啪啪前的「清洗准备」是大多数人（特别是被动方0）会选择的一项程序。
毕竟，谁也不想在兴致盎然的时刻，「三峡大坝」突然排水，让那飞向空中的水破坏了彼此的雅兴。然而，中山大学和上海交通大学的一项研究表示，啪啪前的「清洗准备」会使MSM(男男性行为)人群的HIV感染风险增加2.8倍，乙肝和丙肝的感染风险增加2.3倍，衣原体、淋病的感染风险增加2.2倍[1]。
如果你把这两个字扔进搜索引擎里面，你会发现，它除了可以是一种食物外，还会是一种医学上的治疗方法：灌肠法是用导管自肛门经直肠插入结肠灌注液体，以达到通便排气的治疗方法。灌肠法能刺激肠蠕动，软化、清除粪便，并有降温、催产、稀释肠内毒物、减少吸收，低温溶液为高热患者降温的作用，此外，亦可达到供给药物、营养、水分等治疗目的。看完这段文字描述，是不是开始怀疑自己的打开方式是否正确，因为这与我们认知中的「灌肠」很不一样。我们熟知的「灌肠」就是在啪啪啪前，自然地去趟卫生间，然后偷偷拧开莲蓬头用管子对准菊部，灌进自来水，夹住几分钟然后排空。如此反复直至排出的液体「清洌可鉴」为止。医学上的灌肠使用的是经过专业调配的灌肠液(常用的有0.1%-0.2%的肥皂液、生理盐水、甘油、液体石蜡等)，对灌肠液的流速、流量和温度都有着很严苛的要求。● 由于自来水和体液并非等渗液体，容易造成肠道脱水，电解质紊乱；所以，这样的「灌肠」是很不可取的。肠道因不科学的「灌肠」而出现的伤口给HIV、HCV(丙型肝炎病毒)等病原体提供了入口，大大提高了性病的感染风险。我们需要达成一点共识：过于频繁和长久地「灌肠」并不是件对肠道很友好的事情。甚至，它还可能导致许多并发症。比如：肠道黏膜损伤、肠道出血、肠穿孔、肠破裂、水中毒、电解质紊乱、虚脱、肠道感染、大便失禁、肛周皮肤擦伤等。
我们知道，直肠是MSM人群啪啪啪时的主要场所。正常情况下，直肠是没有便便的。因为它的主要功能是排便，所以可能在菊花的出口部位和直肠的几处凹槽部位可能有些许残留物。
便便的储存场所是连接在直肠之上的乙状结肠。但请不要过分担心，正常情况下的丁丁是很触及到这个门槛的。
我们可以做到简单的数学题：已知直肠的长度通常为12-15cm，直肠外肛管的长度为2cm左右，再加上啪啪啪时丁丁根部和菊花也有几厘米不可避免的间隙，请问：要多长的管道才能抵达乙状结肠？如果只是满足这样的要求，想想还是有可能的。但我们也不难观察到，乙状结肠存在固有的生理弯曲，末端的直径也只有2.5cm。所以除非是一根达到18cm以上可弯曲的小管道，否则是很难进入乙状结肠的。
在肠道功能健康的情况下，人的排便时间是规律的。排便后的一段时间内，直肠、乙状结肠内都不会有便便。只有通过新的一天的进食、消化才会逐渐产生。然后，积累到一定量后，神经系统就会让人产生便意，进行第二次排便。
所以，如果你的习惯是早上排便，那你在早上排便完到睡觉前这段时间啪啪啪，按道理来讲都是非常干净的，就算偶尔沾上，也是一些褶皱上的残留；如果你习惯晚上排便，那啪啪啪的良辰应该是排便完到第二天中午前。如果非要在时间段外啪啪啪，那就难免会有意外发生了。你需要准备好温度在39-41摄氏度、浓度在0.1%-0.2%的肥皂液、生理盐水。成人每次用量为500ml-1000ml。然后以侧卧或仰卧的姿势，用润滑剂润滑菊部后，将灌肠液导管(注射器、灌肠器等)置入合适深度，让液体缓缓流入。灌肠完毕后拔出灌肠器，保持舒适位置卧躺数分钟后排便。如此反复，直至干净。整个过程尽可能地小心翼翼，不让身体产生伤口。更重要的是，安全套还能有效预防HIV和其他性病。毕竟，无套肛交的HIV感染H风险是所有性行为中最高的。脆弱的直肠粘膜，很容易在啪啪啪时出现微小的损伤，让病原体有机可乘。而且在安全套的保护下，啪啪前的「灌肠」操作使MSM人群感染HIV及其它性病的风险，也会大幅降低。
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