上药后体检时间及项目

 1、上药后，为了能及时的发现抗病毒药物的副作用对身体器官产生的损伤以及观察身体健康状况，要定期的做体检。

2、药物检测的时间：上药初期检测比较频繁，分为14天、30天、60天、90天四次，90天以上可以满三个月检测一次；换药后，按新上药进行体检。

3、不同的抗病毒药物组合，检测的项目大同小异，变化不是很大。

4、检测的方法主要是血检和尿检，为了保证检测的正确率，检测前头一天晚11点以后建议不要在进食和进水，抽血完毕后可以进水和进食。

5、常规检测项目：1、血常规；2、尿常规；3、肝肾功能；4葡萄糖；5甘油三酯和胆固醇；6、乳酸；7、血淀粉酶。

6、服用替诺福韦的A宝建议3-6个月做一次肾损三项的检测：尿微量白蛋白、尿微球白蛋白、尿NAG酶；可以检测出早期肾损的症状；肾功能检测结果中肌酐高的病友，建议出现肌酐高的症状后立即进一步的做肾损三项的检测。

7、做尿检前，需要提醒A宝们，注意自己生殖器的卫生，检测前清洗干净，否则尿检结果中出现细菌感染的症状，导致不必要的误解。

8、每年建议做一次结核的筛查。

9、医院的选择，在传院取药的可以在传院检测，因为检验检测设备齐全；在疾控取药的选择三甲以上的医院，因为这些医院的检测设施齐全，你可以把需要检测的项目和医生进行沟通，即便当地没有定点医院，也建议固定大夫进行体检咨询。

10、病载：国家只对上药半年后的患者，每年提供一次免费的病载，用于观察治疗效果，一般病载大于2000的，会免费给做耐药检测。有条件的，治疗半年建议自费做一次病载。

11、取到检测报告单后，及时的让医生查看，确定检查结果是否正常，对检测结果不正常的项目，查清原因，需要药物调理的，对症下药，在医生的知道下服用药物，或定期按照医嘱进行复查。

备注：1、×代表应该检测的项目

2、基线指上药前的体检项目，后面的时间都是以上药的时间开始计算。

3、CHO：胆固醇，TG：甘油三酯

对于没有参加抗病毒治疗的感染者来说，定期体检可以及时掌握病情的发展，并在医生的指导下选择合适的时间开始治疗，以免贻误治疗时机。

　　感染者每年至少要进行两次体检，主要包括CD4细胞计数等。

　　对已经参加治疗的病人，通过定期体检能观察药物的治疗效果，及时发现和处理药物的副作用以及随着治疗时间延长而可能出现的耐药性等，医生可以根据体检结果对现行的抗病毒治疗方案做出适当调整。

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