摘要:一个窗口期的感染者一滴血中病毒含量平均是潜伏期感染者的100倍到1000倍,传染性就是潜伏期感染者的100-1000倍。
知道窗口期内的感染者传染性最强吗?
一个窗口期的感染者一滴血中病毒含量平均是潜伏期感染者的100倍到1000倍,传染性就是潜伏期感染者的100-1000倍。
قىسقىچە مەزمۇنى:بىر كۆزنەك مەزگىلىدىكى يۇقۇملانغۇچىلارنىڭ بىر تامچە قېنىدىكى ۋىرۇس مىقدارى يوشۇرۇن مەزگىلدىكى يۇقۇملانغۇچىلارنىڭ 100 ھەسسىسىدىن 1000 ھەسسىسىگىچە، يۇقۇمچانلىقى يوشۇرۇن مەزگىلدىكى يۇقۇملانغۇچىلارنىڭ 100 ھەسسىسىدىن 1000 ھەسسىسىگىچە بولىدۇ.
كۆزنەك مەزگىلى ئىچىدىكى يۇقۇملانغۇچىنىڭ يۇقۇمچانلىقى ئەڭ كۈچلۈك ئىكەنلىكىنى بىلەمسىز؟
بىر كۆزنەك مەزگىلىدىكى يۇقۇملانغۇچىلارنىڭ بىر تامچە قېنىدىكى ۋىرۇس مىقدارى يوشۇرۇن مەزگىلدىكى يۇقۇملانغۇچىلارنىڭ 100 ھەسسىسىدىن 1000 ھەسسىسىگىچە، يۇقۇمچانلىقى يوشۇرۇن مەزگىلدىكى يۇقۇملانغۇچىلارنىڭ 100 ھەسسىسىدىن 1000 ھەسسىسىگىچە بولىدۇ.
窗口期
从艾滋病病毒进入人体到血液中产生足够量的、能用检测方法查出艾滋病病毒标志物(p24抗原或抗体)之间的这段时期,称为HIV感染窗口期(windowperiod)。该窗口期长短是相对于所采用的检测试剂而确定的。一般而言,第三代检测试剂窗口期为暴露后6-8周,第四代检测试剂的窗口期为暴露后4-6周。窗口期因试剂的敏感性不同而不同。随着试剂灵敏度的提高以及抗原检测和核酸检测的应用,HIV感染的“窗口期”大大缩短。
HIV病毒RNA:暴露后5-20天,能够在血液内检测到病毒RNA。
HIV-1P24抗原:暴露后3-5周,能够在血液内检测到病毒P24抗原,这也是第四代检测试剂的主要靶标之一。
HIV-1抗体:在暴露后4周,开始出现HIV抗体(血清转换),首先出现IgM抗体,随后1-2个月逐步发展为IgG抗体。
كۆزنەك مەزگىلى
ئەيدىز ۋىرۇسى ئادەم بەدىنىگە كىرگەندىن تارتىپ قان سۇيۇقلۇقىغىچە يېتەرلىك مىقداردا پەيدا بولغان، تەكشۈرۈش ئۇسۇلى ئارقىلىق ئەيدىز ۋىرۇسىنىڭ بەلگە ماددىسى ( p24 ئانتىگېن ياكى ئانتىتېلا ) نى تەكشۈرۈپ چىققىلى بولىدىغان بۇ مەزگىل HIV يۇقۇملىنىشنىڭ كۆزنەك مەزگىلى ( windowperiod ) دەپ ئاتىلىدۇ. بۇ كۆزنەك مەزگىلىنىڭ ئۇزۇن - قىسقىلىقى ئىشلىتىلگەن تەكشۈرۈش رېئاكتىپىغا نىسبەتەن بېكىتىلگەن. ئادەتتە،3 - ئەۋلاد تەكشۈرۈش رېئاكتىۋى كۆزنەك مەزگىلى ئاشكارىلانغاندىن كېيىنكى 6 - 8 ھەپتە،4 - ئەۋلاد تەكشۈرۈش رېئاكتىۋى كۆزنەك مەزگىلى ئاشكارىلانغاندىن كېيىنكى 4 - 6 ھەپتە بولىدۇ. كۆزنەك مەزگىلى رېئاكتىۋ سەزگۈرلۈكى ئوخشاش بولمىغانلىقتىن ئوخشاش بولمايدۇ. رېئاكتىۋلارنىڭ سەزگۈرلۈك دەرىجىسىنىڭ ئۆسۈشى ھەم ئانتىگېننى تەكشۈرۈش ۋە يادرو كىسلاتاسىنى تەكشۈرۈشنىڭ قوللىنىلىشىغا ئەگىشىپ، HIV يۇقۇملىنىشنىڭ «كۆزنەك مەزگىلى» زور دەرىجىدە قىسقاردى.
HIV ۋىرۇسى RNA:ئاشكارىلانغاندىن كېيىنكى 5 - 20 كۈندە، قان ئىچىدىن ۋىرۇس Uڭق2نى تەكشۈرۈپ چىققىلى بولىدۇ.
HIV - 1P24 ئانتىگېنى:ئاشكارىلانغاندىن كېيىنكى 3 - 5 ھەپتىدە، قان ئىچىدىن ۋىرۇس P24 ئانتىگېنىنى تەكشۈرۈپ چىققىلى بولىدۇ، بۇمۇ 4 - ئەۋلاد تەكشۈرۈش رېئاكتىۋلىرىنىڭ ئاساسلىق نىشانلىرىنىڭ بىرى.
HIV - 1 ئانتىتېلاسى:ئاشكارىلانغاندىن كېيىنكى تۆت ھەپتىدە HIV ئانتىتېلاسى ( قان زەردابى ئالمىشىشى ) كۆرۈلۈشكە باشلايدۇ، ئالدى بىلەن IgM ئانتىتېلاسى كۆرۈلىدۇ، ئارقىدىن 1 - 2 ئايدا تەدرىجىي تەرەققىي قىلىپ IgG ئانتىتېلاسىغا ئايلىنىدۇ.
关于窗口期的误区
艾滋病窗口期(WindowPeriod)究竟是多长时间?这些年来,国内不同医疗机构、医生给出的答案简直是五花八门,1年、半年、3个月、6周、1个月、2周等等,众说纷纭。
对窗口期说法的混乱,本质上是因为人类对艾滋病毒的认识和检测技术一直在不断进步,而国内部分机构、医生知识更新滞后造成的。它的直接影响就是加重了患者的精神负担,甚至成为许多恐艾症患者慌恐、纠结的主要原因。
艾滋病窗口期为3个月的概念,这是针对80年代较为落后的检测手段而言,随后被世界卫生组织所采纳,同时被编入世界各国的医学教科书。
时间到了90年代,随着人类对HIV认识的不断加深,HIV的酶学、分子生物学检测技术突飞猛进,HIV抗体检测试剂盒中的抗原成分从第一代的混合抗原,发展到第二代的基因重组抗原,第三代的嵌合抗原等,第四代又结合了HIV核酸检测及HIV抗原测定,试剂检测的灵敏度、准确度大大得到提升,窗口期被一再缩短,1996年WHO就已将艾滋病窗口期修正为2~3周,不同国家在此基础上也将本国窗口期修正为3-6周不等。
2014年美国CDC发布的HIV感染的实验室诊断最新推荐里再次确认3周就可以查出HIV抗体,若用四代试剂甚至可以缩短到10天。2014年,我国卫计委科技教育司副司长王辰宣布,我国艾滋病毒检测窗口期已缩短至2周以内。需要说明的是,这个是指用四代试剂检测的窗口期,考虑到目前国内普遍使用的是三代试剂,四代试剂使用的较少,因此仍然可沿用WHO3周的窗口期。若考虑到国内试剂生产厂家众多,部分试剂质量、敏感性、稳定性和国际上相比可能尚存一定的差距,也有专家认为最长可把窗口期延长到6周。
因此,在我国,3-6周作为艾滋病的窗口期是可以完全放心的。换言之,高危后3周阴性就可以基本排除艾滋,6周则可以完全排除。
كۆزنەك مەزگىلى توغرىسىدىكى خاتا قاراش
ئەيدىز كېسىلىنىڭ كۆزنەك مەزگىلى ( WindowPeriod ) زادى قانچىلىك ۋاقىت؟ يېقىنقى يىللاردىن بۇيان، دۆلەت ئىچىدىكى ئوخشاش بولمىغان داۋالاش ئاپپاراتلىرى، دوختۇرلارنىڭ بەرگەن جاۋابى ھەر خىل بولدى، بىر يىل، يېرىم يىل، ئۈچ ئاي، ئالتە ھەپتە، بىر ئاي، ئىككى ھەپتە قاتارلىقلار ھەر خىل بولدى.
كۆزنەك مەزگىلى توغرىسىدىكى قاراشنىڭ قالايمىقان بولۇشى ماھىيەتتە ئىنسانلارنىڭ ئەيدىز ۋىرۇسىغا بولغان تونۇشى ۋە تەكشۈرۈش تېخنىكىسىنىڭ ئۈزلۈكسىز ئىلگىرىلەۋاتقانلىقىدىن، دۆلەت ئىچىدىكى قىسمەن ئاپپاراتلار، دوختۇرلارنىڭ بىلىمىنى يېڭىلىشىنىڭ ئارقىدا قالغانلىقىدىن بولغان. ئۇنىڭ بىۋاسىتە تەسىرى بىمارنىڭ روھىي يۈكىنى ئېغىرلاشتۇرۇۋېتىدۇ، ھەتتا ئەيدىزدىن قورقۇش كېسىلىگە گىرىپتار بولغان نۇرغۇن بىمارلارنىڭ ئالاقزادە بولۇپ، ئىككىلىنىشىدىكى ئاساسلىق سەۋەب بولۇپ قالىدۇ.
ئەيدىز كېسىلىنىڭ كۆزنەك مەزگىلى ئۈچ ئاي دېگەن ئۇقۇم، بۇ 80 - يىللاردىكى بىر قەدەر ئارقىدا قالغان تەكشۈرۈش ۋاسىتىسىگە قارىتا ئېيتىلغان بولۇپ، كېيىن دۇنيا سەھىيە تەشكىلاتى تەرىپىدىن قوبۇل قىلىنغان، شۇنىڭ بىلەن بىر ۋاقىتتا دۇنيادىكى ھەرقايسى دۆلەتلەرنىڭ مېدىتسىنا دەرسلىكىگە كىرگۈزۈلگەن.
90 - يىللارغا كەلگەندە ،ئىنسانلارنىڭ HIV غا بولغان تونۇشىنىڭ ئۈزلۈكسىز چوڭقۇرلىشىشىغا ئەگىشىپ ،Uڭق1نىڭ فېرمېنت ئىلمى ،مولېكۇلا بىئولوگىيىسى تەكشۈرۈش تېخنىكىسى ئۇچقاندەك تەرەققىي قىلدى ،HIV ئانتىگېن تەكشۈرۈش تەجرىبە دورا قۇتىسىدىكى ئانتىگېن تەركىبى 1 - ئەۋلاد ئارىلاشما ئانتىگېندىن 2 - ئەۋلاد گېن قايتا گۇرۇپپىلانغان ئانتىگېن،3 - ئەۋلاد كىرىشمە ئانتىگېن قاتارلىقلارغا تەرەققىي قىلدى ،4 - ئەۋلاد يەنە HIV نۇكلېئىك كىسلاتاسىنى تەكشۈرۈش ۋە HIV ئانتىگېنىنى ئۆلچەش بىرلەشتۈرۈلدى رېئاكتىۋ تەكشۈرۈشنىڭ سەزگۈرلۈكى، توغرىلىق دەرىجىسى زور دەرىجىدە يۇقىرى كۆتۈرۈلۈپ، كۆزنەك مەزگىلى قايتا - قايتا قىسقاردى،1996 - يىلى WHO ئەيدىز كېسىلىنىڭ كۆزنەك مەزگىلىنى 2 - 3 ھەپتىگە ئۆزگەرتتى، ئوخشاش بولمىغان دۆلەتلەرمۇ مۇشۇ ئاساستا ئۆز دۆلىتىنىڭ كۆزنەك مەزگىلىنى 3 - 6 ھەپتىگە ئۆزگەرتتى.
2014 - يىلى ئامېرىكا CDC ئېلان قىلغان Uڭق1دىكى يۇقۇملىنىشقا تەجرىبىخانىدا دىئاگنوز قويۇش ئەڭ يېڭى تەۋسىيەسىدە يەنە بىر قېتىم ئۈچ ھەپتە ئىچىدە HIV ئانتىتېلاسىنى تەكشۈرۈپ چىققىلى بولىدىغانلىقى، ئەگەر تۆت ئەۋلاد رېئاكتىۋ ئىشلەتسە ھەتتا 10 كۈنگە قىسقارتقىلى بولىدىغانلىقى مۇئەييەنلەشتۈرۈلگەن. 2014 - يىلى ئېلىمىز سەھىيە ۋە پىلانلىق تۇغۇت كومىتېتى پەن - تېخنىكا مائارىپ مەھكىمىسىنىڭ مۇئاۋىن باشلىقى ۋاڭ چېن ئېلىمىزنىڭ ئەيدىز ۋىرۇسىنى تەكشۈرۈش كۆزنەك مەزگىلىنىڭ ئىككى ھەپتە ئىچىگە قىسقارغانلىقىنى جاكارلىدى. چۈشەندۈرۈپ ئۆتۈشكە تېگىشلىكى شۇكى، بۇ تۆت ئەۋلاد رېئاكتىۋ ئارقىلىق تەكشۈرۈلىدىغان كۆزنەك مەزگىلىنى كۆرسىتىدۇ، نۆۋەتتە دۆلەت ئىچىدە ئومۇميۈزلۈك ئىشلىتىلىۋاتقىنى ئۈچ ئەۋلاد رېئاكتىۋ بولۇپ، تۆت ئەۋلاد رېئاكتىۋغا ئىشلىتىلىدىغىنى بىر قەدەر ئاز، شۇڭا يەنىلا WHO3 ھەپتىلىك كۆزنەك مەزگىلىنى قوللىنىشقا بولىدۇ. ئەگەر دۆلەت ئىچىدە تەجرىبە دورىسى ئىشلەپچىقىرىدىغان زاۋۇتلارنىڭ كۆپ ئىكەنلىكىنى ئويلاشقاندا، قىسمەن تەجرىبە دورىلىرىنىڭ سۈپىتى، سەزگۈرلۈكى، مۇقىملىقى ۋە خەلقئاراغا سېلىشتۇرغاندا بەلگىلىك پەرق بولۇشى مۇمكىن، يەنە بەزى مۇتەخەسسىسلەر ئەڭ ئۇزۇن بولغاندا كۆزنەك مەزگىلىنى ئالتە ھەپتىگە ئۇزارتقىلى بولىدۇ، دەپ قارايدۇ.
شۇڭا، دۆلىتىمىزدە ئۈچ ھەپتىدىن ئالتە ھەپتىگىچە ئەيدىز كېسىلىنىڭ كۆزنەك مەزگىلى بولۇش سۈپىتى بىلەن پۈتۈنلەي خاتىرجەم بولغىلى بولىدۇ.
باشقىچە قىلىپ ئېيتقاندا، خەتىرى يۇقىرى بولغاندىن كېيىنكى ئۈچ ھەپتىدە مەنپىي بولسا، ئەيدىز كېسىلىنى ئاساسىي جەھەتتىن يوقاتقىلى بولىدۇ، ئالتە ھەپتىدە پۈتۈنلەي يوقاتقىلى بولىدۇ.
HIV感染窗口期的危害
感染者处于感染窗口期,虽然检测不到艾滋病病毒抗原或抗体,但体内已有艾滋病病毒,可以通过HIV核酸检测查到。暴露后1-2个月,感染者处于窗口期,但体内病毒载量达到峰值(10^6-7),具有极强传染性。
该阶段患者由于不自察已经感染,而容易发生无保护性行为,造成艾滋病的蔓延和播散。
有资料证明超过一半的感染者是被刚感染的感染者感染的。
HIV يۇقۇملىنىش كۆزنەك مەزگىلى زىيىنى
يۇقۇملانغۇچىلار يۇقۇملىنىش كۆزنەك مەزگىلىدە تۇرۇۋاتىدۇ، گەرچە ئەيدىز ۋىرۇسى ئانتىگېنى ياكى ئانتىتېلاسىنى تەكشۈرۈپ تاپالمىسىمۇ، لېكىن تېنىدە ئەيدىز ۋىرۇسى بار، بۇنى HIV نوكلېئىك كىسلاتاسىنى تەكشۈرۈش ئارقىلىق تەكشۈرگىلى بولىدۇ. ئاشكارىلانغاندىن كېيىنكى 1 − 2 ئايدا يۇقۇملانغۇچى كۆزنەك مەزگىلىدە تۇرىدۇ، لېكىن تېنىدىكى ۋىرۇس مىقدارى ئەڭ يۇقىرى قىممەتكە يېتىدۇ ( 7 ~ 10 )، ئىنتايىن كۈچلۈك يۇقۇمچانلىققا ئىگە.
بۇ باسقۇچتا بىمار ئۆزىنىڭ يۇقۇملانغانلىقىنى تەكشۈرمىگەنلىكتىن، قوغداش خاراكتېرلىك ھەرىكەت ئاسانلا يۈز بېرىپ، ئەيدىز كېسىلىنىڭ يامراپ كېتىشى ۋە تارقىلىشىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ.
ماتېرىياللاردا ئىسپاتلىنىشىچە، يۇقۇملانغۇچىلارنىڭ يېرىمىدىن كۆپرەكى ئەمدىلا يۇقۇملانغان يۇقۇملانغۇچىلار بىلەن يۇقۇملانغان.
HIV传播条件
影响HIV感染的因素:感染源+感染途径+感染量+易感人群
1、必须有足够量的病毒进入到非感染者体内,并在体内存活下来,才能完成感染。
2、HIV病毒载量:急性期感染和晚期感染病毒载量很高,传染性强。配偶或者性伴一方HIV载量每增加一个log值,对方感染的风险增加2.5倍,抗病毒治疗的感染者,病载长期处于检测不到的状态,传染性趋近于0。(性生活还是建议戴套,双保险)
3、黏膜完整性:合并其他性传播疾病增加HIV传播可能性。
4、性别:男传女相对容易。男性HIV感染者传给女性的概率比女性感染者传给男性高1.9倍。
5、性行为方式:肛交>阴道交>口交
HIV تارقىلىش شارائىتى
HIV يۇقۇملىنىشىغا تەسىر كۆرسىتىدىغان ئامىللار:يۇقۇملىنىش مەنبەسى + يۇقۇملىنىش يولى + يۇقۇملىنىش مىقدارى + ئاسان يۇقۇملىنىدىغان كىشىلەر توپى
1.چوقۇم يېتەرلىك مىقداردىكى ۋىرۇس يۇقۇملانغۇچىلارنىڭ تېنىگە كىرىپ، بەدەندە ھايات قالغاندىلا، ئاندىن يۇقۇملىنىشنى تاماملىغىلى بولىدۇ.
2.HIV ۋىرۇسىنىڭ توشۇلۇش مىقدارى:ئۆتكۈر ۋە ئاخىرقى باسقۇچتىكى يۇقۇملانغان ۋىرۇسنىڭ توشۇلۇش مىقدارى ناھايىتى يۇقىرى بولۇپ ،يۇقۇمچانلىقى كۈچلۈك. جورىسى ياكى جىنسىي ھەمراھى بولغان بىر تەرەپنىڭ HIV مىقدارى ھەر بىر log قىممىتى ئاشسا، قارشى تەرەپنىڭ يۇقۇملىنىش خەۋپى 2.5 ھەسسە ئاشىدۇ، ۋىرۇسقا قارشى داۋالانغان يۇقۇملانغۇچىلارنىڭ كېسەللىك يۈكى ئۇزاق مۇددەت تەكشۈرگىلى بولمايدىغان ھالەتتە تۇرىدۇ، يۇقۇمچانلىقى 0 گە يېقىنلىشىدۇ. ( جىنسىي تۇرمۇشتا يەنىلا قاپ تاقاشنى تەۋسىيە قىلىمىز، قوش بىخەتەر )
3.شىللىق پەردىنىڭ مۇكەممەللىكى:باشقا جىنسىي مۇناسىۋەت ئارقىلىق تارقىلىدىغان كېسەللىكلەر قوشۇلۇپ HIV تارقىلىش ئېھتىماللىقىنى ئاشۇرۇۋېتىدۇ.
4.جىنسى:ئەردىن ئايالغا ئۆتۈش نىسبەتەن ئاسان. ئەر HIV يۇقۇملانغۇچىلارنىڭ ئاياللارغا يۇقۇش نىسبىتى ئايال يۇقۇملانغۇچىلارنىڭ ئەرلەرگە يۇقۇش نىسبىتىدىن 1.9 ھەسسە يۇقىرى ئىكەن.
5.جىنسىي مۇناسىۋەت شەكلى:مەقئەت ئارقىلىق جىنسىي يول ئارقىلىق جىنسىي يول ئارقىلىق جىنسىي مۇناسىۋەت ئۆتكۈزۈش
HIV感染后分期
分为急性感染期、无症状感染期和艾滋病期。
急性感染期:HIV进入人体后,24—48小时到达局部淋结,约5天左右在外周血中可以检测到病毒成份。产生病毒血症,导致急性感染,以CD4淋巴细胞一过性迅速减少为特点。
无症状感染期:由于机体的免疫系统不能完全清除病毒,形成慢性感染,包括无症状期和表现为CD4淋巴细胞数量持续缓慢减少(多在700~350之间);
艾滋病期:CD4淋巴细胞再次迅速减少,降至200以下,最后CD4淋巴细胞耗竭,导致整个免疫系统崩溃。艾滋病本身不导致人死亡,当免疫系统崩溃后,感染其他疾病导致死亡。
CD4淋巴细胞的损伤除了数量上的减少,还表现功能异常,早期治疗,既可以增加CD4的数量,还能保持CD4的质量。这是倡导早治疗的一个重要原因。
HIV يۇقۇملانغاندىن كېيىن مۇددەتكە بۆلۈپ
ئۆتكۈر يۇقۇملىنىش مەزگىلى، ئالامەتسىز يۇقۇملىنىش مەزگىلى ۋە ئەيدىز كېسىلى مەزگىلى دەپ ئايرىلىدۇ.
ئۆتكۈر يۇقۇملىنىش مەزگىلى:HIV ئادەم بەدىنىگە كىرگەندىن كېيىن ،24 - 48 سائەتتە يەرلىك ئورۇندا سۆزنەك پەيدا بولىدۇ ،تەخمىنەن بەش كۈن ئەتراپىدا ئەتراپ قاندىن ۋىرۇس تەركىبىنى تەكشۈرۈپ چىققىلى بولىدۇ. ۋىروسلۇق قان كېسىلىنى پەيدا قىلىپ، جىددىي خاراكتېرلىك يۇقۇملىنىشنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ، CD4 لىمفا ھۈجەيرىسىنىڭ ئۆتكۈنچى خاراكتېرلىك تېز ئازىيىشىنى ئالاھىدىلىك قىلىدۇ.
كېسەللىك ئالامىتى بولمىغان يۇقۇملىنىش مەزگىلى:ئورگانىزمنىڭ ئىممۇنىتېت سىستېمىسى ۋىرۇسنى تولۇق تازىلىيالماي، ئاستا خاراكتېرلىك يۇقۇملىنىشنى شەكىللەندۈرىدۇ، بۇ كېسەللىك ئالامىتى بولمىغان مەزگىل ۋە CD4 لىمفا ھۈجەيرىلىرىنىڭ سانى داۋاملىق ئاستا - ئاستا ئازىيىدۇ ( كۆپىنچە 700 ~ 350 ئارىلىقىدا بولىدۇ )؛
ئەيدىز كېسىلى مەزگىلى:CD4 لىمفا ھۈجەيرىسى يەنە بىر قېتىم تېز سۈرەتتە ئازىيىپ،200 دىن تۆۋەنلەيدۇ، ئەڭ ئاخىرىدا CD4 لىمفا ھۈجەيرىسى خوراپ، پۈتكۈل ئىممۇنىتېت سىستېمىسىنىڭ يىمىرىلىشىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ. ئەيدىز كېسىلى ئادەمنىڭ ئۆلۈشىنى كەلتۈرۈپ چىقارمايدۇ، ئىممۇنىتېت سىستېمىسى ۋەيران بولغاندىن كېيىن، باشقا كېسەللىكلەر بىلەن يۇقۇملىنىپ ئۆلۈشنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ.
CD4 لىمفا ھۈجەيرىلىرىنىڭ زەخىملىنىشى سان جەھەتتىكى ئازىيىشتىن باشقا، يەنە ئىقتىدارى نورمالسىزلىشىدۇ، دەسلەپكى مەزگىلدە داۋالىغاندا، CD4 نىڭ سانىنى كۆپەيتكىلى، يەنە CD4 نىڭ سۈپىتىنى ساقلىغىلى بولىدۇ. بۇ بالدۇر داۋالاشنى تەشەببۇس قىلىشنىڭ مۇھىم سەۋەبى.
HIV感染的自然史中最难被发现的早期感染者
HIV感染后,10%-60%的早期HIV感染者没有症状,症状缺乏特异性。所以用“早期感染”来表示6个月内的HIV感染,而急性感染表示有症状的早期感染。
因为早期感染病毒载量高,容易传播,越早发现HIV感染,无论对治疗、还是减少传播都很重要。有急性感染症状的患者,从感染到出现症状从几天到4周,持续数天到数周。
急性期最常见的症状是发热、淋巴结肿大、咽痛、皮疹、肌痛/关节痛及头痛。HIV急性感染症状大多可自行消失。当然一部分人会无任何症状。
HIV يۇقۇملانغان تەبىئەت تارىخىدىكى بايقاش ئەڭ تەس بولغان دەسلەپكى يۇقۇملانغۇچى
HIV يۇقۇملانغاندىن كېيىن ،دەسلەپكى مەزگىلدىكى 10 %- 60 %Uڭق1دىكى يۇقۇملانغۇچىلاردا كېسەللىك ئالامىتى كۆرۈلمىگەن، كېسەللىك ئالامەتلىرىدە ئالاھىدىلىك كەمچىل بولغان. شۇڭا «دەسلەپكى مەزگىللىك يۇقۇملىنىش» دېگەن سۆز بىلەن ئالتە ئاي ئىچىدىكى HIV يۇقۇملىنىشىنى، جىددىي خاراكتېرلىك يۇقۇملىنىش بولسا كېسەللىك ئالامىتى بولغان دەسلەپكى مەزگىللىك يۇقۇملىنىشنى بىلدۈرىدۇ.
چۈنكى دەسلەپكى مەزگىلدە يۇقۇملانغان ۋىرۇسنىڭ مىقدارى يۇقىرى بولۇپ ،ئاسان تارقىلىدۇ ،HIV يۇقۇملانغانلىقىنى قانچە بالدۇر بايقىسا ،مەيلى داۋالاش ياكى تارقىلىشنى ئازايتىشتا بولسۇن ئىنتايىن مۇھىم. جىددىي خاراكتېرلىك يۇقۇملىنىش ئالامەتلىرى بار بىمارلار يۇقۇملانغاندىن تارتىپ كېسەللىك ئالامىتى كۆرۈلگەنگە قەدەر بىر نەچچە كۈندىن تۆت ھەپتىگىچە، بىر نەچچە كۈندىن بىر نەچچە ھەپتىگىچە داۋاملىشىدۇ.
ئۆتكۈر مەزگىلىدە ئەڭ كۆپ كۆرۈلىدىغان كېسەللىك ئالامىتى قىزىش، لىمفا تۈگۈنى ئىششىش، يۇتقۇنچاق ئاغرىش، ئەسۋە چىقىش، مۇسكۇل ئاغرىش، بوغۇم ئاغرىش ۋە باش ئاغرىش. HIV جىددىي خاراكتېرلىك يۇقۇملىنىش ئالامەتلىرى كۆپىنچە ئۆزلۈكىدىن يوقاپ كېتىدۇ. ئەلۋەتتە بىر قىسىم كىشىلەردە ھېچقانداق كېسەللىك ئالامىتى بولمايدۇ.
几个重要提醒
1、如果初筛HIV为阴性,近期有HIV高危行为,建议2-6周后再次检测。
2、疑似早期HIV感染,病毒载量水平低(如低于10,000拷贝/mL),应排除假阳性可能,需要再次采血复测。WB不确定,需要两次病载检测阳性辅助确诊。
3、建议高危行为后进行基线的检测,排除已经感染。
4、基线没有感染,经评估有被传染的可能,72小时内可以服用阻断药4周。服用阻断药建议高危后6周、12周检测,12周检测阴性排除。不放心可以复查至24周。
5、感染HIV后没有特异性症状,只要窗口期后检测阴性(不同检测方法,窗口期不同),无论有什么症状,都排除感染艾滋。
6、只有高危行为没有高危人群,同性恋≠艾滋病。你是同性恋,没有发生过高危行为,就不用担心自己被感染。
7、有过高危行为,窗口期后做过检测,阴性,上次高危行为后没有发生过高危行为,也不用担心所谓的窗口期后阳转。
8、高危行为的定义:可能有足够量的病毒进入对方体内的行为。
a、对方是感染者,病毒载量长期检测不到,偶尔发生无保护的性行为,不是高危行为。
b、对方是急性期或者感染末期的感染者,病毒载量超高,KJ或者深吻都有传染的可能,是高危行为。
بىر قانچە مۇھىم ئەسكەرتىش
1.ئەگەر دەسلەپكى ئىلغاش HIV مەنپىي بولسا، يېقىندا Uڭق1دا خەتەرلىك ھەرىكەت بولسا،2 - 6 ھەپتىدىن كېيىن يەنە بىر قېتىم تەكشۈرۈش تەكلىپىنى بېرىمىز.
2.دەسلەپكى مەزگىلدىكى HIV بىلەن يۇقۇملانغان دەپ گۇمان قىلىنغان، ۋىرۇس مىقدارى سەۋىيىسى تۆۋەن ( مەسىلەن،10 مىڭ كوپىيە/mL )، ساختا مۇسبەت بولۇش ئېھتىماللىقىنى نەزەردىن ساقىت قىلىش، يەنە بىر قېتىم قان ئېلىپ قايتا تەكشۈرۈش كېرەك. WB ئېنىق ئەمەس ،ئىككى قېتىم مۇسبەت تەكشۈرۈش ئارقىلىق دىئاگنوز قويۇشقا توغرا كېلىدۇ.
3.خەتەرلىك ھەرىكەتتىن كېيىن ئاساسىي سىزىقنى تەكشۈرۈپ، يۇقۇملىنىشنى تۈگىتىش تەكلىپىنى بېرىمىز.
4.ئاساسىي سىزىقتا يۇقۇملىنىش يوق، باھالاش ئارقىلىق يۇقۇملىنىش ئېھتىمالى بار،72 سائەت ئىچىدە توسۇش دورىسىنى تۆت ھەپتە ئىچسە بولىدۇ. توسۇش دورىسىنى ئىچكەندىن كېيىن ئالتە ھەپتە،12 ھەپتە تەكشۈرۈش،12 ھەپتە تەكشۈرۈش مەنپىي بولسا چىقىرىۋېتىش كېرەك. خاتىرجەم بولالمىسىڭىز 24 ھەپتىگىچە قايتا تەكشۈرتسىڭىز بولىدۇ.
5.HIV بىلەن يۇقۇملانغاندىن كېيىن ئالاھىدە كېسەللىك ئالامىتى بولمايدۇ ،پەقەت كۆزنەك مەزگىلىدىن كېيىن تەكشۈرۈش مەنپىي بولسا ( ئوخشاش بولمىغان تەكشۈرۈش ئۇسۇلى ،كۆزنەك مەزگىلى ئوخشاش بولمايدۇ ) ،مەيلى قانداق كېسەللىك ئالامىتى بولۇشىدىن قەتئىينەزەر، ئەيدىز كېسىلى بىلەن يۇقۇملىنىشنى چىقىرىۋېتىش كېرەك.
6.پەقەت خەتىرى يۇقىرى قىلمىشلارلا بار، خەتىرى يۇقىرى كىشىلەر توپى يوق، ھەمجىنىسلار ئەيدىز كېسىلى. سىز ھەمجىنىس، خەتەرلىك قىلمىش سادىر قىلىپ باقمىغان، ئۆزىڭىزنىڭ يۇقۇملىنىپ قېلىشىدىن ئەنسىرىمىسىڭىزمۇ بولىدۇ.
7.خەتەرلىك قىلمىش سادىر قىلغان، كۆزنەك مەزگىلىدىن كېيىن تەكشۈرگەن، مەنپىي بولغان، ئالدىنقى قېتىملىق خەتەرلىك ھەرىكەتتىن كېيىن خەتەرلىك قىلمىش سادىر قىلمىغان، ئاتالمىش كۆزنەك مەزگىلىدىن كېيىن مۇسبەت ئايلىنىشتىن ئەنسىرىمىسىمۇ بولىدۇ.
8.خەتەرلىك قىلمىشنىڭ ئېنىقلىمىسى:قارشى تەرەپنىڭ تېنىگە يېتەرلىك مىقداردىكى ۋىرۇس كىرگەن بولۇشى مۇمكىن.
a ،قارشى تەرەپ يۇقۇملانغۇچى ،ۋىرۇس مىقدارىنى ئۇزاق مۇددەت تەكشۈرگىلى بولمايدۇ ،ئاندا - ساندا قوغدىنىشسىز جىنسىي مۇناسىۋەت ئۆتكۈزۈش خەتەرلىك قىلمىش ئەمەس.
b ،قارشى تەرەپ ئۆتكۈر مەزگىلى ياكى يۇقۇملىنىشنىڭ ئاخىرقى مەزگىلىدىكى يۇقۇملانغۇچى بولۇپ ،ۋىرۇس مىقدارى بەك يۇقىرى ،KJ ياكى چوڭقۇر سۆيۈشنىڭمۇ يۇقۇش ئېھتىماللىقى بار ،بۇ خەتەرلىك قىلمىش.
乙肝、丙肝、梅毒也有窗口期
乙肝的“窗口期”的概念有点特别,它指的是人感染乙肝病毒后在恢复过程中,乙肝表面抗原(就是我们俗称的澳抗)消失但表面抗体还没出现这段时间。它一般持续2周~3月,也有长一些的,但不超过6个月。早期诊断急性乙肝病毒感染,我们更多的是检测表面抗原。它在感染后2周就可以出现,一般不会漏诊。
丙肝用第三代酶联免疫抗体检测方法可能需要在感染后4周~6周才能检测出来。核酸检测的方法就快得多,在感染后1周(甚至更短)就可以检测出来,准确性可达99%。
ب تىپلىق جىگەر ياللۇغى، C تىپلىق جىگەر ياللۇغى، سىفلىس كۆزنەك مەزگىلى بار
Bتىپلىق جىگەر ياللۇغىنىڭ «كۆزنەك مەزگىلى» ئۇقۇمى بىر ئاز ئالاھىدە بولۇپ، ئۇ ئادەم Bتىپلىق جىگەر ياللۇغى ۋىرۇسى بىلەن يۇقۇملانغاندىن كېيىن ئەسلىگە كېلىش جەريانىدا، Bتىپلىق جىگەر ياللۇغى يۈزەكى ئانتىگېنى ( يەنى بىز ئادەتتە ئاۋمىن ئانتىگېنى دەپ ئاتايمىز ) يوقايدۇ، ئەمما يۈزەكى ئانتىتېلا تېخى پەيدا بولمىغان مەزگىلنى كۆرسىتىدۇ. ئۇ ئادەتتە ئىككى ھەپتىدىن ئۈچ ئايغىچە داۋاملىشىدۇ، ئۇزۇنراق داۋاملىشىدىغانلىرىمۇ بار، لېكىن ئالتە ئايدىن ئېشىپ كەتمەيدۇ. جىددىي خاراكتېرلىك B تىپلىق جىگەر ياللۇغى ۋىرۇسى بىلەن يۇقۇملىنىشقا دەسلەپكى قەدەمدە دىئاگنوز قويۇشتا، بىز كۆپىنچە يۈزەكى ئانتىگېننى تەكشۈرىمىز. ئۇ يۇقۇملىنىپ ئىككى ھەپتىدىن كېيىن پەيدا بولىدۇ، ئادەتتە دىئاگنوز قويۇلماي قالمايدۇ.
C تىپلىق جىگەر ياللۇغىنى ئۈچىنچى ئەۋلاد ئېنزىم بىرلەشمە ئىممۇنىتېتلىق ئانتىتېلانى تەكشۈرۈش ئۇسۇلى بىلەن يۇقۇملانغاندىن كېيىنكى تۆت ھەپتىدىن ئالتە ھەپتىگىچە بولغان ۋاقىتتا ئاندىن تەكشۈرۈپ چىققىلى بولىدۇ. يادرو كىسلاتاسىنى تەكشۈرۈش ئۇسۇلى ناھايىتى تېز بولۇپ، يۇقۇملانغاندىن كېيىنكى بىر ھەپتىدە ( ھەتتا ئۇنىڭدىنمۇ قىسقا ) تەكشۈرۈپ چىققىلى بولىدۇ، توغرىلىقى %99 كە يېتىدۇ.
在医学上,所谓梅毒的窗口期不是一个严格的叫法。也就是说,我们一般不提梅毒窗口期这个概念。因为梅毒病原在血液中存在的时间短,主要是在组织器官中。所以,梅毒主要不是通过输血感染,它是性病,主要通过性传播。梅毒的潜伏期一般为2周~4周,就是说从感染到一期梅毒发病一般2周~4周。而感染梅毒后抗体检测出来可能需要2周~6周。
مېدىتسىنادا، ئاتالمىش سىفلىسنىڭ كۆزنەك مەزگىلى قاتتىق ئاتاش ئۇسۇلى ئەمەس. مۇنداقچە قىلىپ ئېيتقاندا، بىز ئادەتتە سىفلىسنىڭ كۆزنەك مەزگىلى دېگەن ئۇقۇمنى تىلغا ئالمايمىز. چۈنكى سىفلىس كېسەللىك مەنبەسىنىڭ قاندا مەۋجۇت بولۇش ۋاقتى قىسقا بولۇپ، ئاساسلىقى توقۇلما، ئەزالاردا بولىدۇ. شۇڭا، سىفلىس ئاساسلىقى قان سېلىش ئارقىلىق يۇقۇملانمايدۇ، ئۇ جىنسىي كېسەللىك بولۇپ، ئاساسلىقى جىنسىي مۇناسىۋەت ئارقىلىق تارقىلىدۇ. سىفلىسنىڭ يوشۇرۇن مەزگىلى ئادەتتە ئىككى ھەپتىدىن تۆت ھەپتىگىچە بولىدۇ، يەنى يۇقۇملانغاندىن تارتىپ بىرىنچى دەۋرگىچە سىفلىس كېسىلى ئادەتتە ئىككى ھەپتىدىن تۆت ھەپتىگىچە بولىدۇ. سىفلىس بىلەن يۇقۇملانغاندىن كېيىن ئانتىتېلانى تەكشۈرۈپ چىقىش ئۈچۈن ئىككى ھەپتىدىن ئالتە ھەپتىگىچە ۋاقىت كېتىشى مۇمكىن.
【责任编辑:开塞尔 】
本文仅代表作者个人观点,与新疆男孩网无关。其原创性以及文中陈述文字和内容未经本站证实,对本文以及其中全部或者部分内容、文字的真实性、完整性、及时性本站不作任何保证或承诺,请读者仅作参考,并请自行核实相关内容。本站转载仅限于非商业性信息传递之用,如无特别声明,本站转载之各种内容之版权均属其著作权人所有。如果我们的转载行为侵犯了您的正当权益,请联系我们,我们将在最短的时间内删除,并致以歉意。
新疆艾滋病检测:13999198395|感染者互助QQ群:5480101|