自从1980年代美国确诊了第一例HIV感染以来,医学工作者和研究人员在对HIV的鉴定、治疗以及面向普罗大众进行宣传教育等方面取得了很大的进展。然而,很多认识错误认知仍然存在——例如“伤口会传染HIV”——它们经常引起不必要的恐慌和焦虑。阅读以下内容,你就可以了解对HIV的14种常见错误认知背后的真相与事实。
错误认知1:将HIV感染等同于艾滋病
人类免疫缺陷病毒,简称HIV,攻击并破坏人体的CD4+T细胞,这种细胞对人体非常重要,起到抵挡感染和疾病的作用。艾滋病(获得性免疫缺陷综合症),简称AIDS,是HIV感染的晚期表现,此时人体的免疫系统已经被严重削弱了。如果感染了HIV却不治疗,多数感染者会在数年内进展成为艾滋病。事实上,很多人经常把“HIV”和“艾滋病”当成一回事,是因为艾滋病是HIV感染的最后阶段罢了。然而,现代抗HIV治疗效果已经非常显著了,能够很大程度地阻止HIV感染发展成为艾滋病。因此,HIV感染与艾滋病不是同一个概念。
错误认知2:认为HIV感染/艾滋病已经可以治愈了
目前而言,HIV感染/艾滋病是伴随终生的。也就是说,尽管大量的研究从来没有停止,目前还没有彻底治愈的方法。幸运的是,随着医学的发展,HIV已经能够被有效地控制,发展为艾滋病的速度也随之大大减缓。通过积极配合医生的治疗,HIV感染者是完全有可能度过一个漫长的且富有意义的人生的。事实上,在一些医疗护理水平高的地区,大多数HIV感染者是可以拥有一个正常人的寿命的。
错误认知3:认为HIV可以通过日常接触传播
HIV无法在体外长时间生存。此外,不是所有的体液都携带HIV病毒,比如眼泪、汗液和唾液等。因此,HIV是不能通过触摸或其他日常社交当中的接触传染的,例如拥抱、接吻、握手以及共享食物、饮料等,都是不会传染的。只要没有性接触和血液的交换,就不会有HIV的传染。HIV也不会在居家生活中传染,即使普通人与感染者共用厕所、淋浴和厨房等,也不会有任何感染的风险。
错误认知4:认为输血传染HIV是普遍现象
在现代血液检测技术发展起来之前,曾经一度有通过输血或器官移植感染的案例发生。然而,现代血液检测技术在保障输血和器官移植的安全方面已经非常值得信赖,近20多年里,在美国和其他工业化国家中,几乎没有因上述原因感染的案例。
错误认知5:认为口交是HIV感染的高危行为
所有通过性行为感染HIV的案例中,几乎全部是由于无套性交或无套肛交导致的。通过口交感染的案例极其罕见(几乎没有官方证实的口交传染案例)。寥寥无几的口交传染案例,主要都是通过为HIV感染者进行主动口交(用口部接触对方生殖器的)而发生的;而全世界因被动口交感染的案例几乎为零(没有官方证实的案例)。使用安全套是防止HIV传染的有效措施,并且可以起到最大限度的保护。
错误认知6:认为马桶座圈能传播HIV
与HIV感染者共用一个马桶座圈,是一种0风险行为——HIV不能通过这种方式传染。HIV病毒非常脆弱,它无法在体外长期生存,离开它的寄主后就无法复制了。此外,正常使用马桶座圈,也不会将易感染的细胞暴露在外。
错误认知7:认为裸露的伤口接触了外部环境中的血液会感染HIV
类似这些传染方式只是理论上具有一点点的可能性,但是在现实生活中缺乏或没有实证支持。现实中还未出现HIV通过裸露的伤口感染的案例,除了个别的极端案例——伤口本身是被HIV污染的器具(比如含有HIV的针头)所导致的。即使这种极端案例发生了,也只有当足量的病毒直接、充分地接触一个新鲜的、流血的伤口才有可能导致感染(大多数小伤口或抓痕在形成后一小时之内就开始愈合,从而无法被感染)。
在没有任何保护(比如橡胶手套)的情况下,接触了大量的被HIV感染的血液(比如在救护人员处理伤员时)有可能产生一定的风险,但是在家庭、餐馆或其他日常社交场合发生的体表接触HIV感染的血液或分泌物则没有感染的案例。
错误认知8:认为“指交”或相互手淫会传染HIV
从来没有“手——生殖器接触”而感染HIV的案例,所以在手淫时,哪怕在生殖器分泌物或口水用作润滑剂的情形下,也不例外。相似地,在性行为中,手指插入对方的阴道或直肠(俗称“指交”),也从未有过HIV传染的案例,无论HIV感染者的手指是否存在伤口或划痕,都不例外。
错误认知9:认为蚊虫叮咬会传染HIV
蚊子或其他吸血型昆虫的叮咬是不会传染HIV的。虫子叮咬时,它不会将上一个人的血液输入你的体内。
错误认知10:认为可以通过症状来判断HIV感染情况
HIV感染不一定会产生症状。有些时候,一些HIV的近期(感染后2-4周)感染者会表现出类似流感的症状(急性期症状),症状持续1-2个星期。但是,很多人要等上10年的时间才会表现出HIV感染的迹象(从感染到表现出晚期症状之间这段时间称为“潜伏期”)。由于症状不一定出现,或者由于症状可以由其他(与HIV无关的)原因引起,因此对于有感染风险者,唯一知道自己有无感染的途径就是通过HIV检查,别无他法。
错误认知11:认为感染早期的药物治疗是不必要的
HIV会严重的削弱人的免疫系统。每一个感染HIV的人都面临严重的、潜在的生命威胁,因此所有感染者都应该在确诊后,尽早寻求专业医生的健康护理。及时的治疗可以限制或减缓免疫系统的损害速度,也就是可以减缓HIV病毒感染发展为艾滋病的进程。
此外,最新的研究表明,如果在较早的时期开始抗逆转录病毒治疗的话,性伴侣之间的传染可以减少95%左右。
错误认知12:认为若双方都是HIV感染者,那么他们进行无保护的性行就没有风险
HIV感染者选择另一名HIV感染者作为性伴侣,这种行为称为“serosorting”。Serosorting行为关于HIV的安全性尚未有定论,但是有以下可能性供参考:由于HIV病毒具有不同的种类,serosorting行为可能会让HIV感染者再被感染上另一种类型的HIV,由于不同种类的HIV抗药性不同,或者某一种标准疗法对其效果不佳,这样双重感染有可能增加治疗的难度,从而对生命构成更大威胁。
另一点值得注意的是,serosorting对于无保护性行为来说还有传播性病的风险,例如淋病、衣原体、梅毒和疱疹。事实上,如今在美国和其他工业化国家中,梅毒在HIV感染的男同性恋人群中存在大规模的流行,这很有可能是由于serosorting行为导致的。
错误认知13:认为HIV感染的女性所生的婴儿都会感染HIV
HIV感染的女性可以在怀孕、分娩或母乳喂养时将病毒传染给其后代。但是,HIV感染的怀孕母亲可以通过采取一些措施,来显著地降低感染后代的风险。HIV感染的女性如果在怀孕早期接受特殊的治疗,并且在产后避免母乳喂养,可以将母婴传染HIV的概率降低至2%。
错误认知14:认为HIV感染和艾滋病已经不再是一种健康的威胁
HIV和艾滋病流行依然是全球的健康危机。根据疾病控制与预防中心的统计,现在全球有超过34,000,000的HIV感染者,其中有1,200,000美国人。在2010一年中,全球就有2,700,000名新增的HIV感染者。在美国,每年有大约50,000的新增感染者。关于HIV的教育宣传和医学研究,应继续作为公共健康工作中的重头戏而被重视,以阻止HIV的广泛传播,研发新型疗法,或者——如果可能的话——发明出彻底治愈HIV和艾滋病的方法。
温馨提醒:全程使用安全套,目前仍然是最有效的预防艾滋病传染的方式。
2015年1-5月,在新报告的学生艾滋病病例中,男男性行为病例占到总数的80.9%;
不仅在高校,2014年,在全国31个省会城市,通过男男性行为传播的艾滋病病例占总体的比重全部超过50%;
在北京、上海、哈尔滨、长春等城市,这一比例都在80%左右;
疾控中心的抽样检测显示,2014年,男男同性恋群体艾滋病的感染率达8%,而2004年这一比例仅为不到2%。
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