【肝炎五步曲其二】关于乙肝，你必须知道的真相！

 前言：

乙型肝炎病毒在体内赖着不走超过6个月就是慢性乙型病毒性肝炎，很多人对乙肝的认识停留在“大三阳、小三阳、肝硬化、肝癌”这些词，甚至还流传着很多谣言和疑问：“吃饭传染吗？”“小三阳用不用管？”“中药可不可以根治？”。今天，我们聊聊最关键的事--关于乙肝，你必须知道的真相。

什么是乙肝？

乙肝，即乙型病毒性肝炎，是一种由乙型肝炎病毒（HBV）引起的、可能危及生命的肝脏感染。很多感染者早期没有明显症状，但病毒却在持续损害肝脏，最终可能导致肝硬化和肝癌。

乙肝怎么传播？

乙肝的传播途径非常明确，主要传播途径：

血液传播：输入被污染的血液或血制品、使用被污染的医疗器械（如针头、手术器械）、与他人共用剃须刀、牙刷、纹身、穿耳洞工具等。

性接触传播：无保护的性行为。

母婴传播：感染HBV的母亲在分娩过程中传给新生儿（这是我国过去乙肝高发的主要原因）。（在新生儿接种乙肝疫苗和注射免疫球蛋白后，目前专家共识认为可以哺乳）。

日常接触不会传播的途径：

a.一起吃饭、共用餐具

b.拥抱、握手

c.咳嗽、打喷嚏

d.母乳喂养（已接种疫苗）

感染乙肝的表现是什么？

皮肤表现：会出现蜘蛛痣，乙肝致肝功能受损，雌激素灭活减弱形成蜘蛛痣。

手掌表现：很多乙肝患者手掌表面，会出现充血性发红，指关节至掌面，伴有压痛感。

肝脾肿大：乙肝患者由于炎症、充血等水肿胆汁淤积长期反复刺激导致肝脾肿大。

肝区疼痛：肝脏一般不会感觉疼痛，但肝包膜上有痛觉神经分布，乙肝恶化时伴有右上腹，右肋部不适等症状。

黄疸：肝脏是胆红素代谢的中枢，乙肝致肝细胞受损，胆红素摄取、转化及排泄障碍，血液胆红素升高引发黄疸。

消化道症状：肝脏是人体重要的消化器官，乙肝患者因胆汁分泌减少，常出现食欲不振、恶心、上腹部不适、腹胀等症状。

全身症状：肝脏会影响人体全身，因肝功能受损乙肝患者常感到乏力、体力不支，下肢或全身水肿，容易疲劳，打不起精神，失眠、多梦等症状。

预防乙肝的措施有哪些？

控制传染源：感染人群不用隔离，但是感染者自身要注意避免血液污染别人的伤口和周围的环境，及时去医院诊治。

切断传播途径：传播途径包括血液接触、性接触、母婴传播。血液接触途径方面，要做到安全用血，不要使用不安全的血液制品。从性接触方面，固定性伴侣，使用安全套，避免不安全的性接触。母婴阻断方面，有科学的母婴阻断措施，通过服用抗病毒药物、注射乙肝疫苗等等。

保护易感人群：提前注射乙肝疫苗等，从而获得免疫力，新生儿应在出生24小时内注射疫苗，婴幼儿和高危人群也应接种疫苗。

确诊后怎么治疗乙肝？

抗病毒治疗：有多种药物选择，如恩替卡韦、富马酸丙酚替诺福韦等。

干扰素：部分患者病情使用，需结合患者具体情况判断。

密切随访：规律饮食作息，定期查验肝功能，定期体检，早发现早治疗，降低肝癌的风险。

 医生温馨提示：

目前，抗病毒治疗随着医保的改革已降低经济负担，副作用也减少，早发现早治疗早康复。

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