【健康科普】警惕梅毒！性传播风险高、症状隐匿，科学防护全攻略

梅毒是由苍白螺旋体所引起的一种慢性性传播疾病，几乎可侵犯全身各器官，并产生多种多样的症状和体征。

该病好发于20~39岁性活跃人群，尤其好发于多性伴和无保护性交人群。

性接触传播

与未经治疗的梅毒患者发生无保护性性接触，如阴道性交、肛交或口交，或与其共用性玩具。

母婴传播

感染梅毒的孕妇妊娠4个月后梅毒螺旋体可通过胎盘由孕妇传给胎儿，分娩过程中新生儿通过产道时也可因头部、肩部擦伤而发生感染。

血液传播

梅毒螺旋体的耐寒力强，冷藏3天以内的梅毒患者血液仍具有传染性，输入该类血液可感染梅毒。部分人与梅毒患者共用针头注射药物、共用刮胡刀等可被感染。

一期梅毒

通常持续约21天

生殖器、肛门或其他性接触部位出现圆形、无痛、溃疡，质地稍硬，不经治疗也可在3~6周内自愈，愈后一般不留瘢痕。

二期梅毒

可类似各种皮肤病损害，包括斑疹、斑丘疹、丘疹、鳞屑性皮损、毛囊疹及脓疱疹，典型皮疹通常在手掌和脚底，表现为暗红斑或斑块，伴或不伴鳞屑，也可泛发全身。

在外生殖器或肛门等部位可出现灰白色、粉红色或暗红色斑块，表面湿润，无明显自觉症状或微痒。

三期梅毒

此期会出现结节性梅毒疹，发生在头面部、肩部、背部，表现为呈簇状排列的铜红色结节。还会出现一种严重皮肤损害，梅毒瘤，为2~10cm的马蹄形溃疡，边缘锐利，表面有黏稠树胶状分泌物。

神经梅毒

可以无症状，也可以出现神经系统表现，如偏瘫、失语、癫痫、痴呆、精神异常、双下肢疼痛、视力及听力损害等，此期危害较大，部分神经损伤即使经过治疗亦不可逆。

隐性梅毒

隐性梅毒又叫作潜伏梅毒，指的是患者感染梅毒螺旋体后，未出现过任何临床表现，但血液检测梅毒阳性。目前我国新报告病例，9成为隐性梅毒，其中少数患者可能是无症状神经梅毒，需要进行脑脊液检查进行鉴别。

• 行为防护：梅毒不仅通过生殖器接触传播，直肠、口腔等部位的性接触也存在感染风险。因此，坚持正确使用安全套，是预防梅毒及多种性传播感染的有效手段。

• 定期检测：感染风险较高的人群，应定期进行梅毒检测，以便早发现、早治疗。

• 孕期筛查：孕妇需在孕期及首次产检时进行梅毒检测，若结果呈阳性，需立即接受规范治疗，避免母婴传播。

• 阻断干预：先天性梅毒的防控关键在于早期发现患病孕妇，并及时对其进行治疗，从而阻断梅毒传播给胎儿。

• 伴侣同治：确诊梅毒的患者，应及时告知性伴侣，以便双方同时接受检查和治疗，避免重复感染或交叉传播 。