开始吃药之后发现掉发很厉害
发际线疯狂后移
每次洗头都怀疑人生
我的头发你是怎么了?
其实,头发脱落、变得稀疏是自然衰老的一部分,但究竟HIV与脱发有没有关系呢?
目前的研究认为,感染HIV不是脱发的直接原因。HIV感染者脱发可能是药物副作用或者是感染其他并发症造成的。
ARV药物也会导致脱发吗?
会......啊......
导致脱发风险的常见药物包括:齐多夫定(AZT)、茚地那韦和Atripla(依非韦伦/恩曲他滨/替诺福韦)等。虽然这些药物具有脱发风险,但并不代表吃这个药就一定会脱发。有些人全部头发都掉光了还可以自然生长。
合并其他感染、慢性疾病、生理或心理上的压力,营养不良(尤其是缺乏蛋白质)都可以导致脱发。铁缺乏可导致绝经前女性脱发,而甲状腺产生的激素过多或不足也会导致头发脱落。
脱发分很多种,根据是否胎传可分为先天性和获得性。根据脱发累及的范围可分为局限性和弥漫性,根据毛囊有无永久性破坏分为瘢痕性和非瘢痕性等。
先天性秃发/少毛症那就没有什么讨论的必要了,简单分享以下获得性脱发。后天获得性的有哪些?
男性主要表现为前额发际后移和(或)头顶部毛发减少和变细。
女性表现为头顶部毛发进行性减少和变细,少部分表现为弥漫性头发变稀,发际线并不后移。这种脱发是逐渐出现和加重的,还会伴随头皮油脂溢出。研究调查,有29.7%的男性患者和19.2%的女性患者有雄激素性秃发家族史。
休止期脱发是一种常见的非瘢痕性脱发,是由于某些诱因导致大量头发提前、同步进入休止期并随后脱落所致。病因多种多样,发热、手术创伤、休克、营养不良、严重精神因素、慢性疾病( 如系统性红斑狼疮、甲亢、甲低等) 以及药物等都可以引起。
斑秃是一种常见的获得性炎症性非瘢痕性脱发,临床特征为突然发生的边界清晰的斑状脱发,可以为单发或多发的斑状型,也可以融合成网状,甚至累及全头皮进展到全秃/普秃。
不同类型的斑秃预后差异非常大,如匐行性斑秃、全秃、普秃治疗效果差,复发率高预后差,斑状型斑秃、急性弥漫性斑秃的预后相对较好。
多发斑秃如果处于急性进展期可以考虑给予系统激素治疗,控制脱发加重。
梅毒脱发是梅毒螺旋体感染的毛发表现,通过不洁性行为、输血及母婴传播,约在感染后一年左右出现,属于二期梅毒的表现。脱发主要侵犯后头部,秃发区为甲盖大小、圆形或椭圆形秃发,典型的呈虫蚀状,边缘不清,患处头皮基本正常,无自觉症状。少数情况下也可以呈弥漫性的脱发,而无明显的秃发斑。
盘状红斑狼疮也可导致瘢痕性脱发,主要发生于20~60岁女性。
如果你正在服用齐多夫定(AZT)、茚地那韦和Atripla,可以询问医生可否使用Rogaine(落健)帮助预防或治疗脱发。含有米诺地尔的Rogaine可以帮助促进头发再生。
雄激素性秃发的男性可以服用Propecia(保康丝)来治疗脱发,该药具有促进头发生长并防止继续脱发的作用,服用前请咨询医生。该药不良反应有性欲减退(1.8%),射精量减少,乳房触痛和肿大,过敏反应和睾丸疼痛等。因不良反应通常轻微,一般不必中止服用。
二氧化硅是一种微量矿物质,不仅对骨骼正常发育很重要,对健康皮肤、头发和指甲也是必需的。这种矿物质有助于刺激头发生长,加强发质避免头发分叉变脆。很多食物中也富含天然硅元素,包括谷物中的糙米,燕麦和大麦等,水果中的橙子、苹果、李子、樱桃、葡萄和葡萄干等。 除了在食物中摄取二氧化硅,还可以服用二氧化硅补充剂。
B族维生素促进头发生长,存在于糙米、粗粮、深绿叶蔬菜、牛肉、肝脏、鸡蛋中。咨询医生后,如有需要,还可以服用B族维生素补充剂。
缺铁也会导致脱发。铁元素是制造血红蛋白的重要原料,缺铁身体制造血红蛋白的能力就会下降;缺少血红蛋白,血液的运氧能力就差,氧气用于体内细胞生长和修复,包括刺激毛发生长的细胞。
最好通过食物来源摄入铁,因为补充剂可能会干扰其他药物的吸收。虾、牡蛎、金枪鱼、蛤蜊、鸡蛋、鸡肝、牛肉和花生酱都是补充铁很好的来源。不要食用鱼生或生鸡蛋等,因为这些食物会因免疫系统受损而导致感染。
因为烫染使用的化学药剂会刺激毛囊发炎,令毛囊收缩并停止生发。
请避免使用成分月桂基硫酸鈉(SLS)、月桂醇聚醚硫酸酯钠(SLES)、三乙醇胺(TEA)、聚乙二醇(PEG)、苯甲酸(Methyparaben)、对羟基苯甲酸丙酯(Propylparaben)、甲醛、丙二醇、氯化钠、二甲硅油、酒精、羊毛脂、石油、合成香料和合成色素,因为这些成分会导致头皮炎症,导致头发变得脆弱和脱发。
食用新鲜有机农产品,可以减少药物诱导的脱发倾向。十字花科蔬菜如西兰花、卷心菜和球芽甘蓝、柑橘类水果、浆果等都有助于养护头发。避免食用葡萄柚,因为葡萄柚会与许多艾滋病药物发生反应。
患有自身免疫性疾病会加重身体的负担,此时尽可能多地休息对您的健康至关重要。充足的休息可以减少免疫炎症的发生,包括毛囊的自身免疫反应导致的毛囊收缩和脱发。
参考文献:
周城.脱发疾病的准确诊断:临床、毛发镜和组织病理的结合[J].皮肤科学通报,2018,35(02):171-176+5.
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