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被咬伤、抓伤会传播艾滋病(HIV)吗!?

地区:梦想健康来源:互联网发布者:高翔时间:2024-11-02 20:49:59点击:

 

有朋友后台加V,问了这样一些问题:自己去正常按摩,聊的内容有点擦边,被对方撩拨的有点上头,就抱着对方亲了。结果被对方把嘴唇咬破了,还把后背抓伤了,虽然都不是很严重,但确实都“见红”了……这种情况需要恐慌艾滋病吗!?
今天就来讲一下这个问题。
首先来说,艾滋病的传播途径实际非常的明确,主要包括下面几种传播途径:
不洁性接触传播
现阶段,艾滋病最主要的传播途径就是通过不洁性行为传播,尤其是无保护的生殖器插入性行为(男女/男男/双性),其中男男无保护肛jiao行为最为高危。
血液接触/交换传播
新鲜的皮肤伤口,或黏膜位置,直接接触艾滋病患者(HIV/AIDS)的血液导致的艾滋病传播,比如:共用注射器、针头;用针具静脉注射毒pin;输入不安全的血液或血液制品;不安全规范的介入性医疗操作、文身等。
母婴垂直传播
HIV阳性母亲在孕育、分娩或产后自然哺乳时传播给婴幼儿艾滋病。

 
被咬伤、抓伤会传播艾滋病(HIV)吗!?
被咬伤和抓伤的情况,对应的是不同的情况,需要分开来讲:
被艾滋病人抓伤是否会传播HIV?
抓伤指的是指甲抓破、扣破皮肤,单纯抓伤一般并不涉及开放性的,严重皮肤损伤,较轻微的皮肤表皮破损,通常也不足以发生大量的血液接触,血液交换。
单纯抓伤,可以认为传播艾滋病的风险几乎为0。
理论上,只有在艾滋病患者(HIV/AIDS)的指甲或手上有流血的伤口或大量新鲜的血液,并且抓伤比较严重,导致皮肤有开放性的、深及血管的伤口,HIV 病毒才有可能进入另一方的血液循环系统,才有理论上的传播可能。
但这种情况,无疑极为罕见。
可以认为,日常生活中,较轻微的抓伤,扣破皮肤,实际不可能传播艾滋病。
 
目前,也尚无明确的病例证明通过抓伤可传播艾滋病。

 
被艾滋病人咬伤是否会传播HIV?
被艾滋病人咬伤的情况,同样可以认为,传播艾滋病的风险非常低。
 
被艾滋病患者咬伤,可能会直接接触到对方的大量唾液,尽管唾液中确实有可能检测出极微量的HIV病毒载量,但唾液中含有的病毒量非常少,通常不足以导致感染。
哪怕对方是艾滋病患者,其唾液痰液鼻分泌物汗液粪便尿液及呕吐物通常认为不具有传染性
总的来说,咬伤传播艾滋病的情况同样极为罕见。
现实中、学文献中也几乎找不到确切的,因为咬伤而导致HIV传播的案例。

哪些情况抓伤、咬伤需要特别注意?
尽管抓伤、咬伤传播艾滋病的风险极低,但有些特殊情况,仍需要注意:
如果对方是确诊的艾滋病患者,并且抓伤、咬伤导致的皮肤破裂、皮损比较严重,出血量较大。
与此同时,对方手上有新鲜血液,或者有较严重的口腔、牙龈问题(牙龈出血或口腔溃疡等)。这时抓伤、咬伤存在大量血液接触、交换的可能,那么不能忽略抓伤、咬伤传播艾滋病的可能。
 
 
经抓伤、咬伤传播艾滋病,仍然属于接触艾滋病患者血液导致的传播,需要满足下面的条件:
经抓伤、咬伤传播艾滋病,需要有严重的,开放性的,深层的、流血的伤口才有传播风险。而轻微的抓伤、扣伤或表皮破损,不可能传播艾滋病。
经抓伤、咬伤传播艾滋病需要双方有直接的,大量的血液接触,血液交换,伤口直接接触才有传播风险。而如果双方没有流血伤口,或者只是接触唾液,也不可能传播艾滋病。
被抓伤、咬伤了这么处理?
出现被抓伤、咬伤的情况,可以参照职业暴露处理伤口的原则进行紧急处理:
1、用肥皂液和流动的清水清洗被污染局部;
2、污染眼部等黏膜时,应用大量等渗氯化钠溶液反复对黏膜进行冲洗; 
3、存在伤口时,应轻柔由近心端向远心端挤压伤处,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动的清水冲洗伤口;
4、用 75%的酒精或 0. 5%碘伏对伤口局部进行消毒、包扎处理。
如果发生了较严重的咬伤或抓伤,对方是确诊的艾滋病患者,并且存在大量血液接触的风险,可考虑进行暴露后预防(PEP)用药。
PEP用药指在高危暴露后72小时内服用PEP药物的紧急预防措施,可以有效降低HIV感染的风险。
参考EASC(欧洲艾滋病协会)指南:
被咬伤与HIV暴露后预防启动(PEP):仅同时满足以下情况可考虑启动 :
1.咬人者唾液明显被血液污染;
2.咬人者 RNA 病载>1000cps/ml;
3.咬伤存在严重/深层组织缺损。
 

 

 
 

【责任编辑:阿杰 邮箱:xjpop@vip.qq.com】

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