液体避孕套能防艾吗？

前几日，我们24小时online的客服小姐姐接到一个电话，咨询是否需要进行阻断。

电话那头是一个年轻的女声，说自己和才认识的男朋友发生了有套性行为，在男方睡着的时候查看了男方手机，发现男方WX里面有不少收费的小姐姐，随即第二天，带男方去进行快检，初筛提示男方阳性。

我们客服小姐姐也告诉她，使用了安全套，风险很低。然而电话那头告诉我们，她用的是液体安全套，还表示淘宝店主说疾病预防上液体套传统安全套效果更好。

液体套能防艾？喵喵喵？

液体套，听起来新鲜的东西，其实并不新鲜，早在上世纪70年代，液体套就已经登上了历史的舞台。

液体避孕套是一种水溶性、无味、透明膏状液体体外避孕方法，能够体外阻止性传播疾病，同时有强烈的杀精作用。过量使用可能导致外生殖道酸碱失衡或过敏。

对其在预防性病、AIDS方面的夸大宣传，应该慎重对待。

说白了，液体套的本质就是一种有杀精剂凝胶，对HIV的预防可以说并无正面作用。

据统计，液体避孕套的失败率可以高达20%。比安全期和体外射精法都要高。虽然对于避孕，液体套是有一定作用，但是它不能成为一种有效的避孕方式。

*宝上不少商家宣传内容，甚至是有些可笑的。

科学健康安全避孕小知识：使用正规乳胶避孕套；口服短效避孕药；皮下埋入避孕缓释剂；男方进行输精管结扎。

我们来看看*宝上某商家的液体套的主要成分，壬苯醇醚。

自2002年以来，有一些报告就警告说，含壬苯醇醚-9的凝胶对阴道和直肠之间脆弱的上皮细胞的有极强的破坏作用。其中一项针对壬苯醇醚与艾滋病的相关性研究表明，与安慰剂组的女性相比，经常使用壬苯醇醚-9的女性感染艾滋病毒的风险几乎翻了一番。上皮损伤和阴道溃疡也是常见的非壬苯醇醚-9使用者的2-3倍。

在研究壬苯醇醚-9对直肠组织的影响时，也看到了类似的结果，许多使用者都不同程度上出现了直肠内溃疡，甚至出现直肠出血。

这些研究的结果是，含壬苯醇醚的凝胶及润滑剂的应用只会大幅度提高病原体感染风险。

液体套防不了病，只会让你更容易病。

放飞自我，还是助长艾？

在2017年新发现异性恋HIV感染者中，约三分之一的女性被固定配偶感染HIV，约十分之一的男性，被固定配偶感染。数据来源：NCAIDS

即使是男朋友/女朋友之间，戴套也不止是为了避孕。

对方不能明确阴性，你不想戴套，可能你就要吃阻断药，或者可能余生天天吃药。

然后我们再来看某款号称可以抗HIV的液体套的有效抗病毒成分：苯扎氯铵，一种阳离子表面活性剂，系广谱杀菌剂，能改变细菌胞浆膜通透性，使菌体胞浆物质外渗，阻碍其代谢而起杀灭作用。对革兰阳性细菌作用较强，对绿脓杆菌、抗酸杆菌和细胞芽胞无效。能与蛋白质迅速结合，遇有血、棉花、纤维素和有机物存在，作用显著降低。0.1%以下浓度对皮肤无刺激性。

然而，对艾滋病毒的效果，似乎是微乎其微。

我在各大期刊数据库里检索，终于发现他们产品里引用的的理论依据所在。

 “朱琪. 微生物杀灭剂用于预防艾滋病性传播的重要意义[J]. 中国绿色画报, 2004(12):87-87.”

这篇文献来自，《中国绿色画报》影响因子1.33，嗯。

检索到这篇文献的同时下面出现了一篇中科院的硕士学位论文。

何本霞. 杀微生物剂的粘膜性评价[D]. 中国科学院研究生院, 2011.

答案是，有，但是目前仍然处于临床试验阶段

在欧洲的某些地区可以获得替诺福韦恩曲他滨阴道凝胶，这也是对女性按需PrEP效果不佳的替代方案之一。

UNC的研究人员发现，舒发泰（Truvada）在阴道和宫颈中的药物浓度远远低于肛门和直肠组织；即使每天坚持不间断，也只有75%的妇女能够达到与男性相同的保护水平。

关于女性PrEP效果不佳的原因请参考文章：有PrEP就可以不使用套套了嘛？

很抱歉，据了解中国并没有这软膏，目前几个仿制药大国也并未有相关仿制药的出现。

说到安全性行为，我就想起了阴性群体的暴露前、暴露后预防，今年年初，悦奔一生超强阻断服务包已经上线，我们将继续在HIV防控领域出一分微薄之力，我会用抗艾神盾的形象努力创造一个正能量的形象，文体两开花，弘扬平等文化，希望大家多多关注。

参考文献