病毒载量检测不出
就可以不用安全套了吗?
从我们公众号后台的留言中可以看出,A友们对于“病载检测不出就不会传染了吗?”、“什么是U=U?”、“病载检测不出还需要使用安全套吗?”等问题比较关注,那么本期的文章就和大家一起来具体了解下这些问题吧。
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首先来看看,什么是病毒载量检测不出?
对于A友们来说,HIV病毒载量检测不出,意味着通过规范抗病毒治疗,我们体内的HIV病毒已经得到了有效抑制,在我们被抽取送检的血液中,病毒已经很少很少,低于仪器的检测下限(通常为20 copies/ml),通过仪器检测已经测不出其中的病毒了。这一结果对于我们非常重要,体内的活动的病毒越少,对于我们健康的损害就越小,通过持续有效的抗病毒治疗,将体内病毒控制在检测不出的水平,是我们保护免疫功能、保持身体健康的前提。
病毒载量检测不出,只是体内病毒被有效地控制了,并没有完全清除,一旦药物防线变弱或消失,病毒又会从身体的“藏身所”中“卷土重来”,所以我们仍然需要通过坚持按时按量服药来控制病毒的复制。
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“U=U”又是什么意思呢?
“U=U”,中文是“持续检测不到=不具传染力”,临床数据显示:坚持抗病毒治疗,保持病毒载量至少持续6个月低于200copies/ml,那么,就不会通过性传播将HIV传染给伴侣。
知道“U=U”的结论,将很多A友从害怕把HIV传播给身边人的焦虑中解脱出来——我们坚持积极治疗,实现和保持病毒载量检测不出,不仅能保护我们自身的健康,更能保护我们所爱的人。
但值得注意的是,达成“U=U”是有一定条件的:我们必须接受有效的HIV抗病毒治疗,并且保持良好的服药及随访依从性;还需要保证每年2次以上监测HIV病毒载量,以确保持续达到病毒载量有效抑制。而且,“不具传染力”的临床证据目前仅适用于经性行为方式。
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病载检测不出,还需要使用安全套吗?
要回答这个问题,我们需要先一起来复习下使用安全套的意义——正确使用安全套,可以帮助我们避免体液的交换,阻断精子与卵子的结合,防止意外怀孕,并且预防HIV、梅毒、淋病、尖锐湿疣、衣原体感染、生殖器疱疹等疾病的传播。所以,即使HIV病毒载量持续检测不出了,我们仍然需要预防其他性传播疾病的发生,也不能忽视意外怀孕的风险,正确使用安全套依然非常必要。(对于有计划的备孕,可以搜索参考我们关于生育健康宝宝的文章,提前咨询抗病毒治疗点的医生来了解。)
除此之外,我们还需要知道,病毒载量“检测不出”这一结果只能说明抽血当时的情况,并不是一成不变的,如果我们在治疗中没有坚持良好的依从性,或是出现了其他健康问题,病毒载量还是会有再次反弹的风险。
因此,我们需要积极治疗和随访,保持与医生的联系,定期进行病毒载量监测,及时掌握治疗效果,从而更好地管理自己的健康。
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文字|张月华
审核|劳云飞
编辑|解婷婷
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