最近一段时间，天气反复无常，是各类呼吸道传染病高发期，于是有A宝担忧——遇上流感怎么办？其实，HIV感染和非感染者的流感患病率是相似，可能非感染者的上呼吸道症状较明显，而HIV感染者由于免疫力偏低，有更大机会出现胃肠道症状或全身症状，包括发热、肌肉酸痛、乏力、头痛、腹痛、腹泻等，有可能需要住院联合抗生素治疗。不过，如果平时按时服药并定期随访，CD4细胞水平稳定（大于350cells/ul以上），病载达到检测不到的水平，基本上不必太担忧，即使遇上流感，通常一周左右会痊愈。
一、什么叫流感？
流行性感冒（流感）是由流感病毒引起的具有较强传染性的呼吸道疾病。流感分成甲乙丙三型，其中以免甲型流感最重，传染性最强，乙型流感次之，丙型流感症状最轻，传染性最弱。其中，甲型流感又细分为H1N1、H3N2、H5N7、H7N9 等亚型，各亚型的传染性和严重程度不尽相同。
流感有明显的传染性，症状重于普通感冒，比如有高热、头痛、咳嗽、乏力、周身关节酸痛等，伴有或不伴有鼻塞、流鼻涕、咽喉肿痛等，甚至并发肺炎。少数患者表现为胃肠型流感，有恶心、呕吐、腹泻等症状。
二、怎样预防流感？
流感病毒可能通过大声说话、咳嗽、打喷嚏等途径传染，因此，预防流感主要措施有：勤洗手，规范佩戴口罩。尽量避免去人群密集的公共场所，减少可能与患病人群的接触机会，照顾患者时做好自身保护；锻炼身体，增强身体免疫功能。平时要注意保暖、及时增减衣物、劳逸结合，保护身体的免疫力。假如经常熬夜、通宵打牌等，铁塔都会倒；接种流感疫苗，提供基本保护，成本低，效果好，可降低普通人群40%-60%的感染风险。由于流感病毒分型甚多，而且容易变异，每年流行的流感分型都不太一样，同一个人年内可以多次罹患流感。因此，流感疫苗每年都要打，并且要在流感季节前 1-2 个月接种。同时，建议在CD4细胞大于200cells/ul时接种各类疫苗进行针对性预防，比如肺炎疫苗、水痘疫苗、HPV疫苗、乙型肝炎疫苗等。强调一下，接种流感疫苗是减少患流感的几率，或减少发生重症的几率。所以，仍然要做好个人防护。
*接种流感疫苗后，很多人会感觉到胃口大开，或者昏昏欲睡，身体乏力，这是因为免疫系统的激活需要能量供应。这时候要么多吃食物增加热量，以便免疫系统加班工作；要么休息，节约能量，供给免疫系统的所需。记得，晚上别熬夜，好好睡觉。
三、HIV感染者患了流感如何处理？
流感属于自限性疾病，如果没有并发细菌性感染等情况下，一般症状持续4-7天，即使不服用任何药物也能痊愈，以下是小编的小建议：1、补充水分，充分休息。记得不要带病上班或者上学，保护自己也是保护他人。康复期间不外出，谢绝探访，避免剧烈运动或性生活（剧烈运动会导致心肌负荷过重；患流感时同房可能把病毒传染给性伴，即使双方都感冒了也不建议同房）；2、可在医生指导下服用奧司他韦，发病48小时之内，越早用药效果越好。它可以阻断病毒复制，缩短病程，一般用药 2-3 天体温明显下降。如果体温持续在38.5℃以上，或经抗感冒治疗超过3天仍反复发烧，最好去定点医院就诊；3、如果CD4细胞小于200cells/ul的，或反复发烧，有可能不是感冒。即使是感冒，如果处理不当或不及时也容易发生较严重的后果。为谨慎起见，请及时到定点医院就医；
4、不要盲目“打吊瓶”，抗生素、激素对流感病毒没用的，可在医生指导下使用一些中药，可有效缓解头痛、鼻塞、流鼻涕、咽痛和咳嗽等症状。
四、给HIV感染者的一些经验
HIV感染者由于免疫功能低下，患流感后容易引起肺部感染，可能会出现咳嗽并伴有黄痰的症状，甚至短时间内引发呼吸困难等情况。有鉴于此，总结出以下几点建议：养成良好的卫生习惯，经常洗手是防止流感并保持健康的最有效措施；保持居室整洁和空气流通，如果家中有成员患流感，建议暂时做好单间隔离，避免传染；戒烟（包括二手烟），吸烟对气管粘膜有严重的破坏作用，是导致肺炎的最常见诱因之一；
不要因恐慌盲目乱服药，避免超剂量、超次数用药。特别提醒：某些中药（例如连翘）与抗HIV药物之间存在相互作用，建议错开2小时以上服用。特别是市面上的各类感冒药，需留意说明书上的药物相互作用，建议咨询医生。
小结
HIV侵犯的是人体的免疫系统，它本身并不导致死亡。但是，当免疫系统失效时，一个小小的感冒就可能发生机会性感染，甚至导致死亡。此时也处于冬季流感高发期，近期出现发热的原因不单纯是流感，也有不少是感染新冠，有少数人可能是双重感染。发热的病人一般要注意第一天和第二天，如果一两天还没有退烧，应该去医院做进一步检查。
流感年年有，冬春特别多，锻炼身体提高免疫力，减少外出和进入公共场所，出门戴口罩，得病多休息。不用恐慌，正常对待吧！
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