艾滋病诊断流程，这些你知道吗？
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高翔时间：
2024-07-09 15:31:17点击：
别着急，几分钟带你了解艾滋病诊断流程，让你清楚知道自己每个环节如何应对！
一、流行病学史也许是你检测艾滋病抗体的起因，那么你是否有过以下可能会感染艾滋病病毒的行为呢？
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有不安全性行为（包括同性、异性和双性性接触，不知对方是否感染HIV，又没有规范使用安全套或者服用暴露前药物等阻断措施）。
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有不安全规范的介入性医疗操作、纹身等。（如：输入未经HIV抗体检测的血液或血制品、职业暴露等）。
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高风险人群：主要有男男性行为者、静脉注射毒品、与HIV/艾滋病患者有性接触者、多性伴人群、性传播感染者。
建议有流行病学史的人员到当地的疾控中心或者医院进行艾滋病抗体检测。
二、当你拿到医生给你的HIV初筛检测化验单并采集血液后，请根据检测科室告知的取报告时间拿取报告。
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根据筛查结果，决定是否继续做补充试验。筛查试验会报告几种结果，除HIV抗体阴性报告外，其余结果均需要进行补充试验再确定最终是否感染。
三、拿到报告后，医生将会根据你的结果及流行病学史和 临床表现给你下一步建议或意见
若你的检测结果为HIV-1抗体阴性，你可能的情况:
② 可能感染了HIV病毒，但处于窗口期，抗体低于检测下限（建议行核酸检测或者2-4周后再次行HIV抗体检测）。
③ 艾滋病晚期，免疫功能缺损，抗体可能呈阴性（行核酸检测或者行淋巴细胞检测辅助诊断）。
若你的检测结果为HIV-1抗体不确定，你可能的情况：
① 感染急性期：未形成典型的HIV抗体（建议行核酸检测或者2-4周后行HIV抗体补充试验）。
② 艾滋病晚期：免疫力缺陷，抗体水平下降（行核酸检测或者行淋巴细胞检测辅助诊断）。
③ 交叉反应:自身免疫性疾病、恶性肿瘤、怀孕、输血或器官移植或曾经接种HIV疫苗等（建议行核酸检测）。
注：对于“HIV-1抗体不确定”者，如果三个月内随访结果仍为不确定，且核酸试验阴性，医生将结合流行病学史和临床表现综合考虑HIV-1阴性的可能性，三个月后不再随访检测。
若你的检测结果为HIV-1抗体阳性，你可能的情况：
感染了HIV病毒，样品含有HIV-1/2抗体（未满18个月的婴儿除外），建议听从医生安排是否进行核酸检测或进入抗病毒治疗。
注：以上核酸检测若结果为阴性或者低于检测下限或者TND，请听从医生建议是否随访，若结果大于1000CPs/ml且抗体结果阳性，即可确定感染了艾滋病病毒。
云南省为了促进感染者尽早检测并获得关怀治疗，在《云南省艾滋病防治条例》中明确要求：医疗卫生机构遵循知情不拒绝的原则，主动提供艾滋病检测服务，在开展血液检测项目时应当将艾滋病检测纳入检测项目。因此，如果你的HIV检测结果为阴性，要主动同医生沟通自身的情况，医生会根据流行病学史，决定是否进行下一步的随访或者检测；一旦HIV检测结果为阳性，医生会进行进一步的告知咨询与转介治疗。通过本文，大家了解了艾滋病病毒感染的诊断流程，可以更好地应对潜在的风险。
（注：参考自中国艾滋病诊疗指南（2024版），全国艾滋病检测技术规范（2020版）和《云南省艾滋病防治条例》（2020年云南省人大常委会审议通过新修订版））
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