“我不知道算不算高危，对方是前女友，但是她肯定有其他性伴侣，我知道的。出差去她那，吃了个饭就稀里糊涂发生了这个行为。行为后第三天，嗓子开始痒、疼，第五天，低烧37.8℃。第七天，头疼得厉害，脖子上的淋巴结好像也肿了……这不会是中招了吧？”
今天就来聊一下这个问题：
为什么会把嗓子疼、低烧、头疼和艾滋病联系在一起？
简单来说，初次感染了艾滋病（HIV），一部分感染者确实有可能出现所谓的急性期症状。其中发热、嗓子疼、淋巴结肿大是最常见的急性期症状。
美国疾控（CDC）的数据显示，在急性HIV感染者中，发热的发生率约为75%，头痛约为45%。另一项发表在《Clinical Infectious Diseases》上的研究追踪了218例确诊的急性HIV感染者，发热发生率77.1%，头痛50.9%，平均持续时间分别为16.9天和25.8天。
但是，这里重要的就是但是，不能说有症状，又发烧、头疼、淋巴结肿大就说自己感染了艾滋病。
所有的HIV急性期症状并不是某一种“独特”的表现，它只是一组“非特异性”的症状或症状的集合。所谓非特异性，翻译成大白话就是：这些症状，别的病也会有。比如：普通的感冒、最近又开始流行的新冠、流感、EB病毒（接吻病）等。所谓急性期症状的敏感性和特异性都不足以单独支撑或排除诊断艾滋病感染，这些症状根本无法区分。
更重要的是，相当一部分感染者早期没有任何症状，或者症状轻微到被忽略。有研究估计，40%到90%的急性HIV感染者会出现急性逆转录病毒综合征的症状，但大多数患者的体征和症状是非特异性的、相对轻微的。
因此，大家没有必要过分的恐慌为什么有症状，有症状是不是就是感染了艾滋病，这是非常不科学的。
你发烧、头疼、淋巴结肿大，很可能是因为昨天吹了空调，摄入了大量油腻食物、凉饮；或者是那天的X行为太劳累了，没有休息好，让其他病原体趁虚而入；亦或者出差的过程中，恰好感染了新冠，流感，这些都有可能。
但因为还不能完全确定前女友的身体健康状况，因此不能直接排除艾滋病感染。
怎么办？怎么排除艾滋病感染？
有“高危行为”，有“高危症状”，最终是否感染HIV，唯一可靠的方法是在窗口期后进行检测。
具体来说，我国《WS 293-2019艾滋病和艾滋病病毒感染诊断》卫生行业标准规定，现有诊断技术检测HIV抗体、抗原和核酸的窗口期分别为感染后的3周、2周和1周左右。
高精度核酸检测，可直接检测病毒核酸（cDNA/RNA），窗口期约为1周；第四代试剂可以同时检测HIV抗原和抗体，窗口期约为2周。也就是说，高危行为1-2周后就可以进行初步检测。
4-6周后抗体阴性，排除感染的准确率可以达到99%以上。明确高危行为，保守一点，12周阴性，可以彻底排除艾滋病感染了。
大家高危行为后有各种症状，很多时候是由于自己的紧张、焦虑导致，越担心睡不着，就越睡不着；越担心心跳快，心跳就越快。越紧张、越焦虑，症状越多，这叫做焦虑的躯体化反应。
当大家把注意力高度集中在自己身体的每一个细微变化上时，平时根本不会注意到的感觉，嗓子微微干涩、额头微微发热、头皮微微发紧，都会被大脑放大成“症状”。
所以，放轻松，按照上面讲的，调整情绪，一方面可以和前任/对方沟通，确认对方的身体健康状况，另一方面，过了窗口期，正常检测排除。
