撰 稿 人 ：白艳 感染科
重庆市公共卫生医疗救治中心护士长
半年前门诊来了一对母子，她们悄然地坐在门诊的角落边上，孩子低垂着头，一言不发；男孩看上去高大、帅气、仍旧稚气未脱。
母亲则满脸悲伤，眼含泪水。
依据多年的临床经验，我猜测他们一定遇到什么困难，于是我主动去招呼娘儿俩，与他们聊起来。
通过交流，我了解到，男孩儿16岁，是一所重点中学初三学生，原本成绩优异，目前休学在家。不久前，因为对性的渴望和好奇，在与同性伙伴无保护性行为后，发现自己感染了HIV（也称艾滋病毒）。当被医院告知感染HIV时，他感觉天都塌了，每天过得浑浑噩噩，成绩更是直线下降，既羞愧于自己的染病原因，又害怕自己就这样死掉，愧对于父母。长此以往，在巨大的心理压力下，孩子患上了抑郁症，在来院之前有多次自杀未遂的行为。他的父母只有这一个孩子，担心孩子的病情治不好，没有了未来，更担心他随时会离开。
在与他们母子二人沟通时，面色阴郁的男孩儿问我：“阿姨，你实话告诉我，我还能活多久？”我笑了笑，毫不犹豫地告诉男孩：“随着医学的发展，艾滋病早就不是绝症了，只要你积极地配合治疗，活个70岁、80岁应该没问题。”看着男孩儿将信将疑的表情，我接着说：“阿姨在艾滋病房工作了近30年，看见了各种各样的病例，上至90多岁的老人，下到几个月的小孩，还有很多像你一样的同龄人都在我们这里接受规范的抗病毒治疗，效果很好。他们多数人身体恢复得不错，能正常的学习、工作、生活。”随后，为了印证我的说法，帮他树立战胜疾病的信心，我带他在门诊参观了一圈，让他亲眼看看其他相同疾病的人的状况，以此勉励他积极接受治疗。经过2个多小时的耐心开导，男孩布满阴霾的脸上终于露出了笑容。
现在经过一段时间的心理治疗和抗病毒治疗之后，男孩状态很好，已经回到学校继续学习了。定期复诊时他告诉我，他已经把前段时间落下的功课全部补上了，他说：“阿姨，我要争取能考上重点高中，回报父母、回报社会。”工作中，我们见了太多的生离死别，因为我们的努力让患者重拾希望、积极生活是幸福、是自身工作的意义。
对于新近诊断HIV感染的患者来说，担心疾病的预后，担心寿命的长短是每个感染者常见的问题，根据大量临床数据及研究成果，我总结3点供患者朋友们参考：
发现即治疗。一旦确诊HIV感染，越早治疗，效果越好。这时机体的免疫系统还没有严重损害，经过抗病毒治疗，将HIV抑制到一个低水平，免疫系统逐渐重建。目前抗病毒药物疗效好，副作用也越来越小。
坚持按医嘱进行抗病毒治疗。有效的治疗，发生机会性感染的风险就少。HIV感染不再是“绝症”，是一个像“高血压、糖尿病”一样的慢性病，只要你坚持治疗，定期随访，绝大多数感染者可以长期生存，预期寿命与健康人一样。因此，正常的工作、学习、生活都不是梦。
感染者如果有生育需求，在医生的指导下同样可以生一个健康的宝宝。
审稿专家：陈思源 感染科
审稿专家：重庆市公共卫生医疗救治中心
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