英国血液感染丑闻：受害者赔偿之路

文章原名为《什么是血液感染丑闻？受害者会得到赔偿吗？》，由Jim Reed撰写，于2024年5月22日发表在BBC News上。

这篇文章主要报道了英国在1970年代和1980年代发生的血液感染丑闻，其中数千名患者因使用受污染的血液产品而感染了HIV和丙型肝炎。政府和医疗机构因忽视风险和缺乏透明度而受到指责。受害者和家属长期寻求正义和赔偿，英国政府最近开始讨论并落实赔偿措施。

受影响的主要群体包括血友病患者和其他需要凝血因子治疗的患者，以及在1970年至1991年间接受受污染血液输血的患者。

调查结果显示，政府和相关机构在信息公开和风险管理上存在严重失职，并且存在故意隐瞒事实的行为。预计赔偿总额将达到数十亿英镑，受害者和家属将根据受感染的严重程度获得不同数额的赔偿。政府承诺赔偿金将免征税收并且不影响福利金，且已经开始发放临时赔偿。

在20世纪70年代和80年代，英国有超过30,000人因为使用受污染的血制品而感染了HIV和丙型肝炎。

一项公开调查把这起丑闻的严重程度形容为“令人震惊”，并指责医生、政府及NHS在多次处理病人问题上的失职。政府现在表示，他们正在设立一个最终的赔偿计划，部分受害者将从今年夏天起获得21万英镑的临时赔偿。

究竟是哪些人接受了这些被污染的血液？此事件又导致了多少人死亡？

此次灾难主要影响了两大群体的NHS（英国国家医疗服务体系）病人，这被视为NHS（英国国家医疗服务体系）历史上最严重的治疗失败。

首先，这包括血友病患者及其他类似疾病的患者，他们患有一种使血液无法正常凝固的罕见遗传性疾病。

血友病A型患者体内缺少一种名为因子VIII的凝血剂，而血友病B型患者则缺乏因子IX。在20世纪70年代，医学界开发出了一种新疗法，用捐献的人血浆来替换这些凝血因子。然而，这些血浆批次被致命病毒污染。

在接受了这些受污染的治疗后，约有1,250名英国出血症患者同时感染了HIV和丙型肝炎，其中包括380名儿童。

大约三分之二的患者最终因艾滋病相关疾病去世。有些人甚至不小心将HIV传染给了自己的伴侣。

此外，还有2,400到5,000人单独感染了丙型肝炎，这种疾病可能引发肝硬化和肝癌。由于丙型肝炎的症状可能需要几十年才会显现，确切的感染人数很难确定。

在1970年至1991年间，有一组患者在经历分娩、手术或其他医疗程序后接受了受污染的血液输血。

据调查估计，这些患者中有80到100人被感染了HIV，大约有27,000人感染了丙型肝炎。据估计，总共大约有2,900人因此丧生。

血友病协会指出，自2017年启动此项调查以来，已有650名使用了受污染血液产品的患者或其遗孀遗夫去世。

感染血液调查结果如何？

在公布调查结果时，调查指出受害者不仅一次而是多次遭受失败，而且自1948年起，关于血液产品中的病毒感染风险已众所周知。

调查委员会主席布莱恩·朗斯塔夫爵士表示，当局在信息公开方面做得不够，还有一些明显的欺骗行为，包括销毁相关文件。

他还指出，有关当局还故意隐瞒了一些事实，使得人们对自己的治疗风险、可选治疗方案的存在，甚至自己是否已被感染都一无所知。

布莱恩爵士表示：“这场灾难并非偶然。”“感染的发生是因为掌权者——医生们、血液服务机构以及历届政府——未能把患者安全放在首位。”

报告中提到：

国外进口的血液产品问题被轻视了，这些产品使用了来自囚犯和吸毒者等高风险人群的血液。

在英国，一直到1986年还在接受来自诸如囚犯这样的高风险群体的血液捐赠。

尽管早在1982年就已知HIV的风险，但血液产品直到1985年底才开始进行热处理以消除病毒。

从1970年代起，用于减少丙型肝炎风险的测试过于少量。

感染血液丑闻的受害者能获得赔偿吗？

预计赔偿总额将达到数十亿英镑。

政府已经公布了一份文件，列明了受害者可以预期的赔偿金额。

例如，HIV感染者可以期望获得220万到260万英镑的赔偿，这个数值是平均估计，不是最高或最低限度。

对于持续超过六个月的慢性丙型肝炎患者，他们的预期赔偿金额在665,000到810,000英镑之间。

报告中还列出了对受感染者家属的赔偿案例。

例如，一个HIV感染者仍在世的伴侣可以预期获得大约110,000英镑的赔偿，而孩子可能获得55,000英镑。

如果他们依赖已故亲人的经济支持，还可以获得年度赔偿金。

在介绍这一计划时，内阁办公室部长约翰·格伦指出，政府预计在年底之前开始发放的赔偿金将免征税收并且不影响福利金。

如果有权获得赔偿的人已经去世，这些赔偿金将转交给他们的遗产。

他提到，在进行最终赔偿之前，将从今年夏天开始发放21万英镑的临时赔偿。

政府因为在最终报告发布后才公布赔偿细节而受到批评。

2023年7月，当首相在调查中承诺政府将“尽可能快地”采取措施时，遭到了丧亲家庭成员的公开指责。

在2022年晚期，根据调查的建议，政府为大约4,000名幸存的受害者及部分失去伴侣的人各支付了10万英镑的临时赔偿。

感染血液丑闻是如何发生的？

20世纪70年代，英国在满足凝血治疗需求上遇到困难，因此开始从美国进口血液供应。

但许多血液来源于被认为高风险的捐赠者，如囚犯和吸毒者。因子VIII的制备方法是将数万名捐赠者的血浆混合。如果有任何一个捐赠者携带病毒，那么整个批次的血浆都有可能被污染。

直到1991年，即在首次识别到该病毒18个月后，英国的血液捐献才开始常规进行丙型肝炎的筛查。

当局是何时意识到血液感染问题的？

到了1970年代中期，已经屡次警告称从美国进口的因子VIII存在较高的感染风险。但英国在实现血液产品自给自足的努力未能成功，因此NHS（英国国家医疗服务体系）继续依赖外国的供应。

有活动人士指出，血友病患者原本可以选择使用一种叫做冷沉淀的替代疗法。尽管这种疗法施行起来较为困难，但因其使用单一捐赠者的血浆，感染风险较低。

BBC新闻还揭露了一些证据，显示在临床试验新治疗的过程中，许多儿童在未征得家属同意的情况下感染了丙型肝炎和HIV。

直到1983年11月，政府仍然坚称没有确凿的证据显示HIV能通过血液传播，这一观点在前卫生部长肯·克拉克出席调查时得到了坚定的辩护。

在美国，提供了受感染产品的公司已经支付了数百万美元的庭外和解。在包括法国和日本等国家，政治家和制药公司因疏忽大意而被判有罪。

前卫生部长安迪·伯纳姆在其向调查提供的证词中提出，在英国可能有提出企业过失杀人指控的依据。