药物怎么吃，要根据作息制定适合你自己的时间

 经常有患者咨询我问题时，我问他你服用什么组合，竟然不知道；也经常有人问我怎么吃药，我一方面想说大夫有点不负责任，其实更想说，你对你自己更不负责任，当你开始治疗，你有几个问题必须向医生当面问清楚：

1.药物名称是什么？药物如何服用，一天一片还是一天两片？

2.服用间隔时间，是24小时还是12小时？

3.是空腹（空腹指饭前1小时或者饭后2小时）还是饭后服用？

4.是否有其他特别要求。

5.最好向医生提供你平时的作息时间，请大夫帮你制定出最适合你的服药方案。

6.多长时间体检一次。（国家方案是服药15天、1个月、2个月、3个月，以后每三个月体检一次；换药重新开始）

7.出现什么情况需要找大夫，问大夫可能提供的联系方式。

药物的用法

齐多夫定：每隔12小时服用1片（300毫克）

拉米夫定：每隔24小时服用1片（300毫克）

奈韦拉平：前14天，每隔24小时服用1片（200毫克），如果14天没有特殊问题，在医生的指导下，第15天开始每隔12小时服用1片（200毫克）。

依非韦伦：每隔24小时服用1片（600毫克），建议晚上睡前服用比较好，需空腹。

替诺福韦：每隔24小时服用1片。

克力芝：每隔12小时服用2片（每片含洛匹那韦200毫克，利托那韦50毫克），饭后服用吸收更好。如果与奈韦拉平或依非韦伦合用时，需每隔12小时服用3片。

奇多拉米双夫定片：每隔12小时服用1片.

具体的时间，根据你自己的作息时间做调整。

       总体说，一天一次的药保证24小时一次，一天两次的保证每12小时一次，依非韦伦需要空腹（空腹指服药前2小时，服药后1小时内禁食），克力芝和食物同服效果更好，其他饭前饭后影响不大，如果担心胃肠道反应，就和食物一起或者饭后服用。

1、齐拉依组合：

建议一开始分开吃药：早7点半奇多一粒，晚7点半奇多拉米各一粒，和食物同服或者饭后半小时，晚上10点依非韦伦一粒，服药前2小时，服药后1小时禁食。可以口服维生素C预防皮疹。

服药一段时间后，可以改成早晚10点吃药，上午10点奇多一粒，晚上10点奇多拉米依非各一粒。

齐多拉米双夫定+依非组合：

建议一开始分开吃药：早7点半奇多拉米一粒，晚7点半奇多拉米各一粒，和食物同服或者饭后半小时，晚上10点依非韦伦一粒，服药前2小时，服药后1小时禁食。可以口服维生素C预防皮疹。

服药一段时间后，可以改成早晚10点吃药，上午10点奇多拉米一粒，晚上10点奇多拉米+依非各一粒。

2、齐拉奈组合：

前15天建议早7点半奇多奈伟一粒，晚7点半奇多拉米各一粒，和食物同服或者饭后半小时，一定要吃饭。可以口服维生素C预防皮疹。

如果没有皮疹肝功异常，第16天可以增加一粒奈伟，改为早7点半奇多奈伟一粒，晚7点半奇多拉米奈伟各一粒，和食物同服或者饭后半小时服药，一定要吃饭。

齐多拉米双夫定+奈韦拉平组合：

前15天建议早7点半齐多拉米双夫定+奈伟一粒，晚7点半齐多拉米双夫定一粒，和食物同服或者饭后半小时，一定要吃饭。可以口服维生素C预防皮疹。

如果没有皮疹肝功异常，第16天可以增加一粒奈伟，改为早7点半齐多拉米双夫定+奈伟一粒，晚7点半齐多拉米双夫定+奈伟各一粒，和食物同服或者饭后半小时服药，一定要吃饭。

3、替拉依组合：

建议一开始分开吃药：晚上7点替诺拉米各一粒，和食物同服或者饭后半小时，晚上10点依非韦伦一粒，服药前2小时，服药后1小时禁食。可以口服维生素C预防皮疹。

服药一段时间后，可以改成晚上10点替诺拉米依非各一粒。

4、替拉奈组合：

前15天建议早7点半奈伟一粒，晚7点半替诺拉米各一粒，和食物同服或者饭后半小时，一定要吃饭。可以口服维生素C预防皮疹。

如果没有皮疹肝功异常，第16天可以增加一粒奈伟，改为早7点半奈伟一粒，晚7点半替诺拉米奈伟各一粒，和食物同服或者饭后半小时服药，一定要吃饭。

5、奇拉克组合：

建议早7点半奇多一粒克力芝两粒，晚7点半奇多拉米各一粒克力芝两粒，和食物同服或者饭后半小时服药。

    齐多拉米双夫定+克力芝组合

建议早7点半奇多拉米一粒+克力芝两粒，晚7点半奇多拉米一粒+克力芝两粒，和食物同服或者饭后半小时服药。

6、替拉克组合：

建议早7点半克力芝两粒，晚7点半替诺拉米各一粒克力芝两粒，和食物同服或者饭后半小时服药。

        具体服药时间可以结合你的生活习惯，适当调整。总体说，一天一次的药保证24小时一次，一天两次的保证每12小时一次，依非韦伦需要空腹，克力芝和食物同服效果更好，其他饭前饭后影响不大，如果担心胃肠道反应，就和食物一起或者饭后服用。

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