红枫湾APP:去年12月19日,美国艾滋医学协会在官网上公布了一份新冠用药指南,说明了HIV感染者在用Paxlovid时要注意的事项。
- 美疾控认为,HIV感染者新冠重症风险更高,可以考虑使用Paxlovid。
- Paxlovid可与HIV抗病毒药物联合使用,包括含有利托那韦或可比司他(cobicistat)的药物(大多数HIV蛋白酶抑制剂都有)。 克力芝,含有利托那韦;捷抚康含有可比司他
- 在Paxlovid治疗期间不能中断艾滋治疗:感染者应继续自己的HIV治疗方案,无论方案是否包含利托那韦和可比司他。
- 对于艾滋治疗方案中包含利托那韦或可比司他的人,应对Paxlovid或蛋白酶抑制剂的副作用增加进行监测,但HIV蛋白酶抑制剂或可比司他的剂量无需预先调整。
- Paxlovid可能会影响蛋白酶抑制剂和其他HIV抗病毒药物的浓度。
- 理论上,实现病毒学抑制的感染者用Paxlovid没有艾滋耐药风险,但感染艾滋未确诊,以及HIV未被抑制的人,可能会对蛋白酶抑制剂产生耐药性,不过Paxlovid的治疗时间很短(5天),所以基本不会出现耐药。