答疑解惑专题一：检测结果为阴性，但还差13天才满窗口期，可以排除感染HIV了吗？

很多时候，大家对艾滋病即熟悉又陌生，对一些关于艾滋病的问题，也可能存在模棱两可的困惑。接下来的几期“爱之浦东”将为大家一一答疑解惑。

问题一：
感染HIV后有早期症状吗？早期症状靠谱吗？

答

曾经有一度在媒体上传播如果感染了HIV病毒，就会在感染的早期有一系列的类似感冒的症状。

那么，这个说法完全正确吗？

其实，一个新的HIV感染者，在最初1-2周后由于高病毒血症会引起急性HIV感染综合征，50-70%的病人可出现发热、咽痛、皮疹、肌肉关节痛、淋巴结肿大、头痛、腹泻、恶心、呕吐等症状，持续1-3周后自愈，继而急性转入慢性潜伏期，平均7-8年，无任何症状。——康来仪，潘孝彰，《艾滋病防治学》，2014年，复旦大学出版社
所  以
1—>>>并不是每一个感染上HIV病毒的人都会产生早期的一个症状，因人而异；
2—>>>即便发生高危行为后，出现了如上的一些症状，也未必就一定是感染了，必须要过了窗口期经过专门的检查才可下定论。
3—>>>过分的强调所谓的“早期症状”会让人对艾滋病的感染过程造成误解，以及给病患或者是正常人造成不必要的心理压力。

问题二：
在疾控中心检查艾滋病，检查结果为阴性，但还差13天满三个月，可以排除感染HIV吗？

      
答

 什么是窗口期？
窗口期——当感染后，直至能用现有的检测技术检测出来的这段时间。

严格来说，窗口期的长短，一方面取决于不同的检测手段及其灵敏程度，另一方面也受个体差异所影响。

所  以
1——>>>
以高精度病毒RNA检测阳性为标准——窗口期为“发生高危行为后的14天”。目前，在上海地区，上海市公共卫生临床中心可以开展此项检测，但是该方法检测费用昂贵，为1800元/次。
2——>>>
在检测HIV抗体的基础上增加p24抗原检测，即第四代试剂：能够用在“发生高危行为的4-6周”后检测是否感染HIV。
3——>>>
在检测HIV抗体技术，即第三代试剂：能够用在“发生高危行为的8-12周”后检测是否感染HIV。

绝大部分的疾控中心用于HIV初步筛查实验的是第三代试剂检测技术，在发生高危行为12周后检测结果为阴性，则基本可以排除感染HIV。

目前，疾控中心的第三代试剂HIV检测技术已较为成熟，“还差13天才满12周“检测结果为阴性则很大程度上能排除HIV的感染。
我们建议：请尽量在发生高危行为12周后再去正规的医疗机构检测HIV，对于检测者自身也是一种”解脱“，不用再纠结”还有几天没有到12周“。
 

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