最近我们接到了一个感染者的“冤情”。 他说,这半年多以来,他一直在琢磨,自己怎么会感染这件事儿?他觉得自己挺冤的,因为他告诉我们,每次在约之前,都会拿试纸检测一下。 "我都是检测之后,确认对方是阴性,才和对方上床的。"这位新发感染者一看就十分委屈和难过。 "那你有没有正确使用安全套呢?"我们的工作人员问他。 没想到他听到这个问题,竟然一愣,吞吞吐吐地回答,"有的用了,有的没用。"过了几秒钟,他又反问,"已经检测是阴性了,怎么还需要戴安全套吗?" 又过了一会,这位小伙伴又问,"是不是试纸出现了问题?其实不是阴性,而是没有检测出来?" 其实,只是他对艾滋病的感染和传播,存在误解。 窗口期内的感染者传染性最强? HIV感染全过程分为急性期(初次感染后2-4周)、无症状期(持续时间一般2-8年)和艾滋病病期。HIV感染急性期病毒载量高,传染性很强,传播风险是无症状期的26倍。新发感染中30%-50%来源于早期感染阶段的传播。然而,我国现阶段普遍存在诊断不足且发现较晚的情况,每年约55%新发报告病例的感染时间在5年以上。 据中国疾控中心、联合国艾滋病规划署(UNAIDS)、世界卫生组织(WHO)联合评估,截至2018年9月底全国报告存活HIV/AIDS 85.0万例,估计存活HIV/AIDS约125万,还有40万感染者不知道自己的感染状况,每年会新传染8万人! 因为急性期病毒载量最高,所以窗口期内的感染者传染性最强。 为了及时发现急性或者早期感染状态,对以下HIV感染高风险人群,推荐每年至少一次检测: 注射毒品者; MSM人群(性活跃的MSM至少每3~6个月进行1次检测); 商业性交易者; HIV感染者、双性恋者或者静脉吸毒者伴侣; HIV感染状态不明者的伴侣; 妊娠期女性。
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