的必要性。
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