“老师,男性HIV携带者可以生出健康的孩子吗?有哪些措施呢?因为我到适婚年龄了,想储备一些关于HIV的知识点,谢谢!”已经感染HIV一样可以拥有健康的后代,这点已经得到论证,并有无数的真实个案支撑。首先,要尽早开展抗病毒治疗,并按时吃药。其次,HIV病毒载量要低于200拷贝/ml并维持6个月以上(有条件最好使用高精度病载检测,连续3次低于检测下限),就和未感染的一样,可以正常生育。具体措施如下:首先,要了解我们的精液成份,精液是一种粘稠的乳白色或灰白色液体,混合了精子和精浆(占90%)。精子在睾丸生产,在附睾内成熟,通过输精管排出。而精浆主要由前列腺液、精囊腺液和尿道球腺液等附属腺体分泌物混合。在平时,精子和精浆“各安其位”,只有在性兴奋时,精囊收缩、输精管收缩,将精液快速排射到尿道,通过平滑肌和横纹肌收缩,将尿道内的精液射出,过程中精子和精浆混合,形成精液。HIV主要存在在人体血液和体液里活的细胞内,前列腺、尿道球腺等腺体分泌的体液里则存在HIV,而精子作为高特异性的单细胞是不存在HIV的,因此,HIV不会遗传,可以正常地传宗接代。有条件的,可以在备孕时进行一次精液及精子质量检测,以提高受孕机率。
上面说到,精子本身是没有HIV的,精液里才会有,所以,男性HIV感染者要示范接受抗病毒治疗至少半年以上,使体内的HIV病毒载量连续3次达到检测不到的水平,可以正常备孕。在专家指导下,计算女方排卵期,选择最佳时间进行“适时排卵期无保护性交”,自然受孕。在控制得当的情况下,可将婴儿的感染风险率降至1%,甚至达到零传播。为了进一步减少传播风险,女方应在事后实行HIV暴露后预防性用药(PEP),需要服药28天,常用药物有恩曲他滨替诺福韦片、拉米夫定等,具体请咨询专家。女方在孕期第1、第3、第6个月时进行HIV筛查,一般来说,如果怀孕3个月时检测HIV抗体阴性即可排除HIV感染。假如在怀孕3个月后检测HIV抗体阳性,则在分娩时实施“产时母婴阻断技术”。孩子是否会被传染,取决于母体是否是阳性,且是否阻断有效。一般情况下,新生儿在出生后48小时、6周及3个月时均进行HIV核酸检测,如果6周及3个月的两次HIV核酸检测阴性可排除HIV感染。而HIV抗体检测则在出生后12个月及18个月进行。需要注意的是,在日常的夫妻生活时要坚持使用安全套,降低感染风险。
HIV感染者和普通人一样,都有权利拥有爱情和幸福家族。况且,有大量的事实证明,通过抗病毒治疗抑制病载,HIV男性感染者能够生育健康的、属于自己的孩子。